Don `t vertraging: laat crohn`s diagnose kan ernstige probleme veroorsaak

`N vroeë diagnose van enige toestand beteken gewoonlik behandeling het `n beter kans op sukses. Wanneer dit kom by Crohn se siekte, `n aangesteek derm wat raak oor 700,000 Amerikaners, kan vroeë diagnose ook beteken om die remme op komplikasies wat kan lei tot `n operasie.

Crohn se siekte kan letsels wat bekend staan ​​as derm stenose, wat dikwels moet reggemaak word met chirurgie veroorsaak. `N studie gepubliseer in die American Journal of Maag in 2013 bevind dat diagnostiese vertragings van 25 maande of meer gelyk aan byna dubbel die risiko van die ontwikkeling derm stenose en ook verdubbel die kans van behoefte derm operasie.

"Hierdie resultate is intuïtief - maak dit sin dat `n chroniese inflammatoriese siekte erger hoe langer diagnose vertraag," sê David E. Bernstein, besturende direkteur, hoof van die afdeling van gastroënterologie, hepatologie en voeding by North Shore Universiteit Hospitaal-LIJ Mediese Sentrum in New Hyde Park, NY

Redes vir Diagnostiese Vertragings in Crohn se siekte

"Is diagnostiese vertraging algemeen in Crohn se siekte? Die eenvoudige antwoord is ja, "sê dr Bernstein." Die simptome is vaag en algemeen. Abdominale ongemak is een van die mees algemene redes wat mense sien die dokter. Daar is miljoene bellyaches. Die meeste dokters is nie van plan om te spring in `n battery van duur toetse dadelik. "

Nog `n rede vir die diagnostiese vertraging in die vind van Crohn se siekte is dat daar nie `n eenvoudige toets vir die diagnose van dit. Crohn se siekte simptome is soortgelyk aan simptome van baie ander siektes en toestande, en dit neem tyd om te heers oor die ander moontlike oorsake voordat jy meer indringende diagnostiese toetse. Ook, Crohn se gekenmerk deur tydperke van fakkels en kwytskeldings, wat beteken dat simptome kan kom en gaan.

Maar, sodra jou dokter vermoed Crohn se, `n kolonoskopie en biopsie en `n CT-skandering wat wys wat geroep is "slaan gebiede" kan definitief vir die maak van `n diagnose wees, sê Bernstein.

A CT-skandering, wat is `n soort van gedetailleerde, rekenaar-geleide X-straal, sal areas van inflammasie te wys in verskillende dele van die dunderm geskei deur normale areas - die sogenaamde skip gebiede - as Crohn se teenwoordig is. Kolonoskopie is `n beeld toets wat behels die plasing van `n buigsame buis in die onderste deel van die dunderm. Tydens die proses, kan `n klein stukkie van weefsel word om later onder `n mikroskoop ondersoek word.

Tekens en simptome van Crohn se siekte

"Aanhoudende of herhalende simptome moet maak wat jy dink van Crohn se siekte, veral in `n jong persoon met `n familiegeskiedenis van inflammatoriese dermsiekte," sê Bernstein. "Normale maag pyn en diarree weggaan."

Crohn se siekte begin gewoonlik tussen die ouderdomme van 15 en 35 en is geneig om in families. Behalwe abdominale pyn en diarree, simptome wat jy moet ignoreer nie, sluit in:

• Dringende behoefte aan `n derm beweging het
• koors
• Eetlus verloor
• Gewigsverlies
• lae energie
• Nag sweet
• hardlywigheid

In die verlede, selfs met behandeling, ongeveer 70 persent van die mense met Crohn se siekte ontwikkel derm stenose of ander komplikasies wat derm operasie nodig. Dat prognose kan verander vir die beter.

"Diegene statistieke weerspieël wat gebeur het voordat ons het immunomodulatory dwelms," verduidelik Bernstein. "Ouer behandelings so effektief was nie."

In Crohn se siekte, kan die liggaam se immuunstelsel, wat normaalweg beskerm dit teen indringer bakterieë en virusse, normale bakterieë wat in die dunderm as indringers leef fout en loods `n aanval wat inflammasie veroorsaak. Immunomodulatory dwelms onderdruk hierdie reaksie.

Biologiese terapie is nog `n nuwe manier om te behandel Crohn se siekte. Hierdie middels kan heg aan `n proteïen in die liggaam wat inflammasie veroorsaak en deaktiveer dit.

"Nog `n belangrike studie sou wees om te sien of komplikasies van afname Crohn se siekte in mense wat vroeër begin word op die nuwer middels," het Bernstein. "In elk geval, mense nodig het om te weet dat die prognose vir mense met Crohn se siekte is die verbetering van."