Antidepressant kan help verlig Alzheimer`s-gekoppelde geroer

Die antidepressant Celexa toon belofte in die verligting van die geroer mense met Alzheimer se siekte ly dikwels, en kan `n veiliger alternatief vir antipsigotiese middels bied, `n nuwe studie bevind.

"Roering is een van die ergste simptome vir pasiënte en hul families: dit stel pasiënt die siekte van `n risiko vir ander stelsel oorlaai (hart, infeksie), dra hulle uit fisies en uitput versorgers en families," het opgemerk `n deskundige, Dr. Alan Manevitz, `n kliniese sielkundige by Lenox Hill-hospitaal in New York City.

Hy het gesê dat terwyl antipsigotiese middels tipies gebruik om te help verlig die geroer het, is dit ook verband hou met `n hoër risiko van die dood vir Alzheimer se pasiënte, so veiliger alternatiewe sal welkom wees.

Die nuwe studie is gelei deur dr Konstantyn Lyketsos, direkteur van die Johns Hopkins Memory and Treatment Centre Alzheimer se in Baltimore. Dit sluit in 186 Alzheimer se pasiënte met geroer simptome soos emosionele nood, aggressie, irritasie, en oormatige beweging.

Vir nege weke, het sowat die helfte van die pasiënte toenemende dosisse van die antidepressant dwelm sitalopram, wat onder die handelsname Celexa en Cipramil verkoop en ook as generiese. Die dosis hoogtepunt op 30 mg per dag. Die res van die pasiënte het `n onaktiewe placebo.

VERWANTE: Jou Daily Koffie dalk net stoot jou geheue

Pasiënte wat die dwelm het `n beduidende afname in hul geroer simptome en hul versorgers berig minder stres. In `n mate van agitasie, sowat 40 persent van pasiënte wat die antidepressant het "aansienlike verligting," in vergelyking met 26 persent van diegene wat die placebo het.

Maar die dwelm het risiko`s te neem. Volgens die studie, pasiënte wat die antidepressant was meer geneig om effens afgeneem geestelike funksie en abnormale hartfunksie dat die risiko van `n hartaanval verhoog.

Maar antipsigotiese medikasie - wat tans die eerste-linie behandeling vir geroer in Alzheimer se pasiënte - ook die risiko van `n hartaanval verhoog, miskien selfs meer so as sitalopram, Lyketsos opgemerk.

Antipsigotiese middels ook aansienlik verhoog die risiko van `n beroerte en dood. In laer dosisse as dié wat gebruik word in die studie, kan sitalopram veiliger as antipsigotiese middels wees, het die navorsers die gevolgtrekking gekom.

"As die geroer nie reageer op nie-medikasie behandeling en roer jou pasiënt nie verbeter, daar is geen groot opsies," sê Lyketsos in `n Hopkins nuusvrystelling. "Maar hier is `n ander medikasie keuse wat veiliger is as ander medikasie kan wees en lyk net so effektief te wees."

Manevitz, wat nie betrokke was in die studie, het gesê geval elke pasiënt se mag anders wees.

VERWANTE: Versekering vir jou brein: lees, skryf, en speel speletjies

"Die assessering van `n voordeel teenoor risiko" vir die gebruik van hierdie of ander medikasie moet saam word deur families en dokters op `n "geval tot geval `basis," het hy gesê. "Medikasie kan beslis nodig in die kort termyn vir akute sorg in baie pasiënte wees, en om die versorging omgewing te stabiliseer."

Nog `n kenner gesê die Hopkins bevindings is nie verbasend nie.

"Die behandeling van die gevolge van demensie, soos depressie en geroer, is belaai met hul eie newe-effekte en daarom is van beperkte nut vir baie pasiënte," sê dr Theodore Vreemd, `n geriatriste en mede-voorsitter van die departement van medisyne by Staten Island Universiteit Hospitaal, in New York City.

"Citalopram, `n antidepressant, het `n paar kalmerende uitwerking op roer maar weer moet sy eie monitering vir newe-effekte," sê vreemd.

Manevitz ook daarop dat daar nie-dwelm opsies wat kalm mense kan help met Alzheimer se siekte. "Die opvoeding van versorgers en gesinne oor gedrags- intervensies - werklikheid en oriëntering [terapie], gerusstelling, troeteldier-terapie - is ewe belangrik," het hy gesê.

Die studie is befonds deur die Amerikaanse National Institutes of Health en gepubliseer in die 19 Februarie-uitgawe van die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging.