Is jy by `n hoër risiko vir veelvuldige sklerose?

Die presiese oorsaak van veelvuldige sklerose (MS) is nog onbekend, maar die meeste kenners glo dit vind plaas wanneer `n persoon met `n genetiese geneigdheid tot MS is blootgestel aan sekere omgewing snellers.

Dit beteken dat dokters kan nie voorsien met sekerheid wat MS sal kry, maar hulle weet daar is `n paar dinge wat jy by `n hoër risiko kan sit.

Jou gene kan verhoog jou MS Risiko

Gene segmente van DNA wat die kode vir die maak van proteïene in die liggaam te vorm. Terwyl klein verskille in gene is bekend om by te dra tot die ontwikkeling van MS, die bepaling van presies watter rol hulle speel is ingewikkeld, volgens Farrah Mateen, MD, PhD, mede-professor in neurologie aan die Harvard Mediese Skool en neuroloog by Massachusetts General Hospital in Boston. Daar is meer as 100 gene wat `n rol in MS, wat ontstaan ​​wanneer verskillende gene speel "ontslae te draai op of af," sê sy.

En selfs mense met sekere predisponerende genetiese variante kan nooit kry MS. Ariele Greenfield, MD, kliniese mede in die departement van neurologie aan die Universiteit van Kalifornië in San Francisco School of Medicine, sê die sterkste genetiese risikofaktore vir MS verhoog risiko `n persoon se deur tien keer. Met ander woorde, die risiko loop van 0,1 persent tot 1 persent as jy hierdie risikofaktore.

Ongeveer 20 persent van die mense met veelvuldige sklerose het `n familielid wat dit het. Maar selfs al is jou identiese tweeling het MS, jou kanse om dit net sou verhoog met 20 tot 40 persent, sê dr Greenfield. Met baie ander genetiese toestande, sal die risiko 100 persent wees as `n identiese tweeling is wat geraak word.

"Daar is `n toename, maar nie `n waarborg," van die ontwikkeling van MS wanneer `n familielid het dit, sê Greenfield.

Die effek van geslag op MS Risiko

Vroue is twee tot drie keer meer geneig as mans om gediagnoseer met herhalende-kwytskelding MS, die mees algemene tipe van MS, volgens die Nasionale Multiple Sclerosis Society (NMSS). Maar gelyke getalle van vroue en mans is wat geraak word deur primêre-progressiewe MS, `n minder algemene vorm van MS wat verband hou met meer gestremdheid, sê die NMSS.

Vroue se groter vatbaarheid vir MS algehele is vermoedelik verband hou met hormonale veranderinge, sê dr Mateen. Tog, het niemand vasgestel presies hoekom of hoe hormone impak op die toestand. Dit word algemeen gediagnoseer in vroue tydens hul swangerskap jaar, maar swangerskap self is dikwels `n tyd van minder MS simptome. Verder is dit onduidelik watter impak die daling in estrogeen wat plaasvind by menopouse het op veelvuldige sklerose.

Terwyl vroue geraak word deur MS meer dikwels, die manne wat doen ontwikkel MS is geneig om vinniger ongeskik raak. Of die manlike geslagshormoon testosteroon speel `n rol in hierdie is nog nie bekend nie.

`N Aantal studies het bevind dat `n groot deel van die mense met MS het `n lae testosteroonvlakke, en `n studie gepubliseer in Oktober 2014 in die tydskrif Veelvoudige sklerose gevind `n assosiasie tussen lae testosteroonvlakke vroeg in die verloop van MS en meer betekenisvolle dalings in kognitiewe (denke) funksie met verloop van tyd.

Ander risikofaktore vir MS

Daar is `n aantal ander faktore wat getoon is om `n soort van verhouding moet `n verhoogde risiko vir veelvuldige sklerose.

vetsug Studies het getoon dat `n liggaamsmassa-indeks van meer as 30 (dui vetsug) die risiko van die ontwikkeling MS, veral wanneer mense oorgewig is in hul laat tienerjare en vroeë twintigs verhoog. Navorsers het vermoed dat chroniese inflammasie veroorsaak deur vetsug kan die skuld te gee.

Na `n Outo-immuun Toestand Psoriase, Crohn se siekte, Tipe 1-diabetes, en ander outo-immuun toestande kan ook risikofaktore vir MS. Mateen sê dat terwyl die ander voorwaardes nie MS veroorsaak, as jy een het outo-immuun siekte, jy het `n hoër risiko om `n tweede een, en MS is oor die algemeen beskou as `n outo-immuun siekte.

rook Navorsing het getoon dat rokers het `n aansienlik hoër risiko van die ontwikkeling MS as rokers. Rook het ook getoon dat die vordering van MS in mense wat reeds dit versnel.

Epstein-Barr virus Sommige navorsing het voorgestel dat blootstelling aan die Epstein-Barr virus (EBV, wat mononukleose veroorsaak) is gekoppel aan `n hoër risiko van die ontwikkeling MS, en ten minste een studie het bevind dat die kombinasie van blootstelling aan die Epstein-Barr virus en rook tabak aansienlik verhoog die risiko van die ontwikkeling MS. Dit is nog nie duidelik wat teelwaardes is óf `n oorsaak of `n sneller van MS in geneties vatbare individue.

geografiese ligging Mense wat in meer gematigde klimaat leef - soos Europa, die suide van Kanada en die Verenigde State van Amerika - het ook `n effens hoër risiko van MS, sê Greenfield. Navorsers het gespekuleer dat hierdie hoër risiko kan verband hou met minder blootstelling aan die son in hierdie gebiede, en gevolglik laer vlakke van vitamien D in die liggaam. Lae vlakke van vitamien D is gekoppel aan `n hoër risiko van MS.

Jy kan Beskerm jou familie van me?

Mateen word dikwels gevra deur pasiënte as hulle familielede is `n groter risiko en wat hulle kan doen om hul kanse om MS te verminder. Ongelukkig, sê sy, daar is nie `n baie wat jy kan doen om dit te voorkom.

"Met MS, daar is nie `n baie om te monitor, of `n bewys dat as jy jou dieet of laer spanning of oefening verander gereeld jy minder kans van die ontwikkeling van dit," sê sy.

Maar sy het wel `n bietjie raad vir familielid van persone met MS: As jy `n simptoom wat kan veroorsaak word deur MS, kry dit bewys nie. Vermy rook en tweedehandse rook. En probeer om `n gesonde gewig te handhaaf en maak seker jy kry genoeg vitamien D.

"Mense moet geestelik en fisies aktief te bly, so as iemand wil kry MS, hulle sal `n groter fisiese en geestelike reserwes om dit te hanteer nie," sê Mateen.