Gesondheid versekering status kan beïnvloed kanker patiëntenverenigingen oorlewing

Twee groot studies dui daarop dat die oorlewende sekere kankers in Amerika kan afhang van jou gesondheid versekering status.

Ten spyte van verbeterings in kanker diagnose en behandeling, pasiënte wat onversekerde was of moes Medicaid dekking was meer geneig om erger uitkomste ly, in vergelyking met mense wat ander vorme van gesondheid versekering, die studies gevind.

Mense wat onversekerde of staatgemaak op Medicaid gediagnoseer by `n later stadium was, het sub-optimale behandeling en het korter oorlewing, die bevindinge getoon.

In die geval van testikulêre kanker, hulle was `n groter risiko van die dood van hul siekte as pasiënte met ander versekering, het die navorsers bevind.

Die bevindings, gepubliseer aanlyn 8 Augustus in die joernaal Kanker, voeg om getuienis te koppel swak uitkomste en onvoldoende gesondheid versekering.

Dr. Christopher Sweeney, `n mediese onkoloog by die Dana-Farber Kanker Instituut in Boston, is `n skrywer van die studie ondersoek testikulêre kanker.

Hy stel hierdie vraag: "In `n perfekte wêreld," as almal in staat was om toegang tot gesondheidsorg ewe, ongeag van onderwys en sosio-ekonomiese status, "sou hulle dieselfde uitkoms?"

"Die antwoord is, ek dink nie so nie," sê Sweeney. Sommige kankers het `n biologiese komponent, waar etnisiteit `n rol kan speel, het hy verduidelik. In hierdie geval, al is, "die enigste ding wat uitgestaan ​​het sterk as `n voorspeller van diegene wat het swak was die versekering status."

Navorsers wat betrokke is by elk van die studie gebruik-bevolking gebaseerde data van Surveillance die Amerikaanse National Cancer Institute se, epidemiologie, en eindresultate program.

Sweeney en kollegas geïdentifiseer meer as 10,000 mans gediagnoseer met testikulêre kanker tussen 2007 en 2011.

VERWANTE: Transformasie Kanker Behandeling

Die navorsers het bevind dat onversekerde mans en pasiënte met Medicaid dekking was by `n hoër risiko om gediagnoseer met fase II of stadium III metastatiese siekte, en dat hy groter gewasse by diagnose as mans met ander versekering.

Onder diegene met metastatiese siekte, onversekerde en Medicaid pasiënte was meer geneig om meer gevorderde kanker het.

"Wat beteken dit is waarskynlik die kanker was Koffiezetmachine en brou vir `n langer teen die tyd dat die pasiënt gediagnoseer," het Sweeney.

Die studie het bevind dat onversekerde en Medicaid pasiënte met vroeë stadium siekte was minder geneig om hul limfknope verwyder, `n proses wat `n paar pasiënte kan genees. Onder pasiënte met gevorderde siekte, die onversekerde was minder geneig om bestraling te hê.

Die onversekerde en Medicaid pasiënte was meer geneig om te sterf van hul siekte en het ook `n hoër risiko van die dood van al die oorsake as mans met ander versekering, het die navorsers berig.

Die ander studie betrokke is meer as 13.600 pasiënte gediagnoseer tussen 2007 en 2012 met glioblastomen, die mees algemene tipe van brein tumor in volwassenes.

Weereens, is onversekerde en Medicaid pasiënte gediagnoseer met groter gewasse.

Medicaid pasiënte was minder geneig om `n operasie om gewasse te verwyder, selfs al is dit die basislyn behandeling vir hierdie kanker, die studie het bevind. En onversekerde en Medicaid pasiënte was minder geneig om bestraling het, volgens die verslag.

Selfs ná aanpassing vir verskeie faktore wat die resultate kan beïnvloed, met Medicaid of om onversekerde is gekoppel aan korter oorlewing. Slegs pasiënte met ander versekering het winste in oorlewing met verloop van tyd, met pasiënte gediagnoseer in 2012 meer as dié gediagnoseer in 2007 woon, het die navorsers gesê.

"Ons het beslis dink gesondheidsorg toegang te danke aan versekering status is een van die potensiële redes hiervoor verskil in die prognose," sê dr Wuyang Yang, een van die studie se skrywers. Hy is `n navorsingsgenoot in die departement van neurochirurgie aan die Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore.

`N kenner wat gesondheid ongelykhede studies aangebied een verduideliking vir die bevindings.

"Verskille in gesondheid uitkomste sal altyd voorkom solank mense het ongelykhede in hul sosiale steunstelsels," sê Christine Spencer, tussentydse dekaan by die Yale Gordon College of Arts and Sciences aan die Universiteit van Baltimore. "As jy die verlies van jou werk te vrees terwyl jy behandeling ondergaan, jy is minder geneig om saam te stem om die indringer, verlammende maar noodsaaklike behandelings wat kanker genees."

Dr. Michael Halpern van Temple Universiteit in Philadelphia en Dr Otis Brawley van die Amerikaanse Kankervereniging en Emory Universiteit in Atlanta sê sulke studies is " `n eerste stap" in die rigting van die skoonmaak van ongelykhede in kanker sorg.

"Voldoende gesondheidsorg moet in ag geneem word `n onvervreembare reg van die mens," het hulle geskryf in `n hoofartikel in dieselfde tydskrif.