Opioïed dwelmmisbruik hemelhoog opskiet: hier is hoe om dit veilig te speel

Mense gebruik pynstiller dwelms afgelei van die papawer saad vir millennia, insluitend opium, morfien, heroïen, kodeïen, en vele ander.

Vandag is hierdie medikasie, bekend as opioïede, bly `n belangrike instrument vir die stryd teen ernstige en hardnekkige pyn. As die groeiende aantal mense wat verslaaf is aan hierdie middels shows, indien dit nie behoorlik gebruik, opioïede te voer ernstige risiko`s wat wissel van afhanklikheid tot verslawing, oordosis, en die dood.

Die Verenigde State van Amerika in die middel van `n voorskrif pynstiller verslawing epidemie. Verkope van hierdie dwelms meer as verdriedubbel tussen 1999 en 2010, volgens die Centers for Disease Control & Prevention (CDC). Die koers van sterftes as gevolg van voorskrif pynstillers meer as verdriedubbel, ook. En die tempo van voorskrif-pynstiller verwante opname in die hospitaal meer as vervierdubbel oor dieselfde tydperk, CDC rekords toon.

In die verlede, dokters en aptekers was nie versigtig genoeg oor voorskryf hierdie medikasie, sê Eduardo Bruera, besturende direkteur, professor en voorsitter van die departement van palliatiewe, rehabilitasie en geïntegreerde medisyne aan die Universiteit van Texas M.D. Anderson Cancer Center in Houston.

"In die afgelope jaar, het dit duidelik gemaak dat ons almal moet saamwerk, pasiënte, dokters en aptekers, toe te laat om pasiënte om toegang tot hierdie medikasie vir pyn nie, maar ook om die risiko van ons pasiënte te verminder om afhanklik te word," het dr . sê Bruera.

Is `n Opioid Voorskrif veilig is vir jou?

"Die hele onderwerp is baie, baie kompleks," sê Edwin Salsitz, MD, `n assistent-professor van psigiatrie en `n verslawing medisyne spesialis by die berg Sinaï-Beth Israel in New York City. "Daar is `n paar situasies waar daar absoluut geen debat oor die noodsaaklikheid om die medikasie. Neem" Byvoorbeeld, Dr. Salsitz verduidelik, daar is `n sterk konsensus dat opioïed medikasie is geskik vir terminaal siek pasiënte met kanker pyn. gebruik kort termyn na `n groot operasie is ook nie omstrede, voeg hy by.

"Die gebied van omstredenheid kom in wanneer mense wat genoem chroniese nie-kanker pyn, soos artritis, hoofpyn, of fibromialgie," sê Salsitz. "In sulke gevalle is daar `n groot debat en kontroversie oor die vraag of dit gepas om chroniese opioïede voorskryf, vir hoe lank, op watter dosis, en aan wie."

Sowat 30 persent van die mense met chroniese nie-kanker pyn wat voorgeskryf opioïede sal uiteindelik misbruik die dwelms, voeg hy by. "Ons kan nie noem dit `n opiaat gebruik wanorde, kan ons dit noem probleem gedrag, maar iets is verkeerd gaan met hul behandeling," sê hy.

Mense wat probleme met dwelmmisbruik gehad het in die verlede is `n verhoogde risiko van die bestuur in probleme met voorskrif opioïede, Salsitz verduidelik. En indien u enige geskiedenis van dwelmmisbruik, is dit belangrik om hierdie eerste openbaar om jou dokter, wanneer hy of sy dit oorweeg om voor te skryf vir jou `n opioïed medikasie, volgens Bruera.

As jy dit doen kry `n opioïed voorskrif, moet jy en jou dokter `n follow-up plan in plek te hê, volgens Jinhee Lee, PharmD, `n openbare gesondheid adviseur in die afdeling van farmakologiese terapie by die Middelmisbruik en Geestesgesondheid Dienste Administrasie (SAMHSA ). "As die pasiënt voel die medikasie is nie voldoende om watter aanduiding hulle is voorgeskryf vir hulle moet werk met die voorskrywer op die verandering van die dwelm, die verhoging van die dwelm, of op soek na alternatiewe terapieë," sê dr Lee.

Jy moet ook jou dokter en apteker vertel oor al die ander medikasie wat jy neem - insluitende oor-die-toonbank medisyne - want hierdie kan interaksie met opioïed medikasie, Lee voeg. Sedert alkohol kan interaksie met opioïede en sit jy op `n gesondheidsrisiko, sê sy, as jy drink, vertel jou dokter en apteker.

Naby opvolg en oop kommunikasie met jou dokter en apteker sal help om die waarskynlikheid dat jy afhanklik of verslaaf sal raak terwyl hy op voorgeskrewe opioïede medikasie, volgens Lee verminder.

VERWANTE: Pynstillers aanvuur `n Nuwe Amerikaanse Heroin epidemie

Ons het baie alternatiewe vir opioïede vir pasiënte met chroniese nie-kanker pyn, Salsitz verduidelik, byvoorbeeld nie-opioïde pynstillers soos nie-steroïedale anti-inflammatoriese middels. Antidepressant dwelms en anti-beslaglegging medikasie kan help sommige pasiënte met chroniese pyn. Plaaslike behandeling met Lidocaïne kolle of capsaïcine (die stof wat warm rissies gee hul skop) kan ook nuttig wees, voeg hy by. Fisiese terapie, oefening, en massering kan ook voordelig vir pasiënte met pyn wees.

Kundiges op die gebied is dit eens dat `n multi-dissiplinêre benadering, met `n span wat pyn spesialiste, fisiese terapeute, geestelike gesondheid spesialiste, en primêre sorg sluit, is geneig om die beste te wees vir pasiënte met chroniese nie-kanker pyn, wat dikwels ook geestelike gesondheid betref soos angs of depressie.

"Sommige mense sal die feit dat hulle gaan chroniese pyn het aanvaar, en hulle sal `n manier om te leef en te werk om dit te vind," sê Salsitz.

Wenke vir die gebruik Voorskrif opioïede veilig

As jy en jou dokter besluit dat opiaat pynstillers is geskik vir jou behoeftes, oorweeg die volgende voorsorgmaatreëls om jou te help opioïede veilig te gebruik:

• Neem die medikasie presies soos voorgeskryf.
• Hou die medikasie in `n veilige plek, veral as jy saam met ander mense.
• Neem die laagste effektiewe dosis, vir die kortste moontlike tyd.
• Sodra jy klaar is met die neem van die medikasie, versigtig weggooi enige oorblywende pille.
• As jy nodig het om te wees op opioïed pynstiller behandeling langtermyn, behoort jou vriende en familielede die tekens van `n oordosis leer.
• Sommige kenners is nou aanbeveel dat mense wat hierdie medikasie gebruik het `n redding medikasie, genoem naloksoon, op die hand om die gevolge van narkotiese dwelms te keer.
• Het jy `n follow-up plan in plek met jou dokter.