Alkoholiese lewersiekte kan nie lei tot kanker

Pasiënte met alkoholiese sirrose het `n laer risiko van lewerkanker as wat voorheen gedink, Deense navorsers bevind.

In `n Deense register studie, 5-jaar risiko van hepatocellular karsinoom onder hierdie pasiënte was net 1 persent, Peter Jepsen, MD, PhD, van Aarhus Universiteit Hospitaal, en kollegas berig in die 19 Junie-uitgawe van die Annale van Interne Geneeskunde.

En lewerkanker min bygedra tot die hoë sterftesyfer gesien in hierdie bevolking algehele, as net 1,8 persent van sterftes wat verband hou met die karsinoom, het hulle.

As gevolg hiervan, "hepatocellular karsinoom toesig verwag word om `n minimale uitwerking op mortaliteit het en is dit onwaarskynlik dat koste-doeltreffend te wees," het hulle geskryf.

Pasiënte met alkoholiese sirrose is by `n hoër risiko vir hepatocellular karsinoom as die algemene bevolking, maar die nut van lewerkanker toesig vir hierdie pasiënte is onduidelik.

Jepsen en kollegas gekyk na data van `n nasionale register op hepatocellular karsinoom onder 8482 Deense pasiënte wat gediagnoseer het met alkoholiese sirrose tussen 1993 en 2005 Mediaan opvolg was 4,1 jaar.

Oor die studietydperk, 169 pasiënte ontwikkel hepatocellular karsinoom.

Die navorsers het bevind dat kumulatiewe risiko van die kanker stadig maar seker toegeneem met tyd sedert die sirrose diagnose, en was 1 persent op 5 jaar.

In sensitiwiteitsanalises dat alle moontlike hepatocellular karsinoom diagnoses en `n subbevolking van pasiënte wat gevolg deur hepatologists, ingesluit die hoogste 5-jaar risiko van kanker was nie veel hoër, teen slegs 1,9 persent.

voorkoms van kanker was aansienlik hoër vir mans as vir vroue, hulle berig en dit gestyg met ouderdom.

Die meeste van die pasiënte wat die kanker ontwikkel gesterf (151 van 169), en 83,5 persent van hierdie sterftes is verwant aan die kanker. Die mediaan oorlewing tyd van diagnose was 97 dae vir gelokaliseerde siekte en 37 dae vir metastatiese siekte.

Algehele sterftesyfer was hoog in die groep, met 67,6 persent van pasiënte sterf tydens die studietydperk.

In `n beoordeling van oorsaak-spesifieke sterfte deur 1 Januarie 2009, die kumulatiewe totale sterftesyfer 5-jaar was 43,5 persent, terwyl die 5-jaar risiko vir hepatocellular karsinoom dood was net 0,8 persent, het die navorsers berig.

Dus, net 1,8 persent van alle sterftes was lewerkanker-verwante - `n verhouding wat nie merkbaar verander het met verloop van tyd, het hulle gesê.

"Hepatocellular karsinoom dra min om hul hoë sterftesyfer," Jepsen en kollegas geskryf en daarop gewys dat die resultate dui daarop sirrose pasiënte sou net effens baat vind by roetine lewerkanker toesig, wat in elk geval val onder aanvaar drumpel van die land se vir koste-effektiwiteit.

Hulle het opgemerk dat die studie was beperk omdat diagnoses van sirrose en hepatocellular karsinoom gemaak deur hospitaal dokters sonder uniform kliniese kriteria, en omdat die register data gebrek aan inligting oor die sorg vir pasiënte.

Bron: alkoholiese lewersiekte mag nie lei tot kanker