Moet ek probeer blaas opleiding vir inkontinensie?

Ek lees net oor blaas opleiding. Ek het altyd gedink dit was erg om jou urine te hou vir `n onbepaalde tyd en dat die gesonde ding om te doen was leeg die blaas vinnig om infeksie te voorkom. Is dit verkeerd? Kon heropleiding help my met my drang inkontinensie blaas?

- Lee, Connecticut

Blaas opleiding is in werklikheid `n belangrike instrument in die wysiging van urinêre probleme en die hantering van drang urinêre inkontinensie. Die meeste blaas `n baie groot kapasiteit en winkel urine teen `n baie lae druk. Daarom, hou op om urine en die vertraging van jou drang om te urineer is onwaarskynlik dat skade in die oorgrote meerderheid van die pasiënte veroorsaak. Sekere individue met onderliggende neurogene (-senuwee bemiddel) blaasprobleme, baie klein blaas vermoëns te danke aan letsels, bestraling, of chirurgie, en pasiënte met chirurgies vergroot blaas kan `n verhoogde risiko vir boonste urinêre-kanaal agteruitgang en nierskade as die blaas is nie leeggemaak in `n tydige wyse. Maar hierdie verteenwoordig uitsonderlike gevalle.

Vir die meeste mans en vroue met `n normale blaas kapasiteit, kan die blaas opgelei word om groter volumes van urine te aanvaar voordat reageer op die drang om te urineer. Die blaas die indruk dat dit te vul deur middel van `n stuk reseptor geleë net onder die voering van die blaaswand. Hierdie seine word dan oorgedra word na die rugmurg en tot die brein. In baie pasiënte met drang inkontinensie, die probleem is `n sensoriese kwessie waarin die blaas raak gekondisioneer om onvanpas reageer op hierdie sensasies van volheid. In ander gevalle kan die blaas spiere oormatig reaktief na normaal stimuli word. In ieder geval, deur die uitstel van die drang om herhaaldelik te urineer, in `n sistematiese wyse is dit moontlik om jou gereelde behoefte om te urineer, sowel as die drang-inkontinensie episodes te verminder.

Die hooffokus van blaas opleiding is `n konsep genaamd snel-voiding. Met snel-voiding (of urinering), die individu kies aanvanklik `n interval van tyd tussen badkamer besoek wat maklik is om te ontmoet. `N Persoon wat die behoefte om elke twee uur urineer voel, byvoorbeeld, kan begin met `n voiding interval van een en `n half uur. Dus, elke uur en `n half het hulle sou urineer of hulle het die drang of nie. Sodra die blaas raak gewoond aan hierdie interval, word die interval dan verhoog. Oor `n reeks van weke, kan `n mens geleidelik verhoog die interval van tyd tussen ruimtes.

In die afwesigheid van enige van die verskeie belangrike onderliggende blaas versteurings hierbo beskryf, jy het `n goeie kans om jou drang inkontinensie verbeter deur snel-voiding en blaas opleiding. As hierdie gedrag veranderinge alleen is nie suksesvol nie, kan addisionele benaderings sluit Kegel oefeninge, farmakologiese behandeling, en vir ernstige gevalle, blaas inspuitings met Botox of inplanting van `n senuwee stimulator wat die sensoriese insette van die blaas na die rugmurg verander. Kegel oefeninge, soos blaas opleiding, is `n belastende metode wat gebruik word om die drang om te urineer inhibeer. Hoewel tipies gebruik word vir stres urinêre inkontinensie na geboorte en na prostaat-kanker operasie, die daad van `n Kegel oefening - waarin die eksterne sfinkter spier van die uretra herhaaldelik gekontrakteer - kan `n refleks wat die spinale seine wat verantwoordelik is vir urineer inhibeer veroorsaak.