As rokers betaal hoër premies, so moet die vetsugtig

Hierdie maand punte die 50ste herdenking van die eerste-ooit Amerikaanse geneesheer-generaal verslag oor die gesondheidsgevare van rook. Volgens `n studie gepubliseer in verlede week se Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging (JAMA), het die aantal Amerikaanse rokers gedaal van 42 persent in 1965 tot 18 persent vandag, spaar `n geskatte 8 miljoen lewens in die proses.

Wat het die anti-rook veldtog suksesvol gemaak?

• regulasieOns het wetgewing wat die gesondheid waarskuwings vereis op sigaret Packages verbied op sigaret advertensies deur middel van uitsaaimedia en op rook in openbare gebiede-- en staats-en federale aksyns belasting op sigarette gesien.

• onderwys: Federal, het staats-en plaaslike regering organisasies Amerikaners opgevoed word oor die slegte gevolge van rook.

• raad: Dokters nou gereeld praat met hul pasiënte oor die rook. Die Center for Disease Control se (CDC) "Praat met jou dokter" veldtog toon dat rokers is twee keer meer geneig om op te hou as hulle raad te ontvang van hul dokters.

• Medikasie en tegnologieMense probeer om op te hou het meer opsies, insluitend middels soos Wellbutrin en die nikotien pleister of gom. Hoewel dit nie sonder omstredenheid, kan e-sigarette ook help om die ophou makliker.

• aanspreeklikheid: Die gesondheidstelsel nie rokers soos slagoffers behandel, maar as mense wat verantwoordelikheid moet neem om te verander. Onder die bekostigbare Care Act (ACA), rokers betaal hoër gesondheid versekeringspremies as nie-rokers.

As die nasie spreek die vetsug-epidemie, moet hulle kyk na die rook veldtog vir leiding.

Vandag, meer as `n derde van die Amerikaanse volwasse bevolking is oorgewig en ongeveer 20 persent van die Amerikaners ouderdomme 5-18 is vetsugtig is, gedefinieer as `n liggaamsmassa-indeks (BMI) van 30 of meer. Soos rook, die gesondheidsorg / finansiële koste van vetsug is bekende, gedokumenteer, en onmiskenbaar.

Die ACA het `n kans om `n groot impak maak:

• onderwysDie ACA geskep op die Voorkoming en Openbare Gesondheid fonds te voorkom / vetsug en ander chroniese siektes te verminder. Ongelukkig, miljarde dollars is reeds uit die fonds te word vir ander doeleindes gebruik. Nietemin, die fonds nog bestaan ​​en sal miljarde dollars te spandeer oor die volgende 5 jaar te hê.

• raad: Onder ACA-compliant planne, moet geneeshere gratis "vetsug sifting en berading" vir alle volwassenes verskaf. Hopelik sal hierdie diens `n soortgelyke uitwerking op vetsug soos dit gedoen het op rook het (sien bogenoemde CDC program). Gratis verdeelde planne nie hoef te vry vetsug vertoning bied.

• chirurgieIn die meeste lande, ACA-compliant planne dek obesitas spreekkamers. Ongelukkig het sommige lande met die ergste vetsug probleme - Texas, Alabama, Arkansas, en Mississippi - bied nie obesitas chirurgie dekking. Dit is omdat die Departement van Gesondheid en Maatskaplike Dienste (HHS) toegelaat elke staat om sy gewildste klein groepie gesondheid plan te gebruik om sy 10 noodsaaklike voordele vir die gesondheid te definieer.

• tegnologie: Die voedselindustrie steeds die ontwikkeling van tegnologie om die kalorie tel van verwerkte voedsel, soos lae-vet skyfies en vals vleis te verminder.

• aanspreeklikheid: Soos met sigarette rook, moet ACA-compliant planne die oorgewig pasiënt wat verantwoordelik is vir hul gewig te hou. Verhoog hul premies, mede-betaal, mede-versekering, en bybetalings. Beloon hulle en ander ingeskrewenes, as hulle hul BMI onder 25, wat beskou word as `n gesonde gewig te hou.

Pasiënte met vetsug veroorsaak siektes (bv Cushing se sindroom of hipotireose) sal vrygestel word van so `n strawwe wees. Maar die meerderheid van oorgewig Amerikaners wil nie hê, aangesien die meeste van hulle is oorgewig as gevolg van swak leefstylkeuses.

Onthou om my jou gedagtes en vrae per e-pos op Twitter jou kommentaar en vrae direk op hierdie bladsy stuur, volg my, of pos.

Ek sien daarna uit om van jou te hoor.

ben