In die nasleep van die vloot erf skietery: `n pad vorentoe

Guest Post by

Video: Calling All Cars: True Confessions / The Criminal Returns / One Pound Note

Die massa skietery by die Navy Yard in Washington, D.C. sluit `n groeiende lys van gewelddadige dade gepleeg deur oortreders wat ly as gevolg van of vermoedelik `n ernstige geestesongesteldheid soos skisofrenie of bipolêre versteuring het. Hierdie jongste tragedie, soos die baie voor dit, weerspieël die mislukkings van die Amerikaanse geestelike gesondheidsorg stelsel.

Video: Dragnet: Big Cab / Big Slip / Big Try / Big Little Mother

Video: Words at War: Combined Operations / They Call It Pacific / The Last Days of Sevastopol

Daar is geen twyfel dat die reaktiewe benadering van die verlede stelselmatig in gebreke gebly het om individue met ernstige en volgehoue ​​geestelike siekte te identifiseer en te behandel in `n tydige wyse. Ons, as `n land, het deurgaans geïgnoreer die openbare gesondheid behoefte aan wydverspreide toegang tot pro-aktiewe en toeganklik geestesgesondheidsorg dienste in hierdie land.

Maar daar is hoop. Dit is `n probleem wat opgelos kan word. Ons het die kennis, begrip en gereedskap om gehalte geestesgesondheid dienste, maar ons het die sosiale en politieke wil om dit te sien deur middel van `n tekort. Hier is wat ons nodig het om te doen:

• Behandel geestesgesondheid as ons alle aspekte van gesondheid doen. Wanneer dit kom neer op dit, moet ons ons geestelike gesondheidsorg benadering met dié van algemene gesondheidsorg kwessies weerspieël. Ons skerm vir diabetes, hoë bloeddruk, en TB, en ent na griepepidemies voorkom. Ons moet soortgelyke benaderings vir geestesgesondheid. Deur middel van navorsing, het ons geleer dat die vorige pasiënte gediagnoseer en behandel vir psychotica versteurings, hoe beter hulle reageer op behandeling en hoe groter die potensiaal vir herstel.

• Gryp vroeg. Ons moet meer proaktief te wees en mense betrokke te raak vroeër in hul siektes voordat dit `n krisis in die gemeenskap, werkplek, of huis - ons moet nie wag vir mense om siek, of word in die polisie of familie gebring, om hulp te kry . Ons moet pasiënte proaktief betrokke te raak in die skoolstelsel, werkplekke, en deur middel van godsdienstige organisasies of primêre sorg te verseker geestesgesondheid behoeftes voldoen.

• Kry verby stigma. Nog `n struikelblok is die stigma verbonde aan geestesongesteldheid en die gebrek aan vertroue sommige mense hou vir geestelike gesondheid behandelings soos medikasie en terapie. Maar deur tone om hierdie behoefte as gevolg van vrees en wanbegrip, waag ons die gevolge van onbehandelde geestesongesteldheid, insluitende sulke tragedies soos by die Navy Yard-Newtown, Connecticut-Aurora, Colorado en Tucson, Arizona.

• Stop versekering diskriminasie. Terwyl ek deur die aandag van die regering se verbintenis tot geestesgesondheidsorg deur die verloop van die Geestesgesondheid Pariteit en Addiction Equity Act van 2008 is aangemoedig, kan ons nie ophou om vorentoe te beweeg. Veral wanneer die bepalings van hierdie wet, wat bedoel is om daardie versekering nodig dek geestelike siektes en stof gebruik versteurings op dieselfde vlak as fisiese gesondheidsdienste, het `n voortdurende bron van verwarring. Te veel skuiwergate toegelaat het diskriminerende versekering praktyke om voort te gaan.

• Adopt die Pariteit wet. Die eerste stap in die verbetering van die gehalte en beskikbaarheid van geestesgesondheidsorg is die aanneming van finale reëls vir die Pariteit wet. Die vrystelling van `n finale reël sal toelaat vir implementering van hierdie wet hou wat ooreenstem met die edele bedoeling.

• Verhoog toegang tot geestesgesondheidsorg. In bykomend tot die Pariteit Law finale reël, moet die verwagte uitwerking van die beskerming van die pasiënte en bekostigbare Care Act help duidelik dat die pad in beide toenemende geestelike toegang gesondheidsorg landwyd en help om die stigma wat dikwels verhoed dat mense wat hulp van soek dit nodig verminder, of steek met behandeling.

Hierdie is belowende stappe op die pad na die voorsiening van gehalte geestesgesondheidsorg in `n billike mode, maar ons moet waaksaam bly deur die hou van die regering, versekeraars en verskaffers aanspreeklik totdat elke persoon met `n geestelike siekte en / of stof gebruik wanorde het toegang tot bekostigbare , gehalte geestelike behandeling gesondheid. Eers dan sal ons goed op ons belofte aan gehalte van geestesgesondheidsorg te verskaf aan diegene in nood.

Jeffrey A. Lieberman, besturende direkteur, is die Lawrence C. Kolb Professor en Voorsitter, Departement Psigiatrie, Columbia Universiteit Kollege van Interniste en Surgeons- Direkteur, New York Staat Psigiatriese Institute- en Psigiater-in-Chief, Columbia University Medical Center van die New York-Presbyterian Hospital. werk Dr. Lieberman se gevorderde begrip van die natuurlike geskiedenis en patofisiologie van skisofrenie en die farmakologie en kliniese doeltreffendheid van antipsigotiese middels. Hy is voorsitter van die Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Jy kan volg Dr. Lieberman op Twitter @DrJlieberman.