Oncofertility: hoe om `n baba te hê nadat kanker

Op die ouderdom van 31, lewe Sheri Scott se ewig verander. Die Chicago besigheid uitvoerende gediagnoseer met borskanker, en net `n week later, sy ondergaan `n dubbele mastektomie. Op die oomblik, die laaste ding wat op gees Scott se `n baba. "Ek het net `n paar weke om te herstel van `n operasie voor die aanvang van chemoterapie," onthou sy. "Ek het nog nooit gehoor van oncofertility, maar een van my dokters het my vertel dat my chemo my steriele kan maak. Ek moes vinnig besluit of ek wou `n baba na kanker."

As oorlewing kanker tariewe geleidelik toegeneem het, baie jong vroue het `n vol lewe voor hulle na behandeling. En met die regte beplanning, kan die lewe sluit kinders. "Daar is ongeveer 70.000 jong vroue met kanker gediagnoseer elke jaar wat kan baat vind by oncofertility sorg en berading," sê Teresa K. Woodruff, MD, `n professor in verloskunde en ginekologie en hoof van oncofertility by die Noordwes-Universiteit se Feinberg School of Medicine in Chicago. Woodruff is `n pionier van die mediese wetenskap wat verbind onkologie (kanker medisyne) en reproduktiewe medisyne.

Vrugbaarheid bewaring Voordat Kanker Behandeling

In die meeste gevalle, oncofertility begin met die oes van eiers uit die eierstokke voor bestraling of chemoterapie begin. Die grootste probleem is dat daar `n beperkte hoeveelheid tyd voor die behandeling van kanker moet begin. Hormoon medikasie wat aangespreek moet word gegee aan die eierstokke te stimuleer kan ook die kanker te stimuleer.

"Hormoon stimulasie is `n risiko vir vroue met hormoon sensitief kanker, maar dit is nie `n contraindication," sê Woodruff. "Na afloop van die eiers suksesvol opgespoor, die opsies is hulle het bevrug met `n man of sperm vennoot se en dan gevries, te vries die eiers onbevrug, of om beide te doen."

In vitro-bevrugting is die proses van `eiers bevrug voordat hulle vries. Volgens statistiek wat deur die Vereniging vir hulp Tegnologie, die suksessyfer vir een siklus van in vitro-bevrugting is sowat 47 persent vir vroue onder die ouderdom van 35 vir vroue wat nie behandel vir borskanker. "In die beskikbare voor behandeling tyd, kan `n vrou in staat wees om sowat 10 eiers, en miskien drie eiers sal suksesvol bevrug te produseer," sê Austin. "Bevrugte eiers het die beste kans vir suksesvolle inplanting en swangerskap in die toekoms."

Woodruff wys daarop dat `n nuwe metode ook staan ​​tereg in sommige gevalle. "Nog `n opsie vir vroue wat nie die tyd het nie of nie in staat is om enige eiers te produseer voordat behandeling is om `n eierstok verwyder, vries dit, en dan weer inplanting dit na behandeling," sê sy. "Dit is nog `n nuwe tegniek, maar daar is nou 22 suksesvolle lewende geboortes na die behandeling van kanker."

Vir Scott, in vitro-bevrugting was die antwoord. "Ek is nog nie getroud nie, maar na praat met my verloofde, het ons besluit om te probeer in vitro-bevrugting," sê sy. "Ek was in staat om 16 eiers te kry, en 11 is suksesvol bevrug. Dank die Here het ons besluit om voort te gaan, want drie jaar na chemoterapie, toe ons getroud is, was ek nie in staat om `n natuurlike swanger raak, en dié bevrugte eiers was beskikbaar." Ses jaar na haar kanker diagnose, Scott is kanker-vrye en het twee 2-jarige meisies.

Vrugbaarheid en Kanker Behandeling

Sodra die behandeling van kanker begin, die eerste prioriteit is om goed te kry. Daar is `n paar dinge wat gedoen kan word om te help bewaar vrugbaarheid tydens behandeling, soos om seker te maak die eierstokke so veel as moontlik te beskerm tydens die behandeling bestraling. `N eierstok kan ook chirurgies verskuif binne die maag om dit uit die weg geruim van bestraling kry. "In die toekoms, ons hoop om chemoterapie-middels wat minder giftig vir ovariale weefsel is nie," sê Woodruff. "Vir nou, kan ons net kies die beste medisyne wat die minste newe-effekte sal hê."

Onvrugbaarheid na kanker is gewoonlik as gevolg van chemoterapie of bestraling wat kankerselle vernietig, maar vernietig ook ovariale weefsel. "Dit gaan alles oor ovariale funksie," sê dr Austin. "Vroue het net `n beperkte aantal eiers wat hulle kan produseer. Dit is moeilik om te voorspel wat vroue onvrugbaar na behandeling sal wees, maar oncofertility is `n manier om opsies nadat kanker het."

`N Baba Na Kanker Behandeling

Ten einde `n veilige swangerskap nadat borskanker het, is dit belangrik sekere die siekte onder beheer te wees. " `N Vrou met borskanker mag nodig wees om te wag vir ongeveer vyf jaar voor dit veilig is om haar liggaam te stimuleer met die estrogeen wat nodig is vir `n suksesvolle swangerskap," sê Austin.

Vroue met kanker is besig om meer berading op oncofertility kry. In `n onlangse studie gepubliseer in die joernaal, Kanker, gevra 1,000 vroue met kanker gediagnoseer is tussen 1993 en 2007 as hulle enige berading op vrugbaarheid bewaring. Die goeie nuus is dat 60 persent van vroue ontvang berading, en die persentasie van vroue ontvang berading opgegaan elke jaar van die studie.

Germaine Malagise van Pittsburgh, `n onkologie verpleegpraktisyn, is gediagnoseer met borskanker op die ouderdom van 35. "Onkologie is wat ek doen, so ek het geweet dat ek nodig het om te dink oor die manier waarop `n oncofertility kliniek voor chemoterapie," sê sy. "Na twee chemoterapie en bestraling, en vyf jaar van hormoon onderdrukking terapie, ek was nie in staat om natuurlik swanger raak, so ek was baie dankbaar vir 10 bevrugte eiers het om op terug te val." Kanker-vrye agt jaar ná haar diagnose, Malagise geboorte geskenk het aan `n tweede dogter in 2011 op die ouderdom van 41.

"Vrugbaarheid na behandeling is onvoorspelbaar," Woodruff notas. "Sommige vroue reageer anders as ander. Sommige vroue sal in die vroeë menopouse gaan, ander sal hervat met menstruele siklusse.

Die Emosionele en finansiële druk van swangerskap Na Kanker

"Die meeste versekeringsmaatskappye nie oncofertility dienste dek," sê Austin. "Die koste vir een siklus van in vitro-bevrugting kan hardloop om sowat $ 10,000 plus die prys van medisyne. Baie vrugbaarheid sentrums bied afslag en sal jou help om te werk met jou versekering maatskappy."

Malagise sê versekering gedek slegs `n klein persentasie van die koste van die proses. "Dit is moeilik om te dink oor die koste wanneer kanker jou lewe onderstebo gedraai." Haar raad aan vroue wat vra oor vrugbaarheid opsies, sê sy, is om "op te voed jouself, praat met jou dokter, praat met jou versekering maatskappy, en kry om die beste oncofertility kliniek in jou area.

"Om `n jong vrou met kanker gediagnoseer kan maak dat jy voel baie gebroke," sê Scott. "Daar is baie druk en baie min tyd. Maak seker dat jy die tyd neem om te gaan sit met `n oncofertility spesialis. Die lewe gaan aan ná kanker en met `n gesin kan `n mens van die dinge wat jy weer heel voel nie."

Hier is meer oor oncofertility by die Noordwes-Universiteit se Oncofertility Consortium.