Plaaslewe sny asma risiko

Donderdag 24 Februarie 2011 - Kinders grootword op plase het `n veel laer risiko van asma as ander, maar dit is nie al wat vars lug en oefening wat die truuk draai.

Weet jy wat veroorsaak asma?

In plaas daarvan, dit is blootstelling aan `n groter verskeidenheid van bakterieë en swamme in die Barnyard.

Dit is die gevolgtrekking van navorsers wat in die 24 Februarie-uitgawe van die New England Journal of Medicine berig op twee groot Europese deursnee-studies wat by asma en `n geneigdheid vir allergieë (atopie) in meer as 16.500 laerskool kinders gekyk.

Blootstelling aan mikrobes "verduidelik `n aansienlike gedeelte van die inverse verhouding tussen asma en grootword op `n plaas," volgens dr Markus Ege, van die Universiteit van München, en kollegas.

As spesifieke mikrobes kan gevind word wat betrokke is in die beskermende effek, Ege gesê in `n verklaring gesê, kan dit moontlik wees om `n entstof teen asma te ontwikkel.

"Ons het `n lang pad om te gaan voordat ons nuwe voorkomende maatreëls kan bied, maar ten minste het ons nou kandidate vir die ontwikkeling van `n entstof," het hy gesê.

Die bevinding "bied hoop" vir nuwe voorkomende strategieë, maar `n paar vrae bly, het aangevoer Dr. James Gern, van die Universiteit van Wisconsin School of Medicine en Openbare Gesondheid in Madison, Wis.

Onder andere, Gern opgemerk in `n meegaande redaksionele, het die navorsers gemeet blootstelling, maar het nie kyk na wat mikrobes eintlik koloniseer kinders.

Ook, het hy gesê, is die prentjie van mikrobiese diversiteit nog geverf in net breë beroertes, en baie details bly vaag.

Ander kenners het gewaarsku dat daar `n magdom van ander verskille tussen plaas en stad lewe wat nie gemeet is in die studie, so dit is te vroeg om te aflei dat kieme is selfs verwant aan `n vermindering in asma risiko, wat nog te sê oorsaak daarvan.

Sê dr Harley Rotbart, van die Universiteit van Colorado School of Medicine in Denver, die "diversiteit van nonmicrobial verskille tussen plaas en nonfarm lewe maak studies soos hierdie baie moeilik om te interpreteer."

Dinge soos dier verontwaardiging, grond, en plaagdoders op die plaas en roet, motor uitlaat, en asbes in die stad kon ook `n rol speel, Rotbart aangevoer in `n e-pos aan MedPage Vandag / ABC News.

"Tot die spesifieke oorsake of snellers van atopie en asma is gestig, dit is te vroeg om oor die algemeen tot die gevolgtrekking dat kiem blootstelling verwant, veel minder oorsaaklike," sê Rotbart.

Die twee studies - genoem Parsifal en Gabriela - herhaal vorige navorsing toon dat die voorkoms van asma en atopie is laer onder kinders grootgemaak op `n familieplaas.

Die vernaamste skuldiges in Allergiese asma

Beide studies ondersoek binnenshuise blootstelling stof vir `n lukraak gekies subset van die kinders, die gebruik van verskillende metodes.

In Parsifal, die ondersoekbeamptes gebruik enkel-string bouvorm polimorfisme ontleed, in wat bekend mikrobes vervaardig herkenbaar bands op `n gel. In GABRIELA, in diens hulle tradisionele kultuur tegnieke.

Analise het getoon dat diversiteit van blootstelling omgekeerd is wat verband hou met die risiko van asma, Ege en kollegas berig.

Aan die ander kant, mikrobiese diversiteit het geen beduidende impak op die risiko van allergieë, het hulle verslag gedoen.

Die navorsers het gerapporteer dat hulle geïdentifiseer verskeie soorte mikrobes wat verantwoordelik is vir die vermindering in asma risiko mag wees, onder wie lede van die swam takson eurotium en `n verskeidenheid van bakteriële spesies, insluitend Listeria monocytogenes, basil spesies, en Corynebacterium spesies.

Die betrokke meganismes onduidelik bly, Ege en kollegas opgemerk.

Een moontlikheid is dat `n kombinasie van mikrobes stimuleer die ingebore immuunstelsel en verhoed dat dit uit te voer `n pro-asma staat, het aangevoer hulle.

Dit is ook moontlik dat die blootstelling aan verskillende mikrobes maak dit moeiliker vir diegene wat asma kan veroorsaak om dominante in die laer lugweë word, opgemerk hulle.

Trouens, dr Wesley Burks, van Duke University Medical Center, het gesê die resultate van die studie "ten sterkste ondersteun" die sogenaamde higiëne-hipotese, maar dit is onwaarskynlik om te lei tot onmiddellike veranderinge.

"Ons moet beter watter spesifieke deel van die plaas blootstelling veroorsaak die verskil in asma verstaan," het hy gesê in `n e-pos aan MedPage Vandag / ABC News. "Dan kan jy begin om almal te behandel met daardie veranderlike."

Dr. Clifford Bassett, van die New York University School of Medicine, het gesê die huidige higiëne teorie - wat hy die "eet vuil hipotese" genoem - kry bykomende ondersteuning van die studie.

Met ander woorde, het hy gesê in `n e-pos aan MedPage Vandag / ABC News, kieme help in die rypwording van immuunstelsel `n kind se en bied beskerming teen asma en verwante allergiese siekte.

Die volgende uitdaging, Ege en kollegas die gevolgtrekking gekom, is om die mikrobes wat betrokke is by genoeg presisie om toetse van die twee modelle toelaat identifiseer.

Die studie is deur die Deutsche Forschungsgemeinschaft en die Europese Kommissie.

Ege het geen finansiële bande met die industrie rapporteer, maar sy instelling beplan `n patent op asma beskermende bakterieë.

Gern berig finansiële bande met 3V BioSciences, GlaxoSmithKline, Biota, Centocor, Synairgen, Boehringer Ingelheim, Pulmatrix, Merck, AstraZeneca, EraGen Biosciences, en Alnylam

Hierdie artikel is ontwikkel in samewerking met ABC News.