Obesity`s skakel tot tipe 2 diabetes nie so duidelike

Hoewel dit `n algemene opvatting dat `n diagnose van tipe 2-diabetes dikwels volg op `n groot gewigstoename, `n nuwe studie uitdagings wat idee.

Navorsers het bevind dat die meerderheid van die mense wat gediagnoseer is met tipe 2-diabetes nie die siekte gekry het nie, totdat hulle oorgewig of vetsugtig het vir `n aantal jare.

Wat meer is, die deelnemers wat `n stabiele vlakke van oorgewig en uiteindelik ontwikkel tipe 2-diabetes in stand gehou het nie `n beduidende toename in die vlak van insulienweerstand - `n tradisionele risikofaktor - voordat jy die siekte.

"In die algemeen is die meerderheid van individue ontwikkeling van tipe 2-diabetes is eerder gewig stabiel tydens opvolg met `n effens hoër gemiddelde BMI [liggaamsmassa-indeks] as die diabetes-vrye bevolking," skryf studie skrywer Dorte Vistisen, by die Steno Diabetes Center in Denemarke, en kollegas.

BMI is `n skatting van `n persoon se liggaam vet vlakke, gebaseer op lengte en gewig.

Die nuwe bevindinge dui daarop dat "strategieë te fokus op klein gewig vermindering vir die hele bevolking meer voordelig as oorwegend fokus op gewig te verloor vir `n hoë-risiko individue kan wees," het die navorsers die gevolgtrekking gekom.

VERWANTE: Kan Koffie veroorsaak vetsug en diabetes? Nie so vinnig, sê kenners

Resultate van die studie is gepubliseer in die Februarie-uitgawe van die tydskrif PLoS Medicine.

Vetsug is `n bekende risikofaktor vir tipe 2-diabetes. Maar die graad van vetsug varieer grootliks in mense met tipe 2, volgens agtergrondinligting in die studie. Nie elkeen wat vir tipe 2-diabetes is oorgewig of vetsugtig is, en nie almal wat oorgewig of vetsugtig sal tipe ontwikkel 2-diabetes, wat daarop dui dat daar ander meganismes wat betrokke is.

Die navorsers wou sien of verskillende patrone van vetsug kan bydra tot `n groter risiko van tipe 2-diabetes, of as ander metaboliese risikofaktore n meer belangrike rol gespeel.

Die internasionale span van skrywers hersien data van `n studie van byna 7000 Britse staatsamptenare van 1991 deur 2009. Die gemiddelde follow-up tyd was sowat 15 jaar.

Aan die begin van die studie, niemand het tipe 2-diabetes. Tydens die studie tydperk, 645 mense ontwikkel die toestand.

Van hierdie groep het die navorsers bevind drie afsonderlike patrone van oorgewig en vetsug. Die eerste, en by verre die grootste groep, is genoem die "stabiele oorgewig." Lede was oorgewig dwarsdeur die studie, maar het `n relatief stabiele BMI.

In bykomend tot `n stabiele gewig in hierdie groep van 604 mense, het die navorsers het net `n effense verergering van hul insulienweerstand in die vyf jaar voor die tipe 2-diabetes diagnose.

VERWANTE: Baie at Risk vir Diabetes en weet dit nie, studie bevind

Nog `n groep - met net 15 mense - was bekend as die "progressiewe gewig gainers." Hulle het gewig dwarsdeur die studie en het `n groot toename in hul insulienweerstand in die jare wat gelei het tot hul diagnose.

Die derde groep is genoem die "aanhoudend vetsugtig" en 26 mense het in hierdie kategorie. Hierdie mense was erg vetsugtig dwarsdeur die studie. Hulle het beduidende insulienweerstand nie ervaar. Maar sommige van hulle insulien-produserende selle in die pankreas (beta selle) gesterf af.

Die navorsers het ook gekyk na ander gesondheid faktore, soos bloeddruk en cholesterol vlakke, en gevind verskille tussen die groepe, maar nie een om duidelik te definieer wat tipe 2-diabetes kan ontwikkel en wat dalk nie.

"Hierdie studie toon ons weer dat diabetes en vetsug is baie kompleks, en die ontwikkeling van tipe 2-diabetes is nie so eenvoudig soos wat ons dink. Nie alle pasiënte met diabetes is oorgewig, en nie al oorgewig is diabete," sê dr Joel Zonszein , direkteur van die kliniese diabetes sentrum by Montefiore Mediese Sentrum in New York City.

VERWANTE: Sjokolade, Tee, bessies kan uitroei Diabetes Risk

Zonszein gesê dat daar genetiese faktore betrokke by die ontwikkeling van tipe 2-diabetes, en die tipe vet iemand het sake ook. Mense wat minder bruin vet (beskou as `n goeie tipe vet) en dra meer gewig rondom die middel is oor die algemeen meer geneig om soort kry 2 diabetes, volgens Zonszein.

Maar, het hy bygevoeg dat die presiese oorsaak van die ontwikkeling van tipe 2 is nog "die ses-miljoen-dollar vraag. Ons kan nie verwys na presies wat veroorsaak dat tipe 2, maar ons weet dat dit nie goed om vetsugtig te word," hy het gesê.

Dr. Spyros Mezitis, `n endokrinoloog aan Lenox Hill-hospitaal in New York City, het ook daarop gewys dat `n kombinasie van faktore lei tot die ontwikkeling van die toestand. "Maar ons weet dat oortollige gewig is wat verband hou met `n verhoogde risiko van tipe 2-diabetes," het hy gesê.

Mezitis gesê die nuwe bevindings bevestig moet word in ander studies, en dat bykomende studies nodig om te kyk na `n meer diverse bevolking.

In die tussentyd, het hy bygevoeg, "Ons kan die bevolking vertel om te begin om klein veranderinge in hul dieet. Dit mag makliker om in stand te hou. En, selfs `n klein bedrag van gewigsverlies help jou risiko van tipe 2-diabetes te verminder. `N gewigsverlies van 10 persent van jou liggaamsgewig aansienlik verminder jou risiko van diabetes, hoë cholesterol en hartsiektes. "