So, kry ek `n mammogram of nie?
As `n dokter, ek dikwels gevra, wat sou jy doen as dit jy was, of as `t ware jou suster of moeder, ens Ons praat oor hierdie `n baie. Ek het tot die gevolgtrekking gekom dat ek moet regtig nie hierdie antwoord met betrekking tot `n bepaalde kliniese situasie of pasiënt kom. Dit sou aanvaar dat ons dieselfde sienings, waardes en algemene lewe ervarings.
Inhoud
Maar met al die media-aandag op mammogramme in die afgelope paar weke, ek kry vrae van vriende en kennisse: "So, dit is al oor die nuus dat mammogramme nie werk nie, so ek kry hulle of nie? Wat gaan jy doen?"
Wel, ek beantwoord as `n vrou of as `n Women`s Health Dokter? Hier is my antwoord op beide:
Verskeie mammogram studies is gepubliseer, sommige wat voordeel, ander wat geen voordeel. Die mees onlangse op die media frenzy getref is die Kanadese Nasionale bors kanker Studie. Sekerlik, daar is geen perfekte studies of is daar volmaakte beelding toetse. Hierdie studie is egter ver van volmaak. So het ek gevra Wei Yang, M.D. en Basak Dogan, MD, beide bors radioloë by M.D. Anderson, asook Terry Bevers, besturende direkteur, hoof van ons Kanker Voorkoming Clinic om in te weeg.
Video: Watch the Full Second Presidential Town Hall Debate between Barack Obama and Mitt Romney
Al drie dokters het dieselfde probleem met die Kanadese studie, wat goed is gepubliseer. Die studie het probleme voorlangs: die vroue in dit ondergaan fisiese eksamens voordat dit ewekansige aan arms van die studie. Die gehalte van die mammogram films self was swak, en daar was `n gebrek aan tegniese kundigheid in die posisionering van die pasiënt korrek vir mammografie. Dr. Dogan beskryf die toerusting wat hulle gebruik as "argaïese" in vergelyking met vandag se kwaliteit van die prent.
Nog `n sterk oorweging wanneer borskanker gediagnoseer is dat, bykomend tot die grootte van die gewas, die biologie van die onderliggende kanker dikteer veel oor chemoterapie of anti-estrogeen-terapie keuses. Daar is tye wanneer ek sien `n vrou met `n 5mm gewas wat ek dink behoeftes aggressiewe chemoterapie, en `n ander vrou met `n 5 cm gewas wat beter kan behandel word met net anti-estrogeen-terapie en nie chemo.
Ja, daar is gewasse wat redelik vinnig groei ten spyte van om `n mammogram elke jaar, en die mammogram sal dit uitslag nie verander nie. Daar is ook vroue met sulke stadig-groeiende gewasse wat hulle nooit skade sou veroorsaak en sal kry oor behandel. Dan is daar die middel, daardie gevalle waar ek dink daar kan regtig `n oorlewing voordeel, of ten minste `n uitstel van chemoterapie of ander sistemiese terapie wees, want die kanker vroeër gevang.
Video: How to Check Your Breasts for Lumps - Signs Of Breast Cancer Symptoms
Hier is die probleem. Ons is nie slim genoeg nie in baie gevalle om te weet watter borskanker gewasse sal uitdraai om niks te wees en wat aggressief kan draai as dit nie behandel word. Dit is presies waar `n groot deel van ons navorsing is gefokus en waar `n baie meer werk gedoen moet word.
Video: Aap Ke Haseen Rukh Pe - Mohammed Rafi, Dharmendra, Baharen Phir Bhi Aayengi, Romantic Song
Die omstredenheid oor screening mammogramme is heeltemal apart van sifting aanbevelings vir vroue met `n oorerflike risiko vir kanker of andersins `n hoë risiko wat dalk ander persoonlike vertoning aanbevelings.
So vir my, ek verstaan mammogramme is onvolmaak en dit kan nie help almal wat hulle kry, maar by 43, word ek nog gaan my jaarlikse mammogramme te kry.
- Die beste getuienis sê mammogramme moet begin op die ouderdom van veertig
- Mammogramme kan lewens van vroue te red in hul 40s
- Vals-positiewe mammogram resultate
- Is jou lewe die moeite werd die koste van `n jaarlikse mammogram?
- Kan mammogramme jou risiko van borskanker?
- 8 Top bevraagteken my pasiënte vra oor borskanker screening
- Gereelde mammogramme kan lei tot `overdiagnosis` van borskanker
- Afname in hormoonterapie gekoppel aan minder mammogramme
- Baie vroue slaan mammogramme na vals-positiewe uitslag
- Vind bors veranderinge
- Veranderinge in die bors grootte
- Digte borste en risiko van borskanker
- Minder-gereelde mammogram toets voordele ouer vroue
- Jy hoef nie `n goeie rede om `n mammogram te vermy
- Borskanker oorlewende? Don `t vergeet om jou mammogramme
- Is `shadowing` n eufemisme?
- Baie borskankerpasiënte in hul 40s sondaars `t` n hoë-risk`
- Nooit te oud vir `n mammogram?
- Inflammatoriese borskanker diagnose en behandeling
- Is bors eksamen nodig terwyl borsvoeding?
- Sheryl Crow herinner ons oor vroeë diagnose