Borskanker chemo wat gekoppel is aan geheue probleme

Maandag, 14 November (HealthDay News) - Navorsers het homed op watter dele van die brein blyk te wees wat betrokke is in "chemo brein," het die geheue probleme en ander gestremdhede wat dikwels vergesel chemoterapie behandeling vir borskanker.

Volgens navorsing in die November-uitgawe van die Archives of Neurology, daardie gebiede van die brein wat betrokke is in die beplanning, aandag en geheue prestasie was minder robuuste in borskanker pasiënte wat chemoterapie ondergaan het as in borskanker pasiënte wat nie chemoterapie gehad het of in `n gesonde vroue wat as studie kontroles opgetree.

Die bevindinge is belangrik om nie net maniere om hierdie newe-effek te bestuur nie, maar ook om geloofwaardigheid te gee aan vroue wat rapporteer hierdie effekte en is nie ernstig opgeneem te vind, sê die skrywers van die verslag en `n ander kenner.

"Daar was `n twis of dit nou die siekte self of hormonale blokkade medikasie of chemoterapie," sê studie hoofskrywer Shelli Kesler.

"Baie van die vroue kla van probleme, maar dan voer in die normale omvang op subjektiewe toetse," verduidelik Michelle Janelsins, `n navorsing assistent-professor van stralingsonkologie by die James P. Wilmot Cancer Center by die Universiteit van Rochester Mediese Sentrum, in Rochester, NY

"Dit gaan vir ons meer inligting oor wat presies aan die gang is, sodat ons kan beter bestuur benaderings te ontwikkel," sê Janelsins, wat nie betrokke was met die studie.

Volgens die studie se skrywers, chemo brein is die mees algemene berig neurologiese en kognitiewe probleem onder borskanker pasiënte wat chemoterapie ontvang vir hul toestand.

Janelsins gesê dat daar nog baie navorsing is gewy aan die brein chemo maar, as van nog, `n paar maniere om werklik te verlig nie.

Die navorsers vergelyk resultate van funksionele magnetiese resonansbeelding (fMRI) gedoen op 25 vroue met borskanker wat chemoterapie ontvang het, 19 vroue met borskanker wat nie ondergaan chemoterapie, en 18 gesonde vroue.

Die vroue verrig `n kaart te sorteer taak wat ontwerp is om probleemoplossingsvaardighede te meet en ook gerapporteer hul eie persepsie van hul kognitiewe vermoëns.

Vroue met borskanker, ongeag of hulle chemoterapie gehad het, het `n verminderde aktiwiteit in twee areas van die prefrontale korteks, insluitend een baie betrokke in die geheue, die ondersoekbeamptes gevind.

"Die nie-chemo groep het toon `n paar brein veranderinge maar hul werklike prestasie van kognitiewe take is nie aangetas," sê Kesler, wat is `n assistent-professor van psigiatrie en gedragswetenskappe aan die Stanford University School of Medicine. "Vir vroue wat chemo gehad, hul tekort, hul brein verandering is meer ernstige tot die punt waar hulle toon werklike prestasie inkorting op kognitiewe toetse."

Die groep wat chemoterapie ook ondergaan het aktiwiteit in die prefrontale korteks verminder en geneig om foute en voltooi take herhaal stadiger in vergelyking met albei ander groepe.

Dit verminderde aktiwiteit ook gekorreleer met hoe pasiënte beskou hul eie vermoëns.

Die ergste van die siekte en die ergste van die vroue beskou hul eie funksionering, hoe laer die aktiwiteit.

"Die patroon van brein aktivering eintlik up wat ooreenstem met self-verslag," het Janelsins. "Dit is belangrik omdat baie keer self-verslag maatreëls nie ooreenstem met prestasie op sommige kognitiewe toetse. Ons moet beter merkers en aanwysers en toetse ons wat vroue kan probleme vertel."

Vroue wat ouer was en het minder onderwys het ook meer uitvoerende-funksie probleme.

Daar is verskeie hipoteses oor hoekom chemoterapie hierdie probleme kan veroorsaak. Een daarvan is dat chemoterapie is giftig vir neurologiese stam cells- ander is wat chemoterapie verhoog die bedrag van inflammasie in die liggaam, wat dan kry in die brein, en chemoterapie veroorsaak ook DNA-skade.

Hormonale terapieë kan ook invloed op kognitiewe funksie en hoewel die skrywers hierdie in ag geneem het, kan individuele variasies in estrogeenvlakke die resultate beïnvloed het, die skrywers opgemerk.

"Mense dink soms vroue oordryf [chemo brein] maar hierdie studie het getoon dat self-gerapporteerde inkorting eintlik korreleer met breinaandoening verwys na die feit dat hulle nie moet geïgnoreer word nie," sê Kesler.

Hoewel die nuwe studie het getoon `n assosiasie tussen breinfunksie en chemoterapie, het dit nie bewys `n oorsaak-en-gevolg verhouding.