ADHD meds kan hart risiko`s vir `n paar kinders inhou

Ritalin, `n gewilde dwelm vir die behandeling van aandag-hiperaktiwiteitversteuring (ADHD), kan die risiko van `n abnormale hartritme kort ná `n jong persoon te verhoog begin neem dit, `n nuwe studie dui daarop.

Kinders en tieners wat metielfenidaat is voorgeskryf - onder die handelsname Ritalin, Daytrana en Concerta verkoop - `n 61 persent verhoogde risiko van aritmie gedurende die eerste twee maande van gebruik, volgens die ontleding van die Suid-Koreaanse pasiënte.

Maar die meeste kinders op die medikasie moet nie hartprobleme ondervind, beklemtoon senior studie skrywer Nicole Pratt, `n senior navorser by die Kwaliteit gebruik van medisyne en Apteek Research Center by die Universiteit van Suid-Australië.

"In die gemiddelde kind, die risiko van ernstige kardiovaskulêre gebeure is baie klein [drie per 100,000 per jaar], en enige absolute oormaat risiko wat verband hou met metielfenidaat is ook geneig om klein te wees," het Pratt.

Ook, het die studie nie bewys dat die medikasie veroorsaak `n onreëlmatige hartklop.

Daar moet egter dokters hierdie bevindinge in ag neem wanneer om `n kind op metielfenidaat, Pratt bygevoeg.

Kinders met bestaande aangebore hartsiektes is die meeste geraak word deur die dwelm, met `n meer as drievoudig toegeneem risiko van hart ritme probleme, die studie het bevind.

VERWANTE: Top 10 Kind Heart Health Tips

"Kinders op hierdie medisyne moet hê [hul] bloeddruk en hartklop gemonitor om te help versag potensiële risiko," het Pratt. "Gesondheid professionele moet ook die balans risiko / voordeel in kinders met vorige geskiedenis van hartsiektes of kinders op medisyne wat kan beïnvloed [hartritme], veral waar simptome van ADHD is sag te oorweeg."

Ritalin stimuleer die sentrale senuweestelsel, het die navorsers gesê in agtergrond notas.

Kommer is uitgespreek dat stimulante soos metielfenidaat kan beïnvloed hart gesondheid, die studie se skrywers gesê.

En ander stimulante het getoon dat hartklop en hartritme beïnvloed, sê dr Kabir Bhasin, direkteur van kliniese onderrig vir kardiale elektrofisiologie by Lenox Hill-hospitaal, in New York City.

"Ons vertel hartpasiënte om dinge soos kafeïen te vermy," het Bhasin. "Dit is duidelik dat, metielfenidaat is `n sterker stimulant as kafeïen, maar dit is dieselfde basiese beginsel."

Video: 172nd Knowledge Seekers Workshop , May 18, 2017 - Keshe Foundation

Twee vorige grootskaalse Amerikaanse studies het getoon "baie subtiele seine dat hierdie dwelms `n mate van kardiovaskulêre toksisiteit kan hê," Bhasin bygevoeg.

Die studie bevindinge is 31 Mei gepubliseer in die BMJ.

Ongeveer die helfte van Amerikaanse kinders met ADHD gediagnoseer in 2011 - `n 3,5 miljoen kinders - het `n stimulant dwelm (tipies metielfenidaat) vir behandeling, Harvard epidemioloog John Jackson geskryf in `n meegaande redaksionele in die joernaal.

Pratt en haar kollegas ondersoek die moontlike skadelike effekte van metielfenidaat met behulp van Suid-Korea National Health Insurance databasis data met betrekking tot meer as 114600 kinders 17 of jonger wat onlangs voorgeskryf die ADHD dwelms ouderdomme.

Onder diegene wat kinders het 1224 kardiale gebeure plaasgevind het tussen 2008 en 2011 - hartritme probleme, hoë bloeddruk, hartaanvalle, beroerte en hartversaking.

Hulle het bevind dat kinders was kwesbaarste binne hul eerste twee maande op metielfenidaat.

Die risiko was hoogste binne die eerste drie dae van behandeling, oor verdubbel in vergelyking met periodes wanneer die kinders nie was besig om metielfenidaat.

Die navorsers het bevind geen beduidende verhoogde risiko van `n hartaanval in hierdie kinders, en nie `n groter risiko om alles vir hoë bloeddruk, beroerte of hartversaking.

"Ek het nog altyd gesê dat ouers wat jy die voor- en nadele, gebaseer op die erns van hul siekte te weeg," het Bhasin. "As iemand het `n baie ernstige ADHD en dit is werklik die enigste behandeling opsie, moet jy dit in ag neem. Maar ons het geweet vir `n rukkie dat hierdie dwelm is nie so effektief as wat aanvanklik gedink het, so waar moontlik ek hulle altyd vertel om dit te bespreek as `n laaste opsie. "

Ten spyte van die bevindinge, Pratt gesê ouers moet nie net hul kinders af te neem hierdie dwelm. Dokters geleidelik speen pasiënte af metielfenidaat, aangesien skielik die gebruik daarvan kan `n erge depressie veroorsaak staak, volgens die Amerikaanse National Institutes of Health.

"Ouers moet die medisyne nie ophou nie, maar hierdie studie en hul bekommernisse met hul dokter of pediater bespreek," het Pratt. "Kinders moet noukeurig gemonitor word vir enige tekens of simptome van `n hart-effekte."