Oxycontin misbruikers oor te skakel na heroïen in die nasleep van formule verandering

Vrydag, Julie 20, 2012 -

In `n brief aan die redakteur in die 12 Julie-uitgawe van die New England Journal of Medicine, die navorsers gewaarsku medici, reguleerders en die publiek om hierdie kommerwekkende tendens.

"Ons gebruik die analogie baie dikwels van dwelmmisbruik as `n groot ballon," sê Theodore Cicero, PhD, professor Neuro Farmacologie in psigiatrie aan Washington Universiteit, en die hoofnavorser vir die navorsingstudie van Oxycontin gebruik. "Jy druk in `n gebied, en die volume verminder nie, dit net eenvoudig beweeg na `n ander plek."

Onbedoelde gevolge van die Oxycontin Change

Dr. Cicero sê hy en sy span het gewonder wat gebeur het met gebruikers wat ontdek die nuwe Oxycontin formule was besig om die pille moeiliker om snuif en spuit, en dus suksesvol in afskrikmiddel misbruik. "Ons vraag was, waar is hierdie Oxycontin gebruikers gaan?" Sommige oorgeskakel na ander kragtige opioïede soos hydromorphone (Dilaudid en Exalgo) en oxymorphone (Opana en Numorphan), en dit is wat navorsers verwag. "Maar tot ons verbasing, en miskien nou in retrospek moet dit nie so `n verrassing wees, `n aantal van hulle oorgeskakel na heroïen," sê Cicero. "Dit was `n belangrike genoeg waarneming dat ons voel ons behoort aan die wetenskaplike gemeenskap en die regulerende gemeenskap wat ons het om in ag te neem hierdie verwagte uitkomste en onverwagte uitkomste te waarsku."

Die Washington Universiteit span het byna drie jaar die versameling van data uit opnames van meer as 2500 pasiënte wat dwelmmisbruik behandeling by 150 behandeling sentrums in 39 lande. Data-insameling begin voor die vrystelling van die misbruik-afskrikmiddel Oxycontin formulering en het sedertdien voortgesit, en bied `n goeie uitsig oor die moontlike afskrikmiddel effek.

Die persent van die respondente aandui Oxycontin as hul primêre dwelm van mishandeling gedaal van 35,6 persent aan die begin van die studie aan 12,8 persent nou. Daarbenewens het die persentasie van vakke wat aangedui het dat hulle Oxycontin het wat gebruik word om "ten minste een keer in die afgelope 30 dae" high kry het van 47,4 persent tot 30 persent. Dit is die goeie nuus. Die slegte nuus is dat die Washington Universiteit span het bevind respondente se gebruik van heroïen byna verdriedubbel in dieselfde tydperk, groei van 5 persent tot 15 persent.

Hoekom Heroin as `n Oxycontin vervanging?

Wat maak heroïen veral aantreklik vir voormalige Oxycontin misbruikers, Cicero notas, is dat heroïen kan snork of binneaars ingespuit. Diegene metodes produseer `n vinniger en meer kragtig hoog. Terwyl die Oxycodone gevind in Oxycontin is suiwer, is die meeste opioïede gemeng met `n element wat maak hulle onaangename om asem of spuit. Hydrocodone, wat is Vicodin, is `n voorbeeld. "Al is dit Hydrocodone plus acetaminophen, of Tylenol. En dit is `n baie skadelike stof om óf snuif of spuit, so dit eintlik gebruik in die manier ontmoedig."

Handel Een Drug Danger vir `n ander

Heroïen is belaai met probleme wat Oxycontin het nie, sê Cicero. Oxycontin is `n gereguleerde farmaseutiese met letters en genommer beheer, maak dit duidelik identifiseerbare.

Heroïen, aan die ander kant, "is in poeier vorm wat `knip` aansienlik met vermenging soos talkpoeier of kinien, sodanig dat dit is soos 5 of 6 persent suiwer. Iemand wat nog nooit heroïen voor geneem gaan word eksperimenteer met iets wat hulle het werklik geen kennis van wat ook al. En hulle is geneig om te oordosis of ander ernstige probleme ontwikkel. "

Heroïen Migrasie: van stad tot Suburbs, en Beyond

Een voorbeeld van die probleem met heroïen plaasvind in die voorstede buite die groot stede soos Chicago. Sterftes toegeskryf word aan heroïen in Lake County, Illinois., Byvoorbeeld, is steeds styg die afgelope paar jaar. Net die afgelope Mei, Chris Weaver, 21, van die dorp Lake County Vernon Hills gesterf van `n heroïen-oordosis. Ook in Mei, Stephanie Kuhns van nabygeleë Lake Zurich het die Palatine Patch: "Ek weet nege mense wat uit dwelm oordosisse gesterf Elke keer as ek hoor iemand gesterf het, ek voel so sleg vir hul gesinne, en dan my broer dood is.."

Ten minste twee Facebook groepe, `n standpunt inneem en Kom ons lewens te red ons vriende se, is begin deur besorgde burgers van Lake County, en fokus op gebied jeug. "Heroin is `n stille moordenaar, stadig kruip sy weg na hoërskole regoor Lake County," die Let`s Save ons vriende se lewens bladsy verklaar. "Ons moet nou praat so `n ander kind nie sterwe nie."

Die Lake County krisis beklemtoon `n ander ontstellende tendens in die Oxycontin-tot-heroïen oorgang. Washington Universiteit se opname data toon heroïen gebruik versprei vanaf sy tradisionele basis in stedelike gebiede te voorstede soos Lake County en landelike gebiede lank geteister deur voorskrif opioïede probleme. "Ek weet buite St Louis en Miami is daar `n hele nuwe demografiese van mense wat in `n relatief welvarende omstandighede neem heroïen nou," sê Cicero. "Dit is wat in die voorstede en die kinders wat dit daar die minste ervare met behulp van heroïen en is geneig om te loop in die meeste probleme."

Maar so gevaarlik soos heroïen gebruik is, en as dit lyk na saai verwoesting op `n toenemende aantal mense en gemeenskappe regoor Amerika, voorskrif dwelmmisbruik regeer hoogste as "vinnigste groeiende dwelmprobleem die nasie se," sê die Wit Huis Kantoor van National Drug Control beleid. Cicero het dit nie ontken nie.

"Ons punt met hierdie hele ding," sê hy, met verwysing na die New England Journal of Medicine brief en die voortdurende navorsing, "is dat as jy kyk na Oxycontin as `n probleem en heroïen as `n probleem, ons regtig nodig het om te gaan met opiaat misbruik in die algemeen. Hoekom het ons nie meer aandag betaal om dit is dit is nie maklik nie. arresteer mense dwelms smous op die straathoek is maklik, relatief gesproke, maar eintlik iets oor ingryping of voorkoming doen is `n moeilike kwessie. ons blyk te wees op hierdie punt waar ons is nie heeltemal seker wat om te doen. "