Kon stamselle behandel outisme? Nuut goedgekeurde studie kan vertel

Vrydag, 12 Oktober, 2012 (HealthDay News) - Outisme navorsers gegee die groen lig deur die Amerikaanse Food and Drug Administration om `n klein studie in kinders met outisme wat evalueer of eie naelstring bloed `n kind se `n doeltreffende behandeling kan wees van stapel te stuur.

Dertig kinders met die siekte, 2 tot 7 jaar oud is, sal inspuitings van hul eie stamselle te ontvang van naelstring bloed gedeponeer deur hul ouers na hul geboortes. Al die koord bloed kom uit die naelstringbloed Register, die wêreld se grootste stamsel bank.

Wetenskaplikes by Sutter Neuroscience Instituut, in Sacramento, Kalifornië., Het gesê die placebo-beheerde studie sal evalueer of die stamselterapie help verbeter taal en gedrag in die jeug.

Daar is anekdotiese bewyse dat sel infusies stuit kan `n voordeel in ander toestande soos serebrale gestremdheid het, het gesê die hoof studie ondersoeker dr Michael Chez, direkteur van pediatriese neurologie by die instituut.

"Ons hoop ons sal sien in die outisme bevolking `n groep van pasiënte wat ook reageer," sê Chez. Ander outisme en stamselnavorsing aan die gang is in die buiteland, maar hierdie studie is die eerste om `n kind se eie koord bloed stamselle gebruik.

Chez gesê die studie sal slegs pasiënte wie se outisme is nie gekoppel aan `n genetiese sindroom of breinbeserings betrek, en al die kinders sal uiteindelik ontvang die stamselle.

Twee infusies sal plaasvind gedurende die 13-maande-studie. Aan die begin van die navorsing, sal die kinders verdeel word in twee groepe, die helfte ontvang `n aftreksel van koord bloed stamselle en die helfte ontvang `n placebo. Op ses maande, sal die groepe terapie te ruil. Die infusies sal gedoen word op `n buitepasiënt basis met noukeurige monitering, het gesê Chez.

"Ons werk saam met Sutter Children`s Hospital, wat ons onkologie infusies doen met dieselfde ouderdom kinders," het hy gesê. "Hulle is baie ervare verpleegkundiges wat werk met voorskoolse en skoolgaande kinders om hulle te help om deur middel van mediese ervarings."

Elke kind en sy of haar ouers sal gegee word `n privaat kamer met `n televisie en video`s, drank, en miskien `n besoek van honde terapie hond die hospitaal se, en dan `n aktuele narkose sal aangewend word om die arm om die vel voor binneaarse naald verdoof plasing. A hematologie deskundige sal gee die infusies en monitering vir veiligheid, gesê Chez, wat opgemerk dat elke kind noukeurig dopgehou sal word vir `n uur en `n half voor op pad huis. Hulle sal die volgende dag asook vir `n veiligheid tjek gesien word.

Op ses, 12 en 24 weke, sal die navorsers gedrags- en taal veranderinge in die kinders, en ander veranderinge opgemerk deur ouers meet en dokters se kinders sal ook aangeteken word.

"Parental Waarnemings soos sosialisering en geïrriteerdheid skaal as sekondêre maatreëls is belangrik," sê Chez. Brein elektriese aktiwiteit en immuun merkers soos vlakke van pro-inflammatoriese proteïene in die bloed sal ook opgespoor.

Die FDA-goedgekeurde studie is befonds deur `n skenking van die koord bloed Register Corporation, maar hulle is nie betrokke in die hande-op navorsing, het gesê Chez. Die Sutter Instituut vir Mediese Navorsing is die ondersteuning van die navorsing met voorrade en personeel asook, het hy bygevoeg.

Een in 88 kinders - oor vyf keer soveel seuns as meisies - gediagnoseer met outisme, volgens die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention. Maar die oorsaak is onbekend en daar is geen kuur vir die siekte, wat begin in die vroeë kinderjare en raak sosiale, gedrags- en taalontwikkeling.

Genetika en omgewing en immunologiese faktore is vermoedelik `n rol, en moontlik die interaksie van hierdie en ander veranderlikes speel, het gesê Chez. Hy het daarop gewys dat outisme is nie eintlik een siekte, maar strek oor `n spektrum waarin sommige kinders het meer ernstige simptome as ander. Een teorie stel voor outisme voorkom omdat selle in die brein, bekend as neurone, word nie normaalweg verbind. Chez gesê stamselle kan hierdie probleem aan te spreek.

Chez is veral geïnteresseerd in die verhouding tussen die senuwee-en immuunstelsels, en gesê stamselle uit naelstringbloed is gebruik om sekere kankers en immuun versteurings te behandel. In sommige kinders met outisme, spinale vloeistof toetse en brein toetse het aangedui dat immuun probleme bestaan, en hy het gesê: "Ons hoop dat hierdie terapie kan `n paar van dié tekortkominge reg te stel."

Dr. Andrew Adesman, hoof van ontwikkelings en gedrags kindergeneeskunde by Steven en Alexandra Cohen Children`s Mediese Sentrum van New York, het gesê dit is `n goed ontwerpte voorlopige studie kyk na die vraag of koord bloed nuttig kan wees. Adesman was nie betrokke in die studie.

"Daar is gemengde menings oor hierdie benadering," sê Adesman. "Baie van die navorsing dui daarop dat daar `n immunologiese komponent betrokke by outisme kan wees, maar sommige is skepties hierdie spesifieke benadering sal effektief wees. Indien niks anders nie, is hierdie studie so ontwerp dat ons voorlopige resultate in tyd oor `n jaar se moet hê."

Selfs al is die resultate is positief, het hy gesê, dit kan `n rukkie neem voordat die algemene bevolking toegang tot behandeling het.

"Die media dikwels trompette nuwe bevindinge wat hoopvol is, maar natuurlik is daar baie tyd kan duur voordat navorsing kom neer op die bed. Nie elke bevinding is van toepassing op alle pasiënte," het hy gesê. "Daar is elemente van voortydige hoop in baie stories."

Chez ook gewaarsku dat dit `n baie vroeë navorsing.

"Jy kan goeie wetenskap nie haastig nie," het hy gesê. "Ons wil nie mense valse hoop te gee. Deel dit te doen is om te besluit of ons dit moet doen."