Antibiotika voorskryf wissel volgens streek: verslag

Die kanse dat jou dokter jou antibiotika sal gee wanneer jy siek kan beïnvloed word deur geografie is, nuwe navorsing toon.

Dit is moeilik om te weet presies watter faktore het bygedra tot die plaaslike variasies die ondersoek span het bevind in antibiotika voorskrif tariewe, sê studie skrywer Lauri Hicks, mediese direkteur van die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention.

"Hoekom is West Virginia meer as dubbel in vergelyking met Alaska? Ek dink daar is verskaffer faktore, pasiënt faktore en kulturele faktore wat almal die vorming van die impak," sê Hicks.

Sommige pasiënte kan dokters druk om hulle te gee wat hulle beskou as `n "quick fix" sodat hulle kan terug kry om vroeër te werk of om terug te keer hul siek kind om dagsorg, Hicks bygevoeg. Ongelukkig, wat bydra tot die groeiende probleem van weerstand teen antibiotika, het sy gesê.

"Ons moet dink van antibiotika nie as `n magic bullet, maar as `n kosbare hulpbron wat ons net wanneer dit absoluut nodig moet gebruik," het sy gesê.

Die navorsers het ook bevind dat daar `n hoër pryse van vetsug en rook in gebiede waar daar meer antibiotika gebruik.

Die navorsing, gepubliseer 11 April in die New England Journal of Medicine, bied vars insig in hoe die pad antibiotika voorgeskryf kan word wat die groeiende probleem van weerstand teen die medikasie.

Hier is wat die span gevind:

• In 2010, mediese sorg voorgeskryf 258000000 kursusse antibiotika, of 833 voorskrifte per 1000 mense, op die gemiddelde.
• Penisillien en `n klas van antibiotika bekend as makroliede (insluitend middels soos azithromycine en eritromisien, byvoorbeeld) was die mees algemeen voorgeskryf word.
• Voorskrif pryse was hoër in die Suid-(936 voorskrifte per 1000 mense) en laer in die Wes-(639 voorskrifte per 1000 mense).
• Voorskrifte is meer dikwels geskryf vir kinders jonger as 10 en volwassenes tussen die ouderdomme van 65 en ouer.
• Voorskryf tariewe aansienlik gewissel deur dokter spesialiteit.

Die tendense is kommerwekkend, Hicks gesê, as die oorlog teen bakteriële infeksies is om harder te veg. Verhoogde antibiotika gebruik word geassosieer met `n groeiende weerstand teen die middels, het sy gesê.

"Wanneer mense dink oor weerstand teen antibiotika, hulle dink dis hul liggaam om weerstand," het Hicks. "Hulle besef nie dat die werklike getal van mikrobes of bakteriële selle in die liggaam tref die menslike [selle]."

Die bakterieë is so vinnig veranderende - sommige herhaal elke 40 minute - dat hulle voortdurend ontwikkel, wat hulle beter in staat om antibiotika te weerstaan ​​waaraan hulle is blootgestel, sê Hicks.

Dit laat `n toenemende aantal mense feitlik weerloos teen infeksies wat eens was relatief maklik om op te los. En wetenskaplikes skat dat 50 persent van voorskrifte vir antibiotika onnodige mag wees.

"Daar is infeksies daar buite wat byna onmoontlik om te behandel geword het," het Hicks. "Ons is regtig op die randjie van afgaan `n pad waar daar niks wat werk. Nou kan ons sien dalk jong, gesonde mense om hierdie hoogs bestand infeksies wat hospitalisasie vereis waar in die verlede `n eenvoudige mondelinge antibiotika sal sorg geneem het van dit . "

Die CDC is besig om te help om die probleem van weerstand teen antibiotika dwelms deur die verhoging van openbare bewustheid en opvoeding van dokters oor die mees doeltreffende manier om antibiotika voorskryf los, het gesê Hicks, wat is direkteur van Get Smart die agentskap se: Ken Wanneer Antibiotika Werkprogram.

In die jongste navorsing, die wetenskaplikes geput in `n databasis wat meer as 70 persent van voorskrifte van die land se in 2010. Drawing van voorskrifte en sensus inligting ingesluit, hulle bereken voorskryf tariewe vir buitepasiënte orale antibiotika.

"Die databasis is soos `n [nasionale] sensus van antibiotika gebruik," en die inligting is verkry uit alle apteke en dwelm makers landwyd, het gesê Hicks.

Baie mense dink antibiotika is skadeloos, maar die newe-effekte en allergieë aan die medikasie is eintlik een van die mees algemene redes waarom mense gaan na die ongevalle-afdeling, het sy gesê.

"Jy kan enigiets wat wissel van `n jeukerige uitslag te diarree kry, `n geskeurde hakskeensening van die neem van `n fluoroquinolone soos Bactrim, `n anafilaktiese reaksie ( `n immuunstelsel reaksie wat skok veroorsaak) of toksiese epidermale nekrolise ( `n lewensbedreigende vel toestand)," Hicks gesê.

Dr. Len HOROVITZ, `n pulmonoloog aan Lenox Hill-hospitaal in New York City, het gesê hy sien pasiënte elke dag wat wil en verwag om antibiotika te kry.

"Intelligente mense het magiese denke: probleem, oplossing, genesing," het hy gesê. "Hulle het nie ry uit probleme in hul professionele lewe, hulle op te los." Dit veroorsaak dat hulle `n vinnige oplossing vir hul lastige verkoue, sinus en griepsimptome, wat veroorsaak word deur virusse en kan dus nie met antibiotika behandel word verwag. Slegs bakteriële infeksies kan doeltreffend behandel word met antibiotika.

HOROVITZ gesê dokters moet due diligence te oefen en neem `n kultuur in watter bakterieë te evalueer, indien enige, aan te bied voor die voorskryf antibiotika is. "Hulle het dikwels net bom met antibiotika," het hy gesê.

Gesondheid nuus Kopiereg @ 2013 HealthDay. Alle regte voorbehou.