Laat se praat oor seks

Leer hoe om struikelblokke te intimiteit te oorkom. Ontbrand die passie in jou verhoudings en ontdek hoe om `n meer bevredigende sekslewe hê terwyl daarbo die uitdagings en struikelblokke te intimiteit.

En, soos altyd, jy sal deskundige antwoorde op gehoor vrae te hoor.

Hierdie show is vervaardig deur HealthTalk en ondersteun deur `n opvoedkundige toekenning van Biogen Idec en Elan Pharmaceuticals, Inc.

Welkom by hierdie HealthTalk veelvuldige sklerose program, Kom ons praat oor seks. Hierdie programme word geproduseer deur HealthTalk en ondersteun deur `n opvoedkundige toekenning van MS ActiveSource. Ons bedank MS ActiveSource vir hul verbintenis tot pasiënt onderwys. MS ActiveSource word geborg deur Biogen Idec en Elan Pharmaceuticals, Ingelyf. HealthTalk bied hulpbronne vir mense wat met veelvuldige sklerose, maar hierdie inligting is nie `n plaasvervanger vir mediese sorg. Sien asseblief jou dokter vir mediese advies mees geskikte vir jou.

Ons paneellede vanaand verslag hulle voor befondsing ontvang van die borg van ons program, Biogen Idec.

Die menings wat op hierdie program is uitsluitlik die menings van ons gaste. Hulle is nie noodwendig die sienings van HealthTalk, ons borg of enige buite-instansie. Soos altyd, raadpleeg asseblief jou eie dokter vir die mediese raad mees geskikte vir jou. Nou, hier is jou gasheer, Trevis Gleason.

Trevis Gleason:

Hey. Hoe gaan dit`? Luister, hoekom nie ons die kinders uit die kamer vir die volgende uur of so stuur, en ons kon, jy weet, sit terug, maak `n lekker bottel wyn of iets, en, wel, ons kan praat oor seks.

Nou ja, ek weet dat seks `n verleentheid onderwerp kan wees, en baie van julle gaan ongemaklik om daaroor te praat om te wees. Maar dis okay. As ons gooi in woorde soos "disfunksie," en ons wil nie daaroor praat nie, selfs in die slaapkamer, laat staan ​​op `n landwye oproep-in en webcast. Wel, vanaand, jy is in die geselskap van vriende en professionele mense wat bereid is om te doen die bloos vir jou. En uit `n paar van die e-pos vrae wat ons reeds ontvang het, glo my, ons senior produsent gedoen `n paar bloos.

Vanaand, sal ons net die gebruik van die eerste name, nie stede of lande, wanneer ons vrae te stel. Ons sal openlik, eerlik praat en, wel, soos volwassenes oor die gevolge MS kan hê op jou seks lewe. Ons is bereid om oor seks te praat van "die spel te voltooi." Dit is jou show, so ... kom ons praat oor seks.

Saam met my op die lyn van Washington, D.C. is Dr. Heidi Crayton. Dr. Crayton is `n MS spesialis by die Georgetown Universiteit veelvuldige sklerose Sentrum. Welkom terug na die HealthTalk program, Dr Crayton. Hoe gaan dit`?

Dr. Heidi Crayton:

Ek doen goed. Dankie, Trevis, dit is `n plesier om hier te wees.

Video: Dirty talk voor beginners: Tips voor geile praat! - Seksplaneet

Trevis:

Dit is goed om jou hier te hê. En ook saam met ons vanaand uit die "ander" Washington aan die ander kus, Seattle, Washington, dit wil sê Dr. Sylvia Lucas. Dr. Lucas is `n kliniese professor in neurologie aan die Wes-MS-sentrum by die Universiteit van Washington Mediese Sentrum. Welkom terug na HealthTalk, dr Lucas, en gesê: Ag, wat doen jy dra?

Dr. Sylvia Lucas:

Trevis, het ek gedink jy sou nooit vra. Jy weet dit `n 1-800 nommer nie `n 1-900 nommer program. So ek gaan nie om jou te vertel - tensy jy, jy weet, sit jou $ 100 ...

Trevis:

Wat jy my Visa card wil?

Dr. Lucas:

Maar dankie, dit is `n plesier om terug te wees.

Trevis:

So, natuurlik, ons maak `n grap om `n bietjie in die inleiding, want ons wil dit om pret sowel as insiggewend wees. Seksuele bekommernisse kan egter ernstige gevolge hê vir `n verhouding. Ons sal probeer om `n wye verskeidenheid van seksuele onderwerpe vanaand dek, maar eers, voordat ons dit doen, [ons het] `n update op Tysabri [natalizumab].

Soos baie van julle weet, vroeër vandeesmaand, `n raadgewende paneel is saamgestel deur die FDA vir twee dae van die Getuienis hoor oor wat volgende kom vir dié kragtige dwelm. En net `n paar dae gelede, die FDA het sy besluit proses verleng vir `n verdere 90 dae. So, Dr Crayton, kan jy asseblief bring ons op hoogte van die besprekings en wat ons is op soek [vir] om te gebeur volgende?

Dr. Crayton:

Seker, ek eintlik bygewoon beide dae van daardie FDA raadgewende vergadering in Maryland vroeër in die maand, en dit was eintlik redelik amazing. `N Hele paar vurig mense met MS, familielede van mense met MS getuig voor die advieskomitee en ek is seker `n invloed op die finale besluit, wat `n aanbeveling aan die FDA om voort te gaan met die goedkeuring van Tysabri vir gebruik nie net was as tweede lyn terapie, maar as eerste-lyn-terapie as well. So, nou, ons is in hierdie hoewe patroon met die FDA wag hul finale besluit, en ek dink dat gedurende Ek dink dat hulle het gevra vir `n bietjie meer tyd om te gaan deur middel van hierdie goedkeuring proses net om seker te maak dat die risiko bestuursplan is voldoende en dat ons `n goeie manier van volgende mense wat op Tysabri.

Trevis:

So jy glo dat hierdie tydperk van 90 dae het baie te doen met `n pasiënt register?

Dr. Crayton:

Korrek is.

Trevis:

O okay.

Dr. Crayton:

Korrek is. [Dit het te doen met] die hele risikobestuur plan dat die maatskappye het gekarteer.

So, nou terug na die seks - ek gekyk het onlangs die film "Kinsey," staar Liam Neeson - `n gunsteling akteur van myne. En een van die temas in die film het te doen met vermeende normaliteit in seks. Ons wil almal wat sou word beskou as `n "normale" seks lewe. Die ding is, ons weet nie wat normaal is, of indien daar selfs so `n ding. Maar, "normaal", in die konteks van die gesprek vanaand se het om te beteken wat jy en jou maat gemaklik met verwysing na jou eie seksuele verhouding is. Dit gesê, daar kan wees probleme met nie "normaal" of ten minste wat ons gebruik om te wees, as seks hou verband met MS. Ons sal praat oor wat vanaand. Dit is noodsaaklik dat ons nie almal hier vanaand skrik. As jy nie seksuele kwessies of disfunksie as gevolg van jou MS het, beteken dit nie dat jy sal in die toekoms. Ons weet almal dat veelvuldige sklerose een persoon se is nie die volgende persoon se - dieselfde met seksuele disfunksie in MS.

Nou, na kwessies van woordeskat - ons het die kinders uit die kamer gestuur, maar laat ons onthou dat dit nie "vuil" woorde, alles reg? Dit kan intimiderend wees om te gebruik of hoor die taal sal ons gebruik vanaand maar moet asseblief nie skaam wees. Maar kom ons wees volwassene se daaroor. Ek dink ons ​​almal kan gebruik woorde soos penis, vagina, omgang, orale seks, vibrators, persoonlike smeermiddel en, wel, ek verwag baie meer, in die konteks van ons bespreking sonder giggel te veel. En, wel, laat ons eerlik wees, as ons giggel, dit is seks. Dit is pret.

Enige verhouding kan sy hindernisse tot intimiteit hê. Maar wanneer jy MS het, daar is bygevoeg uitdagings. Ek gaan om jou te vra, dr Lucas, veranderinge in seksuele funksie as gevolg van MS is gewoonlik nie goed nie. Verandering beteken gewoonlik die "verlies" van iets. Wat is `n paar van die fisiese hindernisse wat MS gooi by ons seksuele lewe, dr Lucas?

Dr. Lucas:

Wel, dit is `n goeie punt, Trevis, dat jy sê, weer, veelvuldige sklerose een persoon se nie die volgende persoon se en almal se gaan om anders te wees. Soveel van wat ek sê, weer, gaan `n paar mense, beslis nie almal raak nie, maar seksuele disfunksie kan ten minste die helfte van die pasiënte beïnvloed op `n stadium in hul lewens. Maar dan weer, kan seksuele disfunksie mense raak sonder MS. Tipies, `n paar van die fisiese hindernisse wat mense met MS kan hê kan val, byvoorbeeld, in die motor reeks. Mense kan probleme hê beweeg hul bene, veral as hulle paraplegie of been swakheid. Spastisiteit is ook `n ander motor probleem. So, byvoorbeeld, wanneer mense baie styf of spring bene, seks kan baie moeilik wees, óf om die behoorlike posisie, of soms tydens orgasme dié bene kan net spring saam en wees baie seer. Sensoriese kwessies is ook baie belangrik. Daar kan probleme in net nie in staat is om jou lewensmaat voel asof jy in die verlede gedoen het nie. So, byvoorbeeld, iets uit te probeer om ontslae te geprikkel deur normale roerende om penetrasie en omgang, weer miskien iets wat `n vrou nie kan voel, of `n man kan nie voel en basies [kan] wees `n bykomende uitgawe. Blaasprobleme kan ook opduik. Baie mense sal inkontinensie het, veral met opwekking stimulasie en orgasme, en soms wat baie verleentheid kan wees en werklik kan `n afskrikmiddel vir seksuele verhoudings wees. Daar [is] ook probleme libido, en ek dink ons ​​kan ook sit dat, gedeeltelik, in `n fisiese kategorie want soms belangstelling en opwekking kan `n fisiese of `n brein kwessie wees nie, maar ek dink ons ​​sal `n bietjie meer oor wat praat later. En dan, laastens, laat ons nie vergeet dat soms enigiets wat kan veroorsaak pyn of moegheid of depressie kan `n uitwerking op ons seksuele lewe hê.

Trevis:

Nou, net `n follow-up met wat, sê jy oor die helfte van die mense met MS geraak word deur seksuele disfunksie. Ek herinner my lees iewers dat die persentasie van mense met MS wat seksuele disfunksie ervaar is hoër as dié. Is jy bewus van wat?

Dr. Lucas:

Ek sê ten minste die helfte. So `n paar mense kan heeltemal seksueel aktief sekondêre geword om hul MS, maar daar is ook `n bykomende persentasie van mense wat seksueel baie minder aktief raak.

Trevis:

Alles reg. Dankie. En, Dr. Crayton, sê hulle dat ons grootste seksuele orgaan is ons brein. Wat is `n paar van die emosionele struikelblokke, ons het net gepraat oor die fisiese, maar die emosionele struikelblokke tot `n intieme verhouding?

Dr. Crayton:

Wel, ek dink soms die emosionele struikelblokke speel net so groot van `n rol as die fisiese indien nie meer soms. Ek dink dat daar is beslis `n groot probleem van verleentheid wat plaasvind nadat iemand het MS en het enige vorm van fisiese veranderinge, nonsexual fisiese veranderinge soos swakheid of blaasprobleme of spastisiteit. Hulle is net so skaam dat hulle nie van plan om beheer van hul liggaam te hê terwyl hulle word intieme tydens seks, en is dit nie die hele punt van seks soort laat gaan en nie in so beheer van `n mens se liggaam? Maar dit lyk na `n groot probleem te wees. Dit is een wat ek seker hoor van my pasiënte met MS. Ook `n baie swak selfbeeld, en ek dink dit is iets wat so `n algemene ding in mense selfs wat nie MS het nie. Maar sodra iemand het MS, hulle het soms `n baie swak beeld van hul liggaam, en, natuurlik, daar [is] altyd `n baie vrese wat plaasvind tussen twee mense. Veral wanneer `n mens MS, is daar die vrees dat die persoon wat nie MS het nie seer hul vennoot. Hulle wil nie om hulself of hul maat te posisioneer in `n manier wat ongemak veroorsaak of pain- [nie] wil die verkeerde ding doen. Daar is soort van hierdie onuitgesproke dans wat blyk om plaas te vind, en ek dink dat een van die groot, groot struikelblokke is `n gebrek aan kommunikasie. Daar moet regtig `n bietjie meer bespreking en lag en plesier en nie soseer fokus op die hekkies wat oorkom moet word nie, en ek dink dit is iets wat ek is regtig bly dat ons doen dit praat omdat tyd na keer dat ek gesien het pasiënte, en in my aanvanklike afneem van geskiedenis, ek vra oor seksuele disfunksie, en meer dikwels as nie die pasiënt sê vir my: "Nee, alles in orde is." En hulle is dikwels daar met hul gade op daardie aanvanklike besoek. Hulle het daarna e-pos my en sê: "O my God, jy het my dit gevra, ja ek doen," en hulle gaan op na al hierdie kwessies wat, ek dink, hulle voel lys is nie in staat om daaroor gepraat word in die voorkant van hul maat. So ek dink die emosionele struikelblokke is beslis so groot van `n probleem as die fisiese indien nie meer, soms.

Trevis:

Wel, ek dink dit is belangrik vir ons almal om te onthou dat een van die definisies van die woord "gemeenskap" is eintlik kommunikasie. So laat ons nou beweeg op en kry byna uiters maar ten minste baie kliniese oor die seksuele proses. Dr Claire Yang, `n uroloog wat gesien kan word op ons webwerf vandeesmaand beantwoord `n paar seksuele vrae gevra tydens `n onlangse cocktail party, het my vertel dat seks afgebreek kan word in vyf steps- die stappe van begeerte, opwekking, stimulasie, klimaks en ejakulasie. Kom ons neem die een na die ander en kyk na beide die fisiese en geestelike of emosionele gevolge wat MS op dié kan hê. In die eerste plek Dr. Lucas, kom ons praat oor die gevolge, fisiese en emosionele, op begeerte?

Dr. Lucas:

Wel, begeerte is so `n komplekse fisiologiese funksie en nie baie goed óf verstaan. En, weer, wat is begeerte? Soms is dit regtig nog hard beskryf dit. Sommige mense sal sê begeerte is `n belang om seksuele verhoudings te hê, om met `n ander persoon, intiem met `n ander persoon te wees. Sommige mense sal dit noem libido belang. En ek dink dat in veelvuldige sklerose kan daar `n baie verskillende gebiede waar begeerte kan beïnvloed word of verminder word. En in die eerste plek, moet daar `n aantrekkingskrag te wees, en dit is iets wat basiese ek dink aan al die diere. Dit is beslis nie anders vir die mens, behalwe dat ons `n baie sosiale lae opgebou op hierdie, maar dit kan net sowel bring `n emosionele saak. En wat Heidi praat `n bietjie voor was kommunikasie en verhouding kwessies. En sodat begeerte vir die ander persoon kan `n baie komplekse saak met nie net wat gelok word, maar hoe is die verhouding gaan in die eerste plek? Was die verhouding stabiel aanvanklik? Het jy nog voel gemaklik met jou maat dat jy `n wenslik persoon? Het jy nog jou maat wil? So, weer, daar is dat hele aantrekkingskrag deel wat geraak kan word en om tot meer fisiologiese of kliniese vlakke, kan begeerte beïnvloed word deur hormone. So, byvoorbeeld, miskien vroue met MS wat dalk hormonale probleme het, byvoorbeeld betree menopouse, of `n lae testosteroon vir mans of vroue, kan seksuele begeerte beïnvloed. Ons weet dat medikasie kan libido beïnvloed. Byvoorbeeld, die selektiewe serotonien heropname inhibeerders soos die Prozac [fluoksetien], Celexa [sitalopram] en Lexapro [Escitalopram], en ek dink ons ​​sal praat oor wat meer is, verder. Maar, vir MS, die bottom line is dat die pad vir die circuit van die hele geslag funksie wat Dr. Yang mooi in vyf stappe vir ons afgebreek kan betrokke wees en benadeel word. En, weer, dit is kompleks, maar dit kan enigiets in al daardie gebiede te betrek.

Trevis:

En, Dr. Crayton, beweeg na die volgende stap van seksuele opwekking, hoe MS invloed wat?

Dr. Crayton:

Daar is `n fyn lyn tussen begeerte en opwekking, want baie van die dinge wat Sylvia net seker is waarin geld vir sowel opwekking. En net `n bietjie caveat en dit is iets wat ek bespreek met my pasiënte wat Sylvia net so goed genoem, wat jy regtig hoef te soort van dink oor die stand van jou seksualiteit voor met MS of gesien dat die diagnose, want almal van `n skielike mense sal sê: "Wel, ek het seksuele disfunksie, en ek het MS, en dit moet wees as gevolg van my MS." Jy weet, dit is op die voorblad van Newsweek `n paar maande terug dat ons net nie `n baie seksuele gemeenskap. En as jy gooi in kinders en saamryklubs en sokkerwedstryde, dinge `n bietjie mal, en die meeste mense waarskynlik nie die seks wat hulle gehad het toe hulle jonk en vry was en nie verantwoordelikhede het. So libido en begeerte en opwekking en baie van die kwessies is verhouding kommunikasie kwessies sowel, en so ek dink ons ​​moet net `n stap terug soms by blameer MS 100 persent vir hierdie kwessies.

Nou, as MS is regtig die probleem met seksuele disfunksie en ons praat oor seksuele opwekking, daar is beslis weë wat betrokke is in die opwekking proses, wat kan beïnvloed word deur MS. In vroue met seksuele opwekking versteuring, het die vagina nie behoorlik smeer. Dit maak nie swel, en die spiere wat die buitenste derde van die vagina omring nie toeneem. En dit is `n reeks van veranderinge wat normaalweg voorkom met opwekking, en sonder die circuit ongeskonde te maak hierdie veranderinge gebeur dan ons dikwels sien probleme met opwekking. Met mans, die mees algemene seksuele klagte in die algemeen is erektiele disfunksie, en dit is beslis as gevolg van demyelization van paaie wat verantwoordelik is vir die oprigting in mans is. En in albei geslagte, daar is beslis kwessies rondom sensasie en dikwels `n gebrek aan sensasie - óf penis sensasie, vaginale sensasie, klitorale sensasie - is so dramaties verminder dat dieselfde vlak van stimulasie, wat ons gaan later oor `n bietjie gesels , nie dieselfde eindpunt te kry. So sensoriese kwessies beslis `n rol in seksuele opwekking speel, en wanneer daar probleme met sensasie ons beslis probleme met opwekking sien.

Trevis:

Wel, in `n perfekte wêreld, opwekking lei tot stimulering, en so, dr Lucas, ons sal dit gooi met jou te praat oor hoe MS die sensoriese deel van seksuele stimulasie kan beïnvloed.

Dr. Lucas:

Stimulasie, weer, daar is soort van `n fyn lyn as Heidi gesê. Begeerte groepe te na opwekking, opwekking skielik deel van die stimulasie. Maar as ek iewers tussen opwekking en die proses van orgasme kan praat oor stimulasie, dink ek, weer, dit behels `n baie verskillende stappe, en baie kwessies in MS kan hier aan die voorpunt kom. En een is die spel. Baie keer in seksuele funksie, jy gaan die spel daardie soort groepe te na omgang of ander vorme van seksuele funksie, en die spel is al oor die stimulasie het, en dit kan enigiets van aanraking, streel, baie van hierdie wees, natuurlik, behels die sensoriese bane. Byvoorbeeld, beteken dit nie almal moet omgang wees. Jy kan kry seksueel geprikkel en gestimuleer uit soen, uit fondling. Daar kan baie dele van die liggaam wat nie sensoriese funksie dit is normaal en baie te doen het nie. So, byvoorbeeld, kan dit wees dat die omgang maak nie voorsiening soveel sensoriese insette as fondling die borste wat meer normale seksuele, sensoriese insette kan hê, in `n paar mense byvoorbeeld. So, weer, daar is voorspel watter soort lei in omgang wat in sommige gevalle nie kan lei tot in elk geval orgasme. En ons soort van weet wat is ons soort van verwysing na wat in die begin van die verslag Kinsey of die verslag Masters en Johnson, selfs al is jy nie MS, soms, ek dink ten minste 50 persent van vroue, byvoorbeeld , kon nie orgasme te bereik in die normale sendeling posisie van seks, en dit is selfs sonder MS. So, weer, ek dink daar is `n hele klomp wat speel in hierdie, maar ons weet dat paadjie disfunksie in MS is baie belangrik en kan die behoorlike refleks nie toelaat. En die sensoriese deel van daardie refleks, ek dink Heidi se gaan oor die motor deel van daardie refleks om te praat, te, maar ek thinknerve skade is `n groot probleem.

En ons was in gesprek oor Dr. Yang by cocktail partye voor dit, maar ons weet van `n paar van haar werk dat daar `n paar senuwee skade wat sy eintlik by het gekyk in die meting van ontlokte potensiale in die dorsale senuwee van die klitoris of die dorsale mag wees senuwee van die penis en gevind dat dit soms hierdie senuwees net nie die oordrag. Óf hul transmissie is laag, byvoorbeeld, klein senuwee skade, of miskien is dit heeltemal weg. En in daardie sin, wat werklik verminder stimulasie.

Trevis:

Wel, ek moet sê dat ek deelgeneem aan studie Dr. Yang se op daardie, en ek moet jou vertel die naalde was baie groot.

Dr. Lucas:

Jy is baie dapper, Trevis!

Trevis:

Niemand het my vertel dat daar gaan naalde betrokke wees. Nou, na die vuurwerke van seks, Dr. Crayton, kom ons praat oor MS en die orgasme.

Dr. Crayton:

Wel, ek dink dat ons as `n samelewing het `n baie klem op hierdie eindpunt, as hierdie orgasme synde die finale doel van liefdespel en intimiteit, en ek wil net herhaal wat Sylvia was net te praat oor, liefdespel sluit `n hele baie van die aktiwiteit, en dit kan regtig alles wat twee mense maak dit wees. En dit hoef nie noodwendig te wees met `n paar besonder eindpunt of doel voor oë. Noudat dit gesê is, dit eerder frustrerend kan wees as iemand nie in staat is om `n orgasme te bereik as gevolg van hul MS. En weer, hierdie is die veronderstelling dat almal wat sielkundige kwessies terug is burnered en is regtig nie `n rol speel. Maar daar kan beslis skade aan die pad wat verantwoordelik is vir die bereiking van orgasme wees, en dit is iets wat nie ongewoon nie. Ons het seker hierdie klagte van beide mans en vroue met MS hoor, en dit hou verband gewoonlik om demyelinization van `n pad. Maar weereens, soms is dit kan wees as gevolg van seksuele stimulasie is nie heeltemal genoeg om iemand op en oor die grens te kry. En as jy sensasie afgeneem as `n groot probleem, `n groot manifestasie van jou MS, dan dieselfde stimulasie wat `n orgasme in jou verlede geproduseer en is nie nou besig moet uitgedaag. Iets moet anders gedoen word. En ek dink dit is waar mense soort van mis wat volgende stap te kommunikeer dat hul lewensmaat en vry en gemaklik met die verkenning van die verskillende opsies om stimulasie verhoog, om te probeer om `n orgasme te bereik. Daarbenewens, as Sylvia is so goed te noem, daar is medisyne wat dikwels `n rol kan speel, en ons dikwels gebruik medisyne, ons gebruik anti-depressante al die tyd. Ons gebruik medisyne na ander simptome van MS te behandel, en dit kan beslis `n rol speel. So ek dink dit is belangrik om te gaan deur die lys van medisyne om seker te maak dat ons nie, ons as `n gesondheidsorg gemeenskap, eintlik die probleem veroorsaak.

Trevis:

En nou, gelyktydige om, maar beslis skei van die orgasme, is ejakulasie, en dr Lucas, hoe kan MS beïnvloed dat `n deel van die seksuele ervaring?

Dr. Lucas:

Weereens, wat kry terug na weë. Ejakulasie is `n refleks, en dit behels sensoriese insette, hang af van sensoriese stimulasie. Maar dit hang ook af van die toepaslike dalende fasilitering, as jy wil. So neurologiese letsels, veral in die rugmurg in pasiënte met MS en natuurlik dit kan wees bo dat sowel, is regtig `n probleem, soms, met ejakulasie. Ons noem dit die primêre ejakulasie probleem. As iemand `n neurologiese letsels, daar is `n circuit dat die probleme veroorsaak, maar daar kan ook sekondêre kwessies sowel. En weer, soos Heidi sê, soms dwelms beïnvloed nie. Soms groot oorweldigende moegheid kan beïnvloed nie. Soms kan dit `n belang of stimulasie wees, en, weer, dit neem soms sterker stimulasie te kry waar jy wil gaan. Byvoorbeeld, daar is `n paar medikasie wat hierdie neerdaal invloede kan fasiliteer, en soms sal ons meganiese stimulasie nodig soos `n baie kragtige vibrator.

Trevis:

Wel, my vriende, ek dink dit kan beskou word as `n volwasse gesondheid klas op MS en seks ed. Dr. Crayton, enige plek langs die volgorde van gebeure wat ons net gepraat oor, `n struikelblok wat is `n bietjie moeilik om te kry om `n versperring in iemand se seks lewe. Wat doen jy vertel jou pasiënte dan?

Dr. Crayton:

Ek probeer regtig soort om hulle te loop deur `n paar van hierdie kwessies en probeer regtig om hulle te vra, saam met hul maat, om te probeer om te identifiseer presies wat die kwessies is. As hulle suiwer fisiese kwessies, is hulle uitreik van vrees? Is hulle uitreik van kommunikasie? Om regtig probeer om te identifiseer presies wat die kwessies is wat gebruik kan word gewerk op en om ook te verstaan ​​beperkings. Mense wat `n probleem met libido en seksuele prestasie as gevolg van moegheid wat blyk te wees verhoogde aan die einde van die dag te hê, moet waarskynlik `n bietjie meer van `n poging om te probeer om hul intieme tye skeduleer in die oggend maak. Miskien mense met MS dalk meer energie of meer vermoë en begeerte het in die oggend wanneer hulle nie so moeg. Vir diegene wat probleme met hul blaas het, hulle is bang vir blaas lekkasie of inkontinensie, of hulle het eintlik werklikheid op daardie, hulle eintlik `n rede bang of skaam te wees, goed, hulle het nog nooit `n rede skaam te wees. As hulle probleme het met wat, dis `n goeie idee om `n mens se blaas leeg voor seks - hopelik om te probeer om `n paar van daardie angs te verlig. Om te dink oor verskillende posisies - met behulp van sy toetrede of agterste inskrywing, verskillende posisies vir seksuele omgang `n paar van dié hip adjuctor spasmas voorkom, die spiere wat op die binneste dye wat soms kan begin skud, en veroorsaak baie frustrasie of pyn, in baie gevalle. En, soos Sylvia is waarin, as stimulasie is `n probleem, dan moet jy soms dink oor ramping it up en die gebruik van kunsmatige toestelle wat `n baie meer druk kan toepas, kan dit `n baie meer stimulerend wees.

Ek wou melding gemaak van `n ander kwessie te maak, want ek het `n paar manne in my praktyk wat vir my het gepraat oor die feit dat hulle `n ereksie kan hê wanneer hulle masturbeer. Maar dan wanneer hulle met hul maat, hulle het `n ware moeilike tyd, en daar is `n baie skuld wat daarmee gepaard gaan met dit en `n baie misverstand wat daarmee gepaard gaan met dit. En ek dink soms dan die vennoot is van mening dat die persoon met MS miskien nie hulle aantreklik of wenslik vind, en dit is regtig nie die geval nie. Ons moet onthou dat dit is twee verskillende roetes, en dikwels is daar `n hele ander pad wat betrokke is met `n ereksie van geestelike gedagtes en visuele aanlokking in vergelyking met wat dit plaasvind met masturbasie, wat gewoonlik `n baie moeiliker stimulus in elk geval. So as dit is die situasie waar dit moeilik is om `n ereksie van visuele aanlokking of serebrale lokmiddel het, dan kan jy beslis inkorporeer wat in liefdespel en wil die persoon wat probleme het met verminderde sensasie kan seker self-stimuleer. `N Mens kan seker masturbeer om `n ereksie te bereik, en dan kan jy intieme saam word as vennote. So daar [is] eintlik baie maniere om baie van hierdie kwessies, maar die eerste een is te kommunikeer, kommunikeer en te kommunikeer, en die tweede een is leer om te lag `n bietjie.

Trevis:

Wel, dit is wat ons is hier om vanaand te doen, op te voed, te kommunikeer, en ons lag `n bietjie. Dr. Lucas, jy aangeraak iets vroeër met die dwelms wat gebruik word om die simptome van MS, nie die siekte wysigers, nog te bekamp, ​​maar die simptome van MS kan seksualiteit beïnvloed. Kan jy raak op wat net `n bietjie weer?

Dr. Lucas:

Ja, in die eerste plek, ek dink dit is belangrik om daarop te let dat enige dwelm regtig kan enige newe-effekte en almal gaan om anders te wees so byvoorbeeld baie mense kan `n seksuele newe-effek van die een dwelm het en dit kan nie gebeur nie aan iemand anders , maar daar is sekere kategorieë van medikasie wat ons algemeen gebruik dat `n hoër voorkoms van seksuele disfunksie kan hê. Byvoorbeeld, het ons hierdie up vroeër, die anti-depressant en die selektiewe serotonien heropname inhibeerders, die dwelms soos Prozac [fluoksetien], Paxil [paroxetine], Zoloft [Sertraline], Celexa [sitalopram], Lexapro [Escitalopram] kan , in baie mense, óf verminder libido of maak orgasme baie moeiliker om te bereik. En Ek het gehoor dat van beide mans en vroue, of `n ander klas van anti-depressante, byvoorbeeld, die trisikliese antidepressante, hulle kan `n baie droogheid veroorsaak, byvoorbeeld. En so as iemand reeds droog is, kan daardie dinge maak net `n bietjie erger of selfs veroorsaak moegheid, miskien maak moegheid `n bietjie erger. Nog `n klas van medikasie is die beta blokkers, byvoorbeeld, dwelms soos propranilol of Natalol of Atenolol of Metoprolol, en tipies het ons nie gebruik hierdie vir MS simptome baie. Hulle word meestal gebruik in hoë bloeddruk. Maar in sommige pasiënte, gebruik ons ​​dit om te behandel of beheer bewing. By geleentheid, kan Baclofen of tizanadine wat ons gebruik in spastisiteit `n paar probleme veroorsaak, hoewel nie dikwels, en selfs `n paar van die pyn medikasie soos die narkotika kan potensieel probleme of die pyn te blokkeer agente soos gabapentine veroorsaak. En Ek het gehoor sommige mense rapporteer dat, en, weer, dit is nie so algemeen as die anti-depressante, maar hulle kan `n paar effekte. Heidi, kan jy dink aan enige ander wat jy gesien het in jou praktyk?

Dr. Crayton:

Nee, ek dink dis nogal allesomvattende.

Trevis:

Wel, dokter, wat dan van die toestand verander dwelms self - die ABCRs, die Novantrone [mitoxantrone], en goed, Tysabri [natalizumab], vir die saak - hulle wys enige direkte seksuele newe-effekte wat jy bewus is?

Dr. Lucas:

Wel, ek dink, ons het baie gelukkig dat die toestand verander terapie wat ons het nie, die Avonex [interferon beta-1a], Betaseron [interferon beta-1b] en Rebif [interferon beta-1a] en Tysabri, regtig hawe `t getoon seksuele newe-effekte. Ten minste my pasiënte, as `n reël, moet nie kla oor wat. Nou, Novantrone nie regtig prestasie newe-effekte, seksuele newe-effekte toon, maar ek dink dit, soort van `n eenkant, kan effekte op vrugbaarheid hê. So, byvoorbeeld, kan Novantrone veroorsaak amenorrhea en voortydige ovariale mislukking so, byvoorbeeld, as `n vrou gaan in voortydige ovariale mislukking, of vroeë menopouse, goed dit kan `n baie sekondêre seksuele gevolge hê. En baie van hulle mag hê om te doen met hormonale probleme. En in mans, tydens gebruik kan daar `n afname in produksie van sperms alhoewel tipies na Novantrone is verby dat back-up sal klim.

Trevis:

Praat van toestand verander dwelms, ek weet dat vroue aangesê om op te hou om hierdie middels terwyl hulle probeer swanger en terwyl hulle swanger is en selfs nadat swanger te raak as hulle borsvoeding. Dr. Lucas, aangesien ons aan jy praat oor dwelms, wat as `n poging neem maande of jare en die pasiënt is hul dwelm vir so lank, wat doen jy jou pasiënte te vertel?

Dr. Lucas:

Wel, ek dink `n lot van wat afhanklik is van die individu het ons te doen met en gewoonlik as `n vrou en haar man is besig om `n gesin te begin of praat oor probeer om swanger te raak, dan, natuurlik, daar gaan `n baie wees van praat oor wanneer hulle medikasie, wat om te doen indien hulle `n terugval en dat die soort van ding af te kry te kry. En, gelukkig, die meeste pasiënte kan swanger raak redelik kort na afgaan geboorte beheer as dit is wat hulle is op, maar soms jy is reg. Dit kan maande of jare neem, en dit kan afhang van hoe lank `n vrou op die pil is, of dit kan afhang van kwessies tussen mans en vroue in terme van vrugbaarheid, of dit kan selfs afhang van die ouderdom van die potensiële ouers betrokke . Maar ek dink dat ons gewoonlik vertel mense om af te gaan hul toestand verander terapie oor `n maand voordat jy probeer om `n swangerskap te bereik. Maar as iemand het `n baie aktiewe MS, `n baie terugvalle terwyl sy probeer om swanger te raak, dan ek kan net sê: "Wel, kyk, jou siekte is `n soort van kry aktiewe," en ons mag of mag nie `n MRI doen op daardie wys om te sien of dinge verander het. Dit kan `n tyd wees, byvoorbeeld, maande in die ry as iemand is baie aktief in hul siekte wat jy dalk wil om te sê dat ons dalk moet ons terug op jou toestand verander terapie gaan vir ses maande na `n jaar en het dinge stil sit. So, weer, dit hang af van die individu. En tydens die swangerskap, tipies dis `n mooi lekker tyd vir die meeste vroue met veelvuldige sklerose. Ons weet uit die PRIM studie wat gedoen is op `n paar honderd swanger vroue wat tipies terugvalle en MRI aktiwiteit regtig kalmeer tydens die swangerskap, veral gedurende die laaste trimester, so dit is `n mooi lekker tyd. Maar ná lewering, die risiko van terugval kan verhoog, veral gedurende die eerste drie maande daarna. So dan kry jy na die borsvoeding probleem, en ek dink dit is baie omstrede. Ek dink die meeste neuroloë sal miskien raad hul pasiënte `n bietjie anders. Ek weet neuroloë wat sê: "Jy beter nie borsvoed nie, kom ons kry jy terug op-toestand verander terapie," en daar is ander mense wat sê: "Ons weet dat jou verhoogde risiko is sowat drie maande, so hoekom don ` t ons borsvoed vir sowat ses weke en, jy weet, miskien speen af ​​en gaan op-toestand verander terapie dan? " En dit is `n baie moeilike besluit, dink ek, vir moeders te maak, want daar is `n probleem met binding, en baie mense soos die borsvoeding. Maar deel van wat aangaan om die besluit te ry is hoe aktief die veelvuldige sklerose is voor swanger raak weer, want as ons terug gaan na daardie of selfs `n bietjie meer aktief te wees, dan is dit dalk `n goeie idee om nie te wag totdat jy begin om terugvalle weer maar begin-toestand verander terapie - vroeër eerder as later.

Trevis:

Dr. Crayton, ek wonder hoe gemaklik ons, as MS pasiënte, is wanneer ons met ons dokumente praat. Is jy hoor jou pasiënte kom na jou toe met vrae oor seksuele kwessies?

Dr. Crayton:

Absoluut nie. Ek dink dat baie, baie mense met MS doen sake met seksuele disfunksie het. Ons weet dat ten minste 50 persent van vroue met MS het een of ander vorm van seksuele disfunksie in die loop van hul MS en waarskynlik sowat 75 persent van die mense weet, en dit is nie iets wat ons hoor `n baie in die kantoor. Ek dink dat dikwels vroulike neuroloë hoor oor dit `n bietjie meer as ons manlike eweknieë, maar ek het pasiënte wat huiwerig om my selfs soms vertel blaas disfunksie is. So, selfs wanneer hulle direk gevra word oor seksuele disfunksie, hulle dikwels ontken dit en soort van moet voel uit hul verhouding met jou voor hulle regtig skoon oor hul seksuele disfunksie kan kom. Maar dit is iets wat ek dink daar is so baie oorliggende kwessies van verleentheid van `n gebrek aan kommunikasie te gaan saam met hulle dat hulle dikwels nie hanteer. So ek dink dit is iets wat regtig nodig het om te word gepraat oor net soos enige ander simptoom soos spastisiteit of moegheid of enige van die ander dinge wat kan gebeur met MS, maar, nee, mense is nie real reguit oor hul seksuele kwessies te bespreek met hul dokters dikwels.

Trevis:

Nou, natuurlik, seksuele kwessies nie net invloed op die persoon met MS. Hulle raak ook die vennote van die pasiënte met MS. Wie moet hierdie vennote, hierdie mense praat om as hulle vrae met betrekking tot MS en hul vennoot, dr Lucas het?

Dr. Lucas:

Wel, ek dink Heidi gesê iets baie interessant vroeër in die program. Sy het gesê `n klomp keer dat sy mense iets sal vra en hulle sal sê: "O, alles in orde is," en dan later op te kry `n e-pos net gesê: "O my God," en net uitstorting hierdie stories en wat verwys regtig weer aan dat baie belangrik kommunikasie probleem. En ek dink kommunikasie gaan `n baie verskillende maniere. Kommunikasie tussen vennote is baie belangrik, en ek dink deel van ons werk of die werk van mense in ons klinieke is om fasiliteerders vir daardie kommunikasie, want, weer, is dit moeilik genoeg as jy nie MS om te praat oor seks te hê. Ek bedoel, mense doen dit nie. Ons is in `n samelewing, weer, as ons vantevore gesê het, waar dit is `n soort van `n moeilike onderwerp om te bring. Ons hou nie daarvan om te praat oor seks. Ons weet nie hoe om te praat oor seks. Dit is omstrede om dit selfs in die skool te bring. So fasilitering van kommunikasie is altyd `n goeie ding, en die ander kwessie oor kommunikasie voel gemaklik kommunikasie met een van jou professionele verskaffers van gesondheidsorg.

Heidi is vroeër noem oor die opening van die kommunikasie lyn deur te vra oor seks reg aan die begin, reg van die get-go, jy weet, "Hoe is jou seksuele funksie? Het jy `n enige probleme?" En mense kan nie wil om te sê ja, maar soms miskien sal ons dit finesse deur te sê: "Wel, jy weet, `n klomp mense wat blaasprobleme kan ook probleme met seks te hê. So as dit met jou gebeur, net laat my weet, "of bly vra daaroor. Maar ek dink gemaklik met `n dokter of `n verpleegster of iemand in die kantoor Ek dink die gevoel is regtig belangrik nie net vir die persoon met MS om maar ook die vennote om te praat.

Trevis:

Goed, mense, dis jou tyd om te praat oor seks. Ons gaan die program oop te stel vir jou vrae. En ons eerste vraag gaan uit Patricia te kom oor die telefoon. Patricia, is jy op HealthTalk.

Video: De beste Pijptips: 5 Trucs voor een Ultieme Blowjob! Seksplaneet

Patricia:

Ek het `n probleem met spastisiteit tydens seks, en my bene kry baie streng, en ek het `n baie probleme te beweeg. Kan jy enigiets wat ek kan doen om te help verlig dat voorstel?

Dr. Crayton:

Wel, as jy probleme met spastisiteit tydens seks te hê, sou ek dink dat jy dit kan hê in ander situasies as well. So my eerste gedagte sou wees, het jy iets in jou arsenaal om jou spastisiteit soos Baclofen of Tizanidine, wat ook Zanaflex genoem behandel, of Valium [diasepam] of iets soos dit? As die antwoord is nee, dan sou ek sekerlik jou dokter praat oor miskien nie op `n produk soos wat al die tyd, want jy kan nie voel soos jy dit nodig het al die tyd, maar, beslis miskien `n uur voor, `n halfuur voordat jy eintlik gaan om seks te hê, in staat wees om `n bietjie van Baclofen neem net om soort van ontspan diegene spiere `n bietjie. Of die hel kry `n bietjie mal en het `n glasie wyn, miskien eintlik `n bietjie glas rooiwyn. Ons moet dit rooiwyn maak, so dit is hart-gesonde so goed, wat eintlik kan help ontspan jou spiere `n bietjie as well. Maar spierverslapping is beslis gaan sleutel te wees, want tydens seks en die daaropvolgende orgasme as jy in staat is om orgasme te bereik is, jou spiere gaan so styf dat as jy spastiese is reeds wat seker `n kwessie kan wees en maak jou ongemaklik te kry. So my aanbeveling sal beslis wees om te probeer om stil af wat spastisiteit voor seks.

Trevis:

So wanneer die man neem die klein blou pil, dit is die tyd om die Baclofen neem?

Dr. Crayton:

Reg. Reg en dan klink jou bril saam en sê: "Cheers."

Trevis:

Ek het `n e-pos vraag wat in vroeër vandeesweek gestuur van Marnie. Wat kan ek doen oor die uitwerking wat my anti-depressante op my vermoë om orgasme te hê? Dr. Lucas, het ons gepraat `n bietjie daaroor. Jy wil in besonderhede te gaan, miskien?

Dr. Lucas:

Ja, weer, al is dit waarskynlik dat indien Marnie neem `n anti-depressant, dat dit gaan om een ​​van daardie selektiewe serotonien heropname inhibeerders wees, die Prozac [fluoksetien], of die Celexa [sitalopram] of Lexapro [Escitalopram], en daar is nie `n hele klomp wat jy kan doen. Dit is soort van `n klas medikasie effek. En, natuurlik, as dit dwelm help, jy soort wil nie afgaan nie. Baie keer, `n paar van my pasiënte het gesê dat net laat val dat bloed vlak net `n bietjie kan help. So, byvoorbeeld, kom ons sê jy medikasie soos Prozac Maandag, Dinsdag, Woensdag, Donderdag, vat wat jy dalk wil om te doen is slaan dit op Vrydag en Saterdag, en miskien die vlak sal net genoeg daal waar dit nie veel sal hê van `n impak op Sondag. En dit dan neem jy Sondagaand en Maandagoggend, so jy regtig net `n paar dae vermis daar. Dit werk nie vir almal nie, maar ander dinge is probeer soos die toevoeging van, miskien, `n bietjie van Wellbutrin of selfs oor te skakel na Wellbutrin dat geen seksuele nie, of ons dink, disfunksie vir die meeste mense, en dit is `n moontlikheid . So net kry uit daardie klas van medikasie. Mense het ook bygevoeg `n bietjie ciproheptadine, die ou Periactin, om te probeer en teen te werk nie. Maar in my ervaring, wat nie vreeslik goed gewerk. So, weer, kan jy die dosis verlaag of miskien verander die anti-depressant klas.

Trevis:

En natuurlik die beplanning vir seks `n week uit, dit is nie ideaal nie. Maar vir iemand wat het kinders voor, soms dit is presies wat gaan gebeur. Ons volgende oproep is van Kim.

Kim:

Ek was net voel angstig oor nie in staat is om orgasme. Ek dink toe ek en my maat seks te hê, ek outomaties dink dat ek nie van plan om in staat wees om orgasme. So ek is net bekommerd oor wat. En ek het gewonder of daar iets was, miskien, kan ek doen?

Trevis:

Dr. Crayton, behalwe dat glas rooiwyn, [het jy] iets daar?

Dr. Crayton:

Hey! Daar is `n baie te sê vir wat glasie rooiwyn, laat ek jou vertel. Ek dink dat jy beslis het geïdentifiseer jou probleem, Kim, en dit is dat jy jouself deur kry voordat jy selfs die wedloop te begin, en `n paar van wat eintlik, weer, oor kommunikasie. As jy genoeg kan praat oor iets, soms is dit net soort van raak demystified, en dit neem soort van weg die krag wat die gedagte het eintlik oor jou. So soms net om selfs begin deur te sê: "O broer, my hart is wedrenne, Ek is angstig, want ek weet net dit gaan om `n probleem te wees nie," en miskien probeer om te draai wat in een of ander manier om die lig van die spesifieke situasie en vrees en begrip dat dit net `n irrasionele vrees kan wees en om regtig probeer om die meganismes van ontspanning te neem in jou spel of in jou liefdespel. Ontspanning is beslis gaan sleutel te wees, sodat jy kan ontspan en regtig probeer om laat gaan. En, weer, regtig probeer om nie te fokus op orgasme as die eindpunt. Wees in die oomblik en geniet net die gevoel van met jou lewensmaat.

Trevis:

Nou, Dr. Crayton, jy het gepraat oor jouself nie psyching voor die wedloop. My eerste vriendin gesê spesifiek, "Trevis, dit is nie `n ras." So ons volgende vraag is per e-pos in vandag uit Lisa. "Ek is gelukkig blaasprobleme, tydens seksuele omgang te hê nie, en as ek `n orgasme, ek verloor blaasbeheer. Ek het probeer om meds soos Detrol LA en ander een wat ek nie eens gaan probeer om uit te spreek, sonder sukses . het jy enige voorstelle vir my behalwe die voor die hand liggend van leegmaak die blaas voor seks of nie te drink baie en die verandering van posisies? ook, dit is nie iets wat ek baie inligting wat op of gehoor het nie. Toegegee, dit is nie iets jy bespreek oor aandete, maar het jy enige idees oor hoe om te sorg van hierdie en dalk hoe algemeen dit is? " Daar is dit, ons probeer om weer na normaal te kry. Kom ons gaan met Dr. Lucas.

Dr. Lucas:

Jy weet, dit is baie algemeen, Lisa. En weer, selfs as iemand nie voel dat hulle probleme het, verloor blaasbeheer is redelik algemeen omdat, weer, dit is `n hele refleks. So kom jy na orgasme te hê, en jy kry hierdie hele sarsie van neurologiese aktiwiteit, en soms is dit veroorsaak inkrimping van die blaas as well. So jy het jou blaas leeggemaak net voor jy seks het, maar die niere is besig om al daardie tydstip. Sodat jy kan `n klein volume het, maar natuurlik is dit `n verleentheid om dit te verloor. Behalwe leegmaak die blaas en daar [is] twee dinge wat ek wil sê oor dit. Een, kan dit wees dat jy `n bietjie blaas spastisiteit het, en dit kan redelik om `n paar van die anti-spastisiteit dwelms probeer net om te sien of dit sal help en Heidi het `n paar van diegene wees: Baclofen of Tizanidine. En die ander probleem is, okay, so jy verloor `n bietjie van blaasbeheer, hoekom is dit `n groot deal? En dit alles kry terug na kommunikasie. Baie mense wat blaasbeheer verloor, teen die tyd dat dit een keer gebeur, is jou maat gaan om te weet, "Wel, dit kan gebeur, so hoe kan ons maak dit `n bietjie makliker?" En soms mense, as deel van die spel, gaan jy die handdoek, of jy gaan iets kry en jy lê op dit, en jy gaan `n bietjie urine verloor. Maar as jy net soort van neem dit in stride, so te sê, moenie toelaat dat dit inmeng met jou genot van wat `n baie bevredigende intieme verhouding moet wees.

Trevis:

So is ons net praat oor die beplanning vir `n bietjie groter nat kol, is wat jy sê?

Dr. Lucas:

Presies!

Trevis:

Ons het `n opmerking wat net per e-pos in van Michael gesê het "my vrou Secret onderklere Victoria se lyk om te help gee." Wel, nie seker of dit lyk vir Michael help of dit lyk of sy vrou help nie, maar solank as wat dit werk, dit is wat ek dink. Ons het nog `n vraag wat `n e-pos na ons vroeër in die week het, en dit kom van Clayton. "Wat dink jy oor die gebruik van dwelms soos Viagra [sildenafil] wanneer jy MS het? Aangesien ek nou hierdie medikasie (Viagra) nodig om seks te hê, wat is `n goeie manier om die onderwerp met my eggenoot benader wat ek wil seks? " Dit is `n goeie een. Dr. Crayton, wil jy neem dit?

Dr. Crayton:

Vra haar!

Trevis:

Groot, nou is ons terug in die hoërskool!

Dr. Crayton:

Dit is jou vrou. Jy sê: Ek wil julle, ek vind jy aantreklik, en ek wil by jou wees. En dit gaan alles oor kommunikasie. En ek hoop dat Clayton se vrou weet dat hy besig is om Viagra, wat hy wel dat in sy arsenaal. En indien nie, moet sy weet dat as gevolg miskien sy is bang vir Struikelend die hele kwessie van seks as gevolg van sy erektiele disfunksie en nie wil maak haar ongemaklik laat voel. So ek hoop dat Clayton se vrou weet dat hy wel `Viagra. En in terme van `n manier om die onderwerp aan te roer, dit is net alles oor kommunikasie en gesê: "Hey, heuning, hier is ek, laat ons gaan!"

Trevis:

Wel, ek het nog altyd gedink dat `n goeie aand van seks begin met die spel soos "Good morning, liefling."

Video: Lets talk about sex #1: Seksspeeltjes voor mannen

Dr. Crayton:

Reg.

En dan die bad van die kinders en doen die skottelgoed en skoonmaak na ete, al daardie dinge regtig tel as die spel so goed vir die meeste vroue.

Dr. Lucas:

Ek dink jy moet Secret onderklere Michael se Victoria se leen.

Trevis:

Daar is die moontlikheid om `n vibrator, en wat dink jy oor wat, dr Lucas?

Dr. Lucas:

[Dit] klink goed vir my. Ek dink vibrators is `n baie belangrike deel van normale seksuele verhoudings. En ek is nie net nou praat oor mense met MS, maar om terug na wat is normaal kan feitlik enigiets wat beide vennote tevrede wees, en `n vibrator kan deel van dit wees. In MS, as ons die sensoriese stimulasie wat nodig is vir orgasme is nie kan kry nie, dan, en, weer, ons verwys na hierdie voor, daar [is] verskillende dinge wat jy kan doen om stimulasie verhoog as sensoriese insette is deel van die probleem. En dit kan wees van beide mans sowel as vroue, maar laat my vroue gebruik as `n voorbeeld. Jy kan net nie genoeg stimulasie om orgasme te kry te kry, want daar [is] senuwees betrokke. So as jy blaas probleme, soms, as jy `n been kwessies, spastisiteit, dit is hoogs waarskynlik dat jy nie dat stimulasie sterk genoeg kan kry. Sodat jy kan probeer die verandering van jou posisie met, weer, penetrasie van die rug. Jy kan vroue probeer om op die top, maar soms is dit net nie genoeg nie. En `n kragtige vibrator kan eintlik die tekortkominge van die senuwees wat net nie gepas kan oordra oorkom. En ek dink dat vir mense om te dink dat `n vibrator een of ander manier is bedrog of skuldig voel daaroor, [u] regtig moet in ag neem dat hierdie kan, vir `n klomp mense, dit is `n soort van die normale deel van die verhouding en net soort van sit dit daar, daaroor praat, gebruik dit, kan jy dit deel van die spel te maak, en ek is al vir dit.

Dr. Crayton:

Ek sekerlik saamstem met wat Sylvia net genoem, en ek dink dat dit is pret vir jou om te gaan en maak dat die aankoop deur jouself of met jou lewensmaat. As jy jou huis nie regtig maklik kan laat, is daar `n wonderlike, wonderlike webwerf wat Fred Foley praat altyd oor. Fred Foley is `n sielkundige by die Gimble Center in New Jersey. Hy doen `n baie praat en publiseer oor seksuele intimiteit en veelvuldige sklerose. Hy doen `n baie berading met egpare. En as hy ooit kom by jou dorp, beslis gaan en hoor hom praat, want hy gee `n groot, groot praat oor seks. Maar hy praat baie oor `n katalogus wat hy verwys pasiënte na. Die maatskappy is Good Vibrations, en die webwerf is Goodvibrations.com. Dit is `n San Francisco-gebaseerde maatskappy, en dit is `n baie, baie betroubare maatskappy. Hulle is baie, baie strategies. Dinge is mooi verpak en baie strategies gelewer, en hy het die mense wat hy gewerk het met hierdie maatskappy vir baie, baie jare verwys. En daar is regtig nogal `n bietjie om deur te blaai, shop deur, en ek dink dat enigiemand wat dit Webwerf uit te check iets wat baie nuttig sal wees kan vind.

Dr. Lucas:

O ja, en, jy weet, Heidi, ek roep hul 1-800 nommer een keer.

Dr. Crayton:

O, het jy?

Dr. Lucas:

En, in werklikheid, is daar [is] live mense daar buite wat is lekker om jou en hulle sal dom vrae te beantwoord. Ek stem saam met jou. Dit is `n goeie geselskap.

Dr. Crayton:

Dit is `n goeie geselskap.

Trevis:

Alles reg. Volgende, gaan ons na `n ander selfoon vraag neem. Dit is van Gloria. Jy is op HealthTalk.

Gloria:

Ja, ek is 65. Ek het MS het vir 19 jaar, en ek het nie `n vennoot op die oomblik het. En ek het gewoonlik nie veel oor my MS sê wanneer ek iemand ontmoet totdat nadat ek met hulle gewees het vir `n rukkie. En Ek het geen belangstelling in seks deesdae - glad nie. Wat moet ek doen?

Dr. Lucas:

Jy weet, Gloria, ek dink dit is `n probleem wat `n klomp mense, weer, het wat nie eens kan hê MS, en so is daar dalk `n paar stappe om te kyk na dit. Baie vroue, byvoorbeeld, wat menopouse bereik en het hormonale veranderinge baie keer sal ook nie hê dat belangstelling in seks. So, weer, dit is `n komplekse kwessie wat mag het om te doen met meer as net MS, en baie keer wat baie geneeshere sal doen is doen `n paar screening laboratorium werk en kyk of `n bietjie van estrogeen of testosteroon sal help. Dit is ook moeilik om soms om `n belang in seks te hê as jy nie `n vennoot vir `n lang tyd gehad het, en dit kan wees dat dit kan kom as deel van `n verhouding wat ontwikkel.

Video: 5 Beste Sekstips voor Mannen - Seksplaneet

Trevis:

En [ons het] `n laaste vraag van die Internet. "My man het primêre-progressiewe MS, en ek is sy primêre versorger. My probleem is probeer uit versorger om oor te skakel na liefdevolle eggenoot. My man nie vind my aantreklik wanneer ek help met daaglikse aktiwiteite soos swem en veranderende , ens Wat kan ons doen? " Dr. Crayton?

Dr. Crayton:

Sjoe, ek haat dit om net te hou harp speel en harp speel op kommunikasie, maar kommunikeer, kommunikeer en te kommunikeer. Ek dink dat sommige van hierdie kwessies regtig moet gekommunikeer word. En dit is eintlik `n baie, baie algemene probleem, veral wanneer daar is `n persoon wat werklik omgee [en] doen `n groot deel van die aktiwiteite van die daaglikse lewe en help hulle eggenoot wat MS het. Dit is `n baie, baie algemene probleem. Hoe kan jy rolle skakel? En dit is regtig oor seine tussen mekaar en kommunikeer en probeer om werklik te maak `n soort van fisiese verandering in wat jy doen. Daar is dalk `n paar sein of `n bietjie roetine dat die twee van julle eintlik gaan deur wat seine die einde van wat opsigter en die begin van `n huweliksverhouding en dat daar gaan `hierdie skakel rolle wees. En dit is iets wat twee mense nodig het om te kommunikeer wat die seine en diegene roetines gaan uit, maar dit gaan alles oor kommunikasie diegene kommer, dié kwessies en dan kom met `n plan te maak dat gebeur. Maar dit is `n baie, baie algemene probleem.

Trevis:

Dr. Heidi Crayton in Washington, D.C. Dr. Sylvia Lucas in Seattle, ons dank U vir die saam met ons vir vanaand en die verskaffing van beide waardevolle en baie uitdagende inligting aan ons gehoor. Van ons ateljees in Seattle en van ons almal hier by veelvuldige sklerose Education Network HealthTalk se, ek is Trevis Gleason. Ons wens u en u gesinne die beste van gesondheid en goeie seks! Cheers!