Double stamseloorplanting kan help beveg `n kind kanker

Jong kinders met `n seldsame en dikwels dodelike kanker van die senuweestelsel kan `n beter kans op oorlewing het as wat hulle ontvang twee stamsel oorplantings, `n nuwe studie verslae.

Die dubbel stamseloorplanting laat kinders met neuroblastoom om twee rondes van chemoterapie te weerstaan, eerder as een, die verbetering van hul kans deur die doodmaak van meer kankerselle, sê hoofnavorser Dr Julie Park. Sy is `n professor van kindergeneeskunde aan die Universiteit van Washington Skool vir Geneeskunde, in Seattle.

Drie jaar na diagnose, ongeveer 61 persent van kinders wat `n dubbele oorplanting ontvang het oorgebly en kanker-vrye, in vergelyking met 48 persent van kinders wat slegs `n enkele oorplanting ontvang, het die navorsers berig.

Oorlewing selfs meer verbeter wanneer kinders ook getrakteer met immunoterapie dwelms, wat die vermoë van hul immuunstelsels te vind en vernietig kankerselle n hupstoot te gee, het die navorsers gesê.

"Hierdie bevinding sal die manier waarop ons kinders met `n hoë-risiko neuroblastoom in Noord-Amerika, wat steeds beweer baie jong lewens en is in die dringende behoefte van beter behandeling te behandel verander," het Park in `n nuusvrystelling van die Amerikaanse Vereniging van Kliniese Onkologie.

Park het die navorsingsbevindinge Sondag by die Amerikaanse Vereniging van Kliniese Onkologie jaarvergadering, in Chicago. Navorsing wat by vergaderings is tipies beskou voorlopige tot eweknie-geëvalueerde en gepubliseer in `n mediese joernaal.

VERWANTE: infantiele kankers stryd om befondsing

Neuroblastoom invloed op die liggaam se simpatiese senuweestelsel, wat bestaan ​​uit senuweevesels of selle wat buite die brein of rugmurg en help beheer outomatiese liggaamsfunksies lê, volgens die Amerikaanse Kankervereniging.

Slegs 700 nuwe gevalle van neuroblastoom is elke jaar gediagnoseer in die Verenigde State. Maar, dit is die tweede mees algemene gewas in kinders en die mees algemene kanker in kinders, navorsers gesê in agtergrond notas.

Gewoonlik, minder as die helfte van kinders met `n hoë-risiko neuroblastoom woon vyf of meer jaar verby diagnose, het die navorsers gesê.

Die chemoterapie regimen dokters gebruik vir die behandeling van `n hoë-risiko neuroblastoom is uiters giftig, so veel as 10 keer meer as chemo gebruik teen ander kinderjare kanker, sê dr Clarke Anderson, `n pediatriese onkoloog met City of Hope Nasionale Mediese Sentrum in Duarte, Kalifornië .

Park ooreengekom. "Dit is regtig aggressiewe behandeling," het sy gesê. "Dit is waarskynlik die mees aggressiewe behandeling wat ons gee vir enige kinderjare kanker."

Swaar dosisse van chemoterapie het getoon dat oorlewing in neuroblastoom verbeter, maar so `n giftige behandeling erg die skade wat die beenmurg, waar nuwe bloed selle geproduseer word.

As gevolg hiervan, is kinders wat hierdie behandeling ondergaan gegee `n stamseloorplanting om hul beenmurg om gesondheid te herstel, met behulp van stamselle geoes van hul eie liggame voor chemoterapie.

Park en haar kollegas het gedink dat as `n ronde van chemo en stamseloorplanting is goed, dan twee rondes rug-aan-rug kan selfs beter wees.

Hulle behandel 652 pasiënte nuut gediagnoseer is met `n hoë-risiko neuroblastoom, ongeveer 3 jaar oud op die gemiddelde, tussen November 2007 en Februarie 2012 Byna nege uit 10 kinders gehad stadium 4 neuroblastoom.

Die kinders is ewekansig toegewys aan een of twee rondes van chemoterapie gevolg deur stamsel oorplantings ontvang. In elke groep, sowat drie uit vier kinders ook is lukraak gekies om immunoterapie ontvang op die top van chemoterapie.

Na drie jaar, het 61,4 persent van kinders wat `n tandem stamseloorplanting ondergaan nie gesterf het of ervaar `n herhaling of verergering van hul kanker. Dit in vergelyking met 48,4 persent van kinders wat `n enkele oorplanting ondergaan, het die navorsers gesê.

Kinders in beide groepe wat ook immunoterapie ontvang het selfs beter. Navorsers het `n drie-jaar geval-vrye oorlewing van 73,2 persent vir tandem-oorplanting pasiënte, en 55,5 persent vir enkel-oorplantings.

"Die byvoeging van die immunotherapie is net ongelooflik," sê Anderson. "As jy kyk na wat dit gedoen het, die kinders wat die dubbele oorplanting wat ook daarna het immunoterapie het, is dit net ongelooflik."

Vir die meeste van hierdie kinders, bly in die lewe en kanker-vrye ná drie jaar is `n bemoedigende teken, het gesê Park.

"Ons weet dat die meeste neuroblastoom herhalings plaasvind binne twee tot drie jaar van diagnose, en dat pasiënte wat nie `n herhaling gehad het by drie jaar het `n beter kans om langtermyn-oorlewing," sê Park.

Die byvoeging van `n tweede ronde van chemo en stamseloorplanting het nie verskyn om die koers van ernstige toksisiteit te verhoog, het sy bygevoeg. Minder-behandeling-verwante sterftes voorgekom het onder tandem oorplantings, in vergelyking met `n enkele oorplanting pasiënte.

"Kinders is sterk," sê Anderson. "Chemoterapie selfs in `n enkele oorplanting is baie sterk. Om twee van hulle het, is dit baie moeilik. Maar kinders is veerkragtig. Hulle herstel baie goed, en in die meeste gevalle hulle duld baie goed."