Ouch! Inenting tariewe vir ouer volwassenes val kort

Drie van die vier Amerikaners ouer as 60 nie `n gordelroos entstof om hulself te beskerm teen die virus `ellendes nie: uitslag oor die gesig en liggaam, branderige pyn wat kan duur vir weke of maande en die bedreiging van blindheid.

Soms het mense moet `n pond van pyn voel - iemand anders se - `n skoot van voorkoming te neem. Dr Robert Wergin vertel van een bejaarde pasiënt met gordelroos wat na sy Milford, Neb., Kantoor in die somer kom. "Ek is jammer, doc, moet ek jou advies aan die skoot te kry geluister het," sê die man. `N Paar weke later, die man se vrou en broer, beide in hul 60s, besoek Wergin, vra vir die entstof.

"Dit is ongelooflik hoe een keer mense sien die siekte naby, kry die entstof skielik verhoog op hul lys van prioriteite," het Wergin, president van die Amerikaanse Akademie van Family Physicians.

Die gordelroos entstof is nie die enigste skoot wat openbare gesondheid beamptes sukkel om ouer Amerikaners te oortuig om te kry.

Inenting tariewe vir kinders het geleidelik gestyg meer as 90 persent van die afgelope paar jaar, maar die pryse vir ouer volwassenes kry griep, longontsteking, tetanus of gordelroos skote - die vier mees gebruikte entstowwe onder die bejaardes - gebly het hardnekkig plat en agter nasionale doelwitte, volgens die jongste federale data.

Dit laat miljoene ouer volwassenes in gevaar om te sterf, word in die hospitaal, of, in die geval van gordelroos, ly verlammende uitwerking wat jare kan duur.

Met die val griep inenting seisoen begin vandeesmaand openbare gesondheid amptenare sê hulle is teleurgesteld deur die tendense.

"Vordering skaars sigbaar is," sê dr Bruce Gellin, die land se top-entstof amptelike.

Hier is hoe die uitdaging meet up vir elke entstof:

- Een uit elke drie seniors elke jaar oorgeslaan die griep-entstof, wat jaarliks ​​aanbeveel vir almal meer as 6-maande-oue. Tussen 3000 en 49000 Amerikaners, veral ouer volwassenes, gesterf van griep of verwante siektes elke griep seisoen vir 30 jaar deur 2007, volgens die Centers for Disease Control & Prevention jongste ramings se. Immunisering tariewe vir seniors het sowat 65 persent vir meer as 15 jaar. doel die federale regering se 90 persent in 2020.

- Vier in 10 seniors is nie ingeënt vir longontsteking. Dit is een keer aanbeveel vir mense 65 jaar en ouer wat dit nie voorheen het. Longontsteking raak oor 900,000 seniors `n jaar. Immunisering tariewe is tot net `n bietjie in die afgelope dekade.

- Byna die helfte van seniors is nie geïmmuniseer vir tetanus. A tetanus shot is weer aanbeveel elke 10 jaar `n seldsame maar dikwels dodelike bakteriële toestand bekend as voorkom "tetanus." Inenting pryse het sedert 2008 min verander.

- Die gordelroos entstof het die laagste aanneming pryse deur ouer volwassenes met betrekking tot die voorste preventives - 76 persent van hulle het dit nie as van 2013 ontvang het, die jongste jaar wat data beskikbaar is. Daar is `n geskatte 1 miljoen kiste per jaar in die Verenigde State van Amerika, die helfte onder mense ouer as 60. Gordelroos word veroorsaak deur `n herstel in die liggaam van dieselfde virus wat waterpokkies veroorsaak. Die entstof, in 2006 goedgekeur is, is een keer aanbeveel vir almal ouderdom 60 jaar en ouer, ongeag of hulle het waterpokkies. Byna een uit elke drie mense in die Verenigde State van Amerika sal gordelroos in hul leeftyd te ontwikkel.

wisselende koerse van doeltreffendheid entstowwe `is een van die redes vir nalopend volwasse immunisering tariewe, sê Gellin, direkteur van die Health and Human Services Departement Nasionale Entstof Program Office. Kinderjare entstowwe vir masels en polio is byna 100 persent effektief, maar skote vir griep en longontsteking is nie so successful.Last jaar, byvoorbeeld, die griep-entstof net `n individu se kanse op `n ernstige griep bout verminder word deur 19 persent. So `n lae pryse maak dit moeiliker om die bejaardes te oorreed om entstowwe te kry. Tog, as `n griepinspuiting nie verhoed dat griep elke keer, dit help dikwels verseker `n ligter geval.

Mediese kenners sê stadig groei volwasse inentings `is gekoppel aan ander faktore ook.

Die bekostigbare Care Act vereis private versekeraars om 100 persent te betaal vir alle voorkomende dienste, insluitend entstowwe. Medicare pasiënte nie dieselfde deal kry. Griep en longontsteking skote is gratis vir hulle, want hulle is gedek onder Medicare Deel B, maar inentings vir gordelroos en tetanus gedek onder Medicare Deel D en dikwels vereis bybetalings van $ 100 of meer.

"Dit maak absoluut geen sin nie," het Jeff Levi, uitvoerende direkteur van Trust vir Amerika se gesondheid, `n nie-winsgewende gesondheidsbeleid groep.

VERWANTE: 5 entstowwe wat kan help om jou lewe

Nog `n uitdaging is primêre sorg dokters dikwels nie die gordelroos entstof te slaan in hul kantoor, want dit het `n beperkte raklewe en faktuur private Medicare voorskrif medisyne versekeraars is kompleks. Dokters reik dikwels `n voorskrif vir die skoot en die pasiënt vul dit by `n apteek of kliniek. Daardie ekstra stap afskrik sommige mense.

"Geld word `n struikelblok vir pasiënte en verskaffers," sê dr Reid Blackwelder, `n huisdokter in Kingsport, Tenn., En voorsitter van die Amerikaanse Akademie van Family Physicians.

Openbare gesondheid amptenare sê dokters nodig om aan te beveel entstowwe meer dikwels wanneer hulle `n pasiënt sien "Primêre sorg dokters dink entstowwe is belangrik, maar ... dit is moeilik vir hulle om inenting te neem in die gee van roetine versorging," sê dr Carolyn Bridges, mede-direkteur vir volwasse immunisering teen die CDC. Baie dokters wat hoofsaaklik volwassenes te behandel nie maak inentings `n prioriteit, het sy gesê.

Nog `n rede vir lae deelname volwasse is `n gebrek aan pasiënt onderwys. "Baie volwassenes weet nie wat entstowwe hulle behoort te hê," sê Bergin, die Nebraska dokter. Een punt: Die nuwe tetanus entstof bevat `n booster vir kinkhoes, wat seniors help en beskerm hul kleinkinders van siekte.

Volwasse inenting tariewe kan nooit ooreenstem met dié vir kinders, gesondheid kenners sê, deels omdat skole vereis dat studente ingeënt word. Maar hulle sê daar is nog baie ruimte vir verbetering vir ouer volwassenes. En pogings aangewend word.

Baie klinieke en hospitale bied "drive-through" griep skote gegee om mense in hul motors. Uber, die rit diens vir die deel, verlede jaar laat kliënte gebruik hul selfoon app gratis af te griep skote in Washington, Boston en New York te kry.

Gesondheidstelsels op soek is na hul elektroniese mediese rekords aan seniors wat nodig vaccines.At die Mercy Care Alliance, `n netwerk van hospitale en dokters in Springfield, Mass identifiseer. Amptenare hierdie somer geïdentifiseer meer as 1000 seniors met geen rekord van `n longontsteking entstof in afgelope vyf jaar en aangeraai hul dokters om hulle te bel. Genade amptenare hoop die poging sal longontsteking hospitalisasies verminder.

A Universiteit van Pittsburgh mediese praktyk het sy immunisering tariewe 40 persent in 2014 deur groter rolle om verpleegsters en mediese assistente. Voorheen, dokters moes elke pasiënt eerste sien. Ander personeel nou hersien rekords van pasiënte en `n entstof as een nodig is sonder om te onderbreek dokters. "Almal in ons kantoor is nou besig met die inentings van ons voorste kantoor personeel om ons terug kantoor," sê Jo Ann Stadtfeld, die verpleegster wat die moeite gelei.

KHN se dekking van veroudering en `n lang termyn sorg kwessies ondersteun ten dele deur `n skenking van die scan Foundation.