Crohn se komplikasies: die 411 op galstene

Spysverteringstelsel pyn is `n ongelukkige feit van die lewe vir diegene met Crohn se siekte. In bykomend tot die ongemak van diarree, maagkrampe, en ander Crohn se komplikasies, is jy ook `n verhoogde risiko vir pynlike galstene. Trouens, tot `n derde van die mense met Crohn se ontwikkeling galstene: klippie-agtige deposito`s wat vorm in die galblaas.

Die galblaas is `n klein, peervormige orrel geleë reg onder die lewer. Galstene vorm in die galblaas wanneer gal, `n vloeistof gemaak in die lewer en gestoor in die galblaas te help om die liggaam te verteer vet, hard. Hierdie klippe kan so klein soos `n sandkorrel of so groot soos `n gholfbal wees. Die lewer en galblaas is nou met mekaar verbind met die ingewande, wat dikwels ontsteek van Crohn se.

"Crohn se siekte algemeen behels die laaste segment van die dunderm, bekend as die terminale ileum, en dit is waar die grootste deel van die metabolisme van bilirubien kom," sê Martin Luchtefeld, MD, `n kolorektale chirurg met Spektrum Gesondheid Mediese Groep in Grand Rapids, Michigan. "Óf siekte die Crohn se self of chirurgie vir Crohn se kan lei tot veranderinge in bilirubien metabolisme, wat lei tot `n groter voorkoms van galstene." `N studie gepubliseer in April 2007 in die tydskrif hepatologie het bevind dat mense met Crohn se siekte het dubbel die risiko van die ontwikkeling galstene as die algemene bevolking.

Tydens normale bilirubien metabolisme, galsoute breek vet, en bilirubien gee gal en stoel hul geelbruin kleur. As jou gal te veel galsoute, bilirubien, of cholesterol bevat, kan dit hard in galstene. As jou Crohn se die terminale ileum raak, die ontsteekte, siek ileum versuim om galsoute te absorbeer. As gevolg hiervan, cholesterol opbou, en galstene vorm.

Sommige mense met galstene het geen simptome en waarskynlik nie behandeling nodig het. Galstene veroorsaak ongemak wanneer hulle beweeg in die galbuise en skep blokkasies. Simptome van geblokkeer galbuise, ook bekend as `n "galblaas aanval," sluit in:

• Pyn in die rug tussen die skouerblaaie
• Bestendige pyn in die boonste regterkantste kwadrant wat kom op skielik en duur van 30 minute tot `n paar uur
• Pyn onder die regter skouer

As jy enige van hierdie simptome ervaar, moet jy jou dokter in kennis te stel.

soos langdurige pyn wat meer as vyf uur duur, `n koors, klei-gekleurde stoelgange, naarheid en braking, of vergeling van jou vel of die blankes van jou oë - - As jy meer ernstige simptome ontwikkel kry mediese aandag dadelik.

Behandeling vir galstene kan die volgende insluit ontbinding terapie, soos die gebruik van skokgolwe te breek die klippe, of medikasie wat die klippe op te los. En in sommige gevalle, galblaas operasie om te verwyder die galblaas is `n moet.

Voorkoming Galstene wanneer jy Crohn se

"Mense met Crohn se siekte is meer geneig om galstene te danke aan ingewikkelde fisiologie wat wanabsorpsie van galsure," sê Randy Meisner, MD, `n gastroënteroloog met Spektrum Health se mediese Groep.

"Omdat pasiënte wat chirurgiese derm reseksie gehad het vir Crohn se siekte is `n groter kans vir galstene, die behandeling van die siekte te chirurgie te voorkom is die beste ding wat hulle kan doen om galstene te voorkom," sê dr Meisner.

Beyond probeer om chirurgie te vermy, die voorkoming van galstene wanneer jy Crohn se siekte behels dieselfde maatreëls soos die voorkoming van galstene vir almal:

• Handhaaf `n gesonde gewig.

• Oefen gereeld, ten minste 30 minute per dag, vyf dae per week.

• Eet gesonde mono-onversadigde vette in plaas van versadigde vette.

• Beperk soet lekkers en ander bronne van toegevoegde suiker in jou dieet, sowel as verfynde koolhidrate.

• Beperk kafeïen en alkohol verbruik.

• Wees bewus daarvan dat sekere medikasie risiko vir galstene, soos sommige cholesterol-verlaging van dwelms en hormoonvervangingsterapie medisyne kan verhoog.

Wanneer galblaas operasie nodig

Die blote teenwoordigheid van galstene beteken nie chirurgie te verwyder die galblaas nodig is, sê dr Luchtefeld. "Redes vir die verwydering van die galblaas sluit herhaalde episodes van cholesistitis [inflammasie of infeksie van die galblaas] of komplikasies van galstene, soos pankreatitis of galbuis klippe."

Alhoewel jy kan verwag galblaas operasie om die pyn van galstene te verlig, Luchtefeld sê dit kan bring op `n onaangename en bekende simptoom: diarree.

"Die galblaas gewoonlik gal wat deur die lewer totdat die tyd van `n maaltyd slaan," verduidelik hy. Die eet van voedsel, veral vetterige kos, stimuleer die galblaas om gal vry te stel in die SVK via die duodenum (die heel eerste deel van die dunderm, net na die maag). "Sodra die galblaas en sy stoor meganisme verwyder, is die gal voortdurend vrygestel in die SVK," sê hy. "So as gal is in die SVK sonder kos, kan dit baie irriterend vir die derm en diarree veroorsaak."

As jy galblaas operasie nodig het, beveel hy om `n chirurg wat werk met mense met Crohn se op `n gereelde basis.

Bykomende verslagdoening deur Christine Gordon