Nuwer dwelm kan limfoom vergifnis te verleng

`N Nuwer dwelms kan die standaard behandeling te klop wanneer dit kom by sukkel die bloed kanker follikulêre limfoom, `n kliniese proef stel.

Follikulêre limfoom is `n tipe van nie-Hodgkin-limfoom, `n groep van kankers wat ontstaan ​​in witbloedselle.

Die nuwe studie het bevind dat `n dwelm genoem obinutuzumab (Gazyva) tipies die kanker gehou onder beheer langer, versus die standaard dwelm rituximab (Rituxan).

Na drie jaar, ongeveer 80 persent van obinutuzumab pasiënte was toon geen tekens van kanker vordering of terugval. Wat in vergelyking met sowat 73 persent van rituximab pasiënte, volgens die verslag.

Kanker kundiges het gesê die resultate, gepubliseer in die 5 Oktober-uitgawe van die New England Journal of Medicine, is `n positiewe stap vorentoe.

Maar hulle het nie noodwendig obinutuzumab is die beter keuse vir alle pasiënte, volgens dr James Armitage, `n onkoloog by die Universiteit van Nebraska Medical Center, in Omaha.

"Obinutuzumab het `n beskeie voordeel in progressie-vry oorlewing," sê Armitage, wat mede-geskryf `n hoofartikel gepubliseer met die studie.

Maar die dwelm ook geneig om meer newe-effekte as rituximab veroorsaak, het hy daarop gewys. En niemand weet nog of dit uiteindelik sal help om pasiënte langer leef.

VERWANTE: Voeg Drug aan Standard Care kan verleng Limfoom oorlewing

Armitage sê "redelike mense" kon nie saamstem oor wat dwelms opsie is beter.

In die Verenigde State van Amerika, is meer as 72.000 mense gediagnoseer met nie-Hodgkin-limfoom elke jaar, volgens die Amerikaanse Kankervereniging (ACS). Follikulêre limfoom is verantwoordelik vir ongeveer 20 persent van die gevalle.

Follikulêre limfoom is gewoonlik stadig groei en reageer goed op behandeling, volgens die ACS - maar die meeste pasiënte uiteindelik terugval.

Maar wanneer rituximab het wyd beskikbaar terug in 2000, is dit verander prognose pasiënte se, volgens Armitage.

Die dwelm is `n laboratorium ontwerp teenliggaam wat Haken op `n spesifieke proteïen op B-selle - die soort witbloedsel wat geraak word in follikulêre limfoom. Dit is dikwels gebruik saam met chemoterapie pasiënte kry in remission- daarna, kan dit alleen gebruik word, as `n langer termyn "onderhoud" terapie om die kanker op `n afstand te hou.

Met dat onderhoud terapie, het navorsing bevind, meer as 87 persent van pasiënte nog leef ná ses jaar.

Tog, daar is altyd `n hoop om beter te doen, sê Armitage.

So het die nuwe verhoor getoets obinutuzumab as `n alternatiewe eerstevlakmodule lyn terapie. Soos rituximab, die dwelm is `n teenliggaam. Dit is reeds in die Verenigde State van Amerika goedgekeur om follikulêre limfoom pasiënte wat terugval of nie reageer op rituximab behandel.

Vir die studie het navorsers gewerf 1200 pasiënte met gevorderde stadium follikulêre limfoom en hulle ewekansig toegewys aan een van twee groepe. Een ontvang chemoterapie plus rituximab, en as hulle gereageer, wat gevolg is deur rituximab onderhoud vir tot twee jaar.

Pasiënte in die ander groep ondergaan `n soortgelyke dieet, maar met obinutuzumab.

Die meeste pasiënte - sowat 88 persent - het gereageer op die behandeling, ongeag van wat teenliggaam terapie gebruik. Maar obinutuzumab pasiënte was meer geneig om vordering vry ná drie jaar wees, die studie het bevind.

Dr Robert Marcus, die hoofnavorser van die studie, het gesê hy dink die resultate sal `n onmiddellike impak op "werklike wêreld" behandeling het.

Gebaseer op die data so ver, is dit "geprojekteer" dat pasiënte op obinutuzumab tipies kon gaan meer as nege jaar voor sien `n progressie, volgens Markus, van King`s College Hospitaal in Londen, Engeland.

Daar is ook nadele, though. Beide antiliggaam dwelms gegee deur infusie elke paar maande. Maar obinutuzumab is meer geneig om ernstige-infusie-verwante probleme, insluitend ernstige allergiese reaksies veroorsaak.

Wat gebeur het met 59 persent van obinutuzumab pasiënte in die verhoor, in vergelyking met 49 persent van rituximab pasiënte.

Plus, ses pasiënte op die dwelm ontwikkel `n tweede bloed kanker, terwyl geen pasiënt op rituximab het, volgens die verslag.

"Dit is `n betrekking bevinding dat verdere ondersoek moet word," sê Armitage.

Wanneer rituximab het op die toneel, het hy opgemerk, dit het so `n verskil in die pasiënte se vooruitsigte, "dit het alles verander."

Met die nuwe teenliggaam, al is, die moontlike impak op behandeling is moeiliker om te voorspel, sê Armitage.

"Inkrementele verbeterings is belangrik, maar dit is minder duidelik wat om te doen met hulle," het hy verduidelik.

Die verhoor is befonds deur die farmaseutiese maatskappy Roche, wat obinutuzumab bemark onder die naam Gazyva. In Augustus het aangekondig dat die maatskappy dit het `n aansoek om die Amerikaanse Food and Drug Administration voorgelê aan die goedgekeurde as `n eerste-lyn terapie vir follikulêre limfoom dwelm het.