Litium bly uiters effektief in die voorkoming selfmoord, studie bevind

Donderdag, 27 Junie, 2013 - Mense wat met `n gemoedsversteuring staan ​​voor `n 30 keer groter risiko van selfmoord as die algemene bevolking, maar wetenskaplikes hoop dat litium wat risiko kan verminder word deur meer as 60 persent, volgens `n studie aan die Universiteit van Oxford gepubliseer in die British Medical Journal.

Litium is `n algemeen gebruikte medisyne vir psigiatriese versteurings, spesifiek bipolêre versteuring en depression.Previous studies het bevind dat litium n rol in die vermindering van selfmoordsyfers wat verband hou met hierdie toestande kan speel, maar groter monsters is aanbeveel vir toekomstige studies.

Die Universiteit van Oxford studie ondersoek 48 proewe 1968-2013 met 6674 deelnemers. Die studie was 70 persent groter as enige vorige studies aan die voordele van litium te ondersoek.

In bykomend tot litium, is verhoor deelnemers getoets op die gevolge van `n paar ander dwelms in vergelyking met `n placebo. Hierdie middels ingesluit: amitriptilien, karbamasepien, valproaat (insluitend divalproex), fluoksetien, fluvoxamine, imipramine, LAMOTRIGINE, mianserin, maprotiline, nortriptilien, olanzapine, fenelzine, quetiapine, en hormoon.

Wanneer dit vergelyk word met `n placebo, litium behandeling tot gevolg gehad dat minder selfmoorde en minder sterftes as gevolg van enige ander oorsaak. Litium het ook `n paar voordele vir die voorkoming van gevalle van self-skade, hoewel die korrelasie so sterk was nie.

"Litium is gebruik vir selfmoord voorkoming vir 30 jaar," het Edward Korter, PhD FRSC, professor in psigiatrie aan die Universiteit van Toronto, wat nie met die studie is geaffilieer. "Alle studies, behalwe vir een in 2005, het getoon dat dit selfmoord kan voorkom. Litium, indien gereeld geneem, kan jy gratis te hou siekte. Die voorkoming van selfmoord is belangrik, maar dit is nie die enigste voordeel van litium. "

Maar die opgedateer analise verder bevestig dat litium is een van die mees doeltreffende behandeling opsies vir selfmoord voorkoming en duidelik toon `n verminderde risiko van selfmoord en dood van meer as 60 persent in vergelyking met `n placebo.

Terwyl die voordele van litium teenoor ander aktiewe middels nie in ag geneem statisties beduidend te wees, studie se skrywers het daarop dat litium beter presteer as karbamasepien in die vermindering van episodes van self-skade.

Navorsers toegeskryf die verlaagde selfmoord risiko om vermoë litium se gemoedsversteuring terugvalle te verminder, en het voorgestel dat die dwelm kan ook aggressie en impulsiwiteit verminder.

"Dit opgedateer sistematiese oorsig versterk lithium as `n effektiewe agent om die risiko van selfmoord in mense met depressie te verminder," het die studie se skrywers. "Verstaan ​​die meganisme waardeur litium optree om selfmoordgedrag verminder kan lei tot `n beter begrip van die neurobiologie van selfmoord. "

Ten spyte van negatiewe gevolge, moet lithium terapie beskou word as deel van die kliniese besluitneming proses wat die voor- en nadele van behandeling weeg, die studie het bevind.

Behandeling opsies vir Selfmoord Voorkoming

Sommige pasiënte kan nie op die bygevoeg newe-effekte wat verband hou met litium behandeling, wat naarheid, hoofpyn, bewing van hande, dehidrasie, en litium toksisiteit deur oordosis sluit aan te neem.

"Die voordele van litium is groot, en die nadelige gevolge net invloed op `n klein minderheid," sê dr korter. "Hulle kan die volgende insluit verlies van nierfunksie, maar dit is ongewoon. Baie pasiënte bly op litium vir dekades sonder enige newe-effekte. "

Alternatiewe opsies sluit in ander bui te stabiliseer dwelms, en elektrokonvulsiewe terapie.

"Gemoedstabiliseerders het ook `n paar effek in selfmoord voorkoming, en `n paar nie die newe-effekte van litium," verduidelik korter. "Maar die belangrikste alternatiewe is elektrokonvulsiewe terapie (EKT), wat is super effektief om selfmoord te voorkom, en het ten onregte ontvang negatiewe reputasie."

ECT, algemeen bekend as die elektriese terapie, induseer aanvalle in pasiënte met psigiatriese versteurings te behandel. Die eerste keer gebruik in 1938, EKT bly een van die meer omstrede en swaar gekant behandeling opsies, as gevolg van die grafiese aard van die behandeling. Die terapie vereis pasiënte na onder algemene narkose en spiere relaxers voor die ontvangs van elektriese pulse na die kop geplaas word.

Newe-effekte kan insluit ernstige kort termyn geheueverlies, wat veroorsaak dat die FDA te eis dit is `n hoë risiko opsie - `n mening Dr. Korter en die Amerikaanse Psigiatriese Vereniging nie saamstem met.

"Ek sou ECT beveel oor litium. As jou pasiënt is selfmoord, ens is die beste behandeling, "het korter.