Terug na skool met asma

Stuur `n kind af na die skool kan wees ontsenu vir enige ouer. Maar vir ouers van asma kinders, kan die rug-aan-skool seisoen ondraaglik wees as hulle slaag op die verantwoordelikheid van gespesialiseerde sorg skool toe personeellede. Oor 6,2 miljoen kinders ly aan asma, `n siekte wat indien dit nie behoorlik bestuur word, lewensbedreigende kan wees.

Ons paneel deskundiges verduidelik strategieë om te verseker die veiligheid van jou kind by die skool en bied wenke vir die vermyding van die ongevalle-afdeling. Een ervare ouer sal voorstelle te deel vir doeltreffende kommunikasie van die behoeftes en beperkinge van jou kind. Jy sal ook leer hoe om duidelike instruksies gee vir die administrasie van medikasie en die voorkoms van snellers.

omroeper:

Voordat ons begin, ons herinner u daaraan dat die menings wat op hierdie program is uitsluitlik die menings van ons gaste. Hulle is nie noodwendig die sienings van HealthTalk, ons borg of enige buite-instansie. En, soos altyd, raadpleeg asseblief jou eie dokter vir die mediese raad mees geskikte vir jou. Nou, hier is jou gasheer.

Heather Stark:

Hallo, en welkom by ons program, Terug na die Skool met asma. Ek is jou gasheer, Heather Stark, en die moeder van twee kinders met asma. Elke herfs seisoen, miljoene ouers kry gereed om hul kinders af skool toe te stuur. Maar as jy `n ouer met `n asmatiese kind is, het u voorbereiding nie eindig met skool voorrade en carpooler. Vanaand, sal ons die uitdagings wat ouers van asma kinders in die gesig staar en leer hoe die ontwikkeling van `n aksieplan en kommunikasie met onderwysers, verpleegsters en administrateurs kan `n wêreld se verskil maak in die sorg van jou kind by die skool te bespreek. [Vir meer inligting, sien Dr. Z se Terug-na-skool aksie plan.]

Saam met ons vanaand is Dr. Diane Schuller. Dr. Schuller is `n pediatriese allergist by Penn State Milton S. Hershey Mediese Sentrum in Hershey, Pennsylvania, en `n lid van AANMA se [astma Network Moeders van Asmalyers] direksie en mediese adviesraad.

Ons is ook verbind deur Nancy Sander. Nancy is president en stigter en die astma Network Moeders van Asmalyers (AANMA) en `n ma van drie kinders met asma.

Heather:

Dr. Schuller, voordat ons begin, kan jy ons vertel `n bietjie oor die verskillende tipes en ernstige toestande van asma?

Dr. Diane Schuller:

Ja. Die National Institutes of Health het `n klassifikasie van asma ontwikkel volgens erns. Dit is gebaseer op simptome - hoes, hyg, nag simptome - asook asemhaling toetse genoem longfunksie toetse. Asma kan geklassifiseer word as ligte intermitterende asma, wat beteken dat jy `n ingeasemde brongodilator, soos Albuterol [Ventolin, Proventil] twee keer per week of minder, en jy nie met enige probleme in die nag [ `n brongodilator is `n ingeasem medikasie wat lugweg spasmas ontspan]. Dan het ons individue wat ligte aanhoudende asma. Dit is kinders wat `n inhaleerder drie keer per week of meer vereis, en hulle kan intermitterende hoes het. Hulle het dalk hoes in die nag. Hulle toets getalle longfunksie kyk normaal. Die groot lugweg vloeitempo, wat ons noem die FEV-1 [geforseerde ekspiratoriese volume in een sekonde. Dit is die volume van lug uitgeasem tydens die eerste sekonde van `n gedwonge uitaseming vanaf volle longkapasiteit.], Is 80 persent of hoër, wat is die gemiddelde. Jy moet `n daaglikse medikasie, selfs al is dit ligte. Ons het dan matige aanhoudende asma. Dit is waar jou longfunksie is tussen 60 en 80 persent van die normale. Jy is simptomaties meeste dae met hoes, en jy probleme in die nag drie tot vier keer per week. Ten slotte, ons het ernstige aanhoudende asma waar die longfunksie toets toon dat die groot lugweg vloeitempo is minder as 60 persent normaal. Hierdie individue is hoes en hyg elke dag. Hulle het probleme lê in die nag. Hulle moet gestut omdat hulle nie plat kan lê. Hulle kry kort van asem met inspanning, en hulle is die ergste van die groep.

Heather:

Ons kan enige iemand met asma te klassifiseer in een van hierdie vier groepe?

Dr. Schuller:

Presies. Nog `n manier van dink oor asma is volgens snellers. Snellers is dinge wat skielik kan maak asma flare up. Byvoorbeeld, kan daar iemand wat wat ons noem oefening-geïnduseerde asma wees. Die enigste tyd wat hulle begin om probleme te hê met hul asma is wanneer hulle `n baie loop. In die sokker seisoen, mag hulle vind hulle gebruik hul pompie elke dag. Hulle sal geklassifiseer word as ligte aanhoudende asma omdat hulle gebruik hul pompie elke dag en moet kontroleerder medikasie. [Mediese redakteur se nota: Controllers is medisyne wat gebruik word op `n gereelde basis om aanvalle te voorkom deur die behandeling van die onderliggende inflammasie in die lugweë. Hulle is nie gebruik word vir behandeling tydens `n aanval.] Maar oefening is die belangrikste oorsaak van hulle.

Video: Dit is het dierennieuws uit 2017

Heather:

Wat is `n paar van die ander snellers?

Dr. Schuller:

Ander snellers kan insluit allergieë, en dit is die mees algemene in kinders. Jy kan allergies vir dinge genoem stofmyte, wat teenwoordig is op beddegoed en tapyte is nie. Jy kan allergies vir dier verontwaardiging wees - die hond of die kat by die huis. Jy kan allergies vir boom stuifmeel, wat hier in die Noordooste blomme in die eerste plek in April in Mei wees. Gras stuifmeel in die Noordooste bloei Mei in Junie, vroeg in Julie. Dan kry ons soort van `n verposing nie, tensy jy allergies is vir spore vorm is. Vorm spore is uit baie vroeg in die lente totdat ons sneeuval in die vroeë winter. En in die herfs seisoen, kry jy ragweed en ander onkruide, wat baie algemeen is en kan probleme met asma te veroorsaak.

Heather:

Wat is die fisiologie agter asma?

Dr. Schuller:

Asma veroorsaak word deur inflammasie in die brongiale buise. Dit maak die brongiale buise sensitiewe en hiper-reaktiewe. Hulle gaan in brongospasma - spasma van die brongiale buise. Hierdie kombinasie van inflammasie en spasma is die fisiologie van brongiale asma. Jy het ook slym produksie wat kan lei tot verdere [lugweg] verstopping en moeite bewegende lug in en uit die longe.

Heather:

Hoe kan `n kind uit te stal asma in die skool?

Dr. Schuller:

Hulle kan dit uit te stal by net hoes. wat `n ander sneller kan wees - jy kan `n kind wat pas hierdie aanhoudende, diep, barky hoes wat erger met inspanning of gaan uit in die koue lug kry nie. Soms kan hulle hyg het, wat `n hoë-opgeslaan musikale klank wat gemaak word wanneer jy uitasem en blaas lug uit jou longe. Soms het hulle probleme met bors digtheid, en hulle voel asof hulle `n goeie gees nie kan kry. En soms is dit niks anders as kortasem wanneer hulle hardloop en speel hard. Hulle het net ontslae te asem baie makliker as hul eweknieë.

Heather:

Is daar simptome wat nie gemeen?

Dr. Schuller:

Video: marokaanse meisje met asma word aangepakt door politie en valt bewust

Herhalende longontsteking is dikwels `n teken van asma. Wanneer jy inflammasie en jy prop met slym, kan jy veroorsaak dat `n hele gebied van die long te kry afgesper. As jy `n borskas X-straal neem, sal dit lyk net soos longontsteking op X-straal. Herhalende brongitis in kinders beteken gewoonlik asma. Soms kinders ook kla van pyn op die bors, want hulle bors wat toetrek nie kan beskryf. Sodat hulle sal sê: "Gee, my bors seer." Dit kan `n manifestasie van asma wees as well.

Heather:

Hoe kan die medikasie soos inhalers werk in die liggaam te help verhoed dat `n aanval?

Dr. Schuller:

Die medikasie word hoofsaaklik gegee deur inaseming. Daar is inhalers, en daar is toestelle wat ons nebulizers noem, wat medikasie te lewer deur `n mis. Die nommer een medikasie gebruik vir die beheer van asma is `n ingeasemde kortikosteroïed. Dit is nie soos die steroïede wat ons bekommer oor atlete met behulp van. Kortikosteroïede verminder inflammasie in die lugweë. Deur hulle inaseming, kry jy weg van al die newe-effekte van die neem van steroïede per mond. Ons het ook [brongodilator] inhalers, wat die lugweg spasma verlig wanneer hulle voel hulle nie die lug kan kry, want hulle brongiale buise is vasklem neer. Wat gebruik word in daardie tyd is Albuterol of `n soort van beta-2 dwelms, soos Alupent [metaproterenol] of Maxair [Pirbuterol]. Dit is verskillende handelsmerke van brongodilators. Hulle open die brongiale buise, en hulle werk binne `n minuut of twee. Die steroïede neem tyd om inflammasie te verminder oor dae na weke.

Heather:

Soms moet jy die twee rug?

Dr. Schuller:

Ja. Daar is `n ander medikasie wat geword het baie gewild, veral vir oefening-geïnduseerde asma, bekend as `n leukotriene wysiger [nota Mediese redakteur se:. Hierdie medikasie onderdruk die optrede van leukotriene, die inflammatoriese middels wat selle lugweg vry te laat en wat asma simptome veroorsaak] `n Voorbeeld sou wees Singulair [montelukast natrium] of Accolate [Zafirlukast].

Heather:

Dit klink asof daar is `n baie beplanning betrokke wanneer jy `n kind met asma te hê. Kan jy ons vertel `n bietjie oor `n asma-aksieplan?

Dr. Schuller:

In `n kind wat oud genoeg is om asem te haal studies doen, kry ons hulle `n toestel genoem `n piekvloei meter. Deur die blaas uit hard in hierdie piekvloei meter, jy `n bietjie meter beweeg, en dit gee jou `n lesing. Ons doen dit wanneer die kind is goed. Kom ons sê die waarde daarvan is 200. Ons neem dan dat waarde en maak `n asma-aksieplan net soos `n verkeerslig. Daar is groen sones, geel sones en rooi sones. Die groen sone is 80 100 persent van jou beste waarde. As die beste waarde is 200, sal die groen sone 160 wees tot 200. Indien `n persoon is in daardie sone, hulle asma is fyn. As hulle hoes, weet jy die hoes is nie van die asma. As die piekvloei druppels in wat ons die geel sone, wat wissel 50-80 persent van jou beste waarde noem - in hierdie geval 100-160 - dit beteken versigtigheid. Jy kry in die moeilikheid beland. Ons skryf uit `n plan waar hulle sou begin met behulp van hul Albuterol pompie. Hulle sal begin verhoging van hul ingeasem kortikosteroïed dosis. En ons sal daarop let dat hulle in die moeilikheid en monitor hulle baie nou. Indien dit in enige tyd wat hulle hul rooi sone, wat 50 persent of minder bereik, moet hulle hul inhaleerder onmiddellik gebruik, en hulle moet kry om dokter dadelik, want dit beteken dat jy in groot moeilikheid.

Heather:

Hoe oud is die kinders wanneer hulle daardie plan kan verstaan?

Dr. Schuller:

Gewoonlik, [hulle] 4 en hoër. Vir kinders jonger as wat ons doen dit deur simptome. Ons sal sê groen sone is waar jy het absoluut geen simptome. Die geel sone is waar jy begin te hoes, en jy hoes die hele dag, en miskien `n bietjie van `n hoes in die nag. Wanneer jy hyg begin, jy het om gesien te word deur `n dokter.

Heather:

Dit is geen wonder dat `n ouer `n paar angs oor die stuur van hul kind af na die skool en uit hul onmiddellike sorg sou voel. Nancy, jy het drie kinders met asma. In jou ervaring, wat was die grootste uitdaging wat jy in die gesig gestaar in die hantering van skoolpersoneel?

Nancy:

Net om hulle aan dieselfde taal praat of om die taal wat ek besig was om te leer uit my dokter verstaan ​​en om te verstaan ​​dat asma is `n baie individuele ding, en dit het sy eie duimafdruk in elke kind. Dit is baie moeilik vir die skool administrateurs of onderwysers om te gaan met, want hulle het `n kamer vol van kinders. `N Kwart van die kinders in die klaskamer het asma, en `n aantal het voedselallergieë. So hou dit alles reguit kan `n probleem kan word. Ek onthou toe my dogter Brooke was in die kleuterskool. Ek sou gaan om haar af te haal van die skool, en sy sou hyg wees. Ek sal sê aan die onderwyser: "Jy was veronderstel om my te bel as sy hyg" en sy het my wil vertel, "Ag, jy weet, kinders hyg al die tyd. Sy was rondom loop, `n goeie tyd. Dit was nie `n groot deal. Sy is fyn. Jy bekommer te veel. "

Onderwysers en skooladministrateurs nie die terminologie te verstaan ​​soos redding medisyne of beheerder of beta-2 agonis of FEV-1. As julle sê: "My kind moet hul reddingsinhaleerder gebruik voor oefening," sê hulle, "Wat, is jy neurotiese? Jou kind lyk nie soos wat hy nodig het om gered te word." Ons het families wat ons vertel dat die skool nie sal toelaat dat hul kind te voer of gebruik die pompie by die skool omdat hy gebruik dit al te dikwels. Wanneer ons uit te vind waarom hulle dink dat die kind wat dit gebruik te dikwels, dit spruit terug na die gebruik van die term reddingsinhaleerder. Jy is veronderstel om jou brongodilator gebruik - wat medikasie aan die hyg ontspan, hoes en verstik en kortasem gevoel - by die heel eerste teken dat jy ervaar simptome. As jy dit noem `n redding medikasie, die onderwysers outomaties dink dat jou kind is overusing dit nie, tensy hy oor het op sterwe gelê.

Heather:

Ek is seker die meeste ouers onderwyser hul kind se dat hy of sy die asma te lig, maar miskien is hulle nie veel te sê as dit nie. Watter inligting moet die ouer deel met die personeel?

Nancy:

Die asma bestuursplan, wat moet dek wanneer die ouer moet genoem word en wanneer die kind moet gaan na die ongevalle-afdeling. As jou kind nie in staat sal wees om sy inhaleerder te voer, het hy `n skriftelike asma bestuursplan by die skool het. Dit is regtig `n gesprek en die opvoeding van die onderwysers en die ander skool personeel oor hoe om te help, indien, vir een of ander rede, jou kind kan nie homself help.

Dr. Schuller:

Ek stem saam met Nancy. Dit is belangrik om die kind toe te laat die vryheid van vrees dat hulle gaan om `n aanval te hê en sal nie in staat wees om die medikasie wat gaan dit verlig kry.

Heather:

Vind jy dat kinders ooit voel dat hulle anders? Miskien sal hulle nie hul medikasie te gebruik omdat hulle nie wil hê om aandag te vestig op hulself met die ander kinders?

Dr. Schuller:

Ek het gesien dat daar meer in tieners. Hulle sal sit uit en nie deel te neem in `n paar sport en baie meer sittende en sal nie toelaat dat enige iemand weet wat hulle asma is `n probleem.

Nancy:

Ons organisasie is landwyd werk te kry state om hul wette te verander om voorsiening te maak studente in staat wees om hul inhalers en hul autoinjectable epinefrien vir voedselallergie of bysteke te voer. Wat gebeur is kinders besef dat hulle nie so alleen. `N Kwart van die kinders in hul skool te voer `n asma-pompie of `n EpiPen. So dit is al hoe meer aanvaarbaar en minder gestigmatiseer. Onderwysers mag of mag nie `n ervaring met asma en mag nie besef dat asma nie doodslaan nie, en dit gewoonlik dood diegene wat dink dit kan nie gebeur nie.

Heather:

Nancy, hou jy noem jou organisasie. Ek wil regtig graag wou uit te gee die adres vir wat, so as mense wil graag meer inligting, sal hulle weet waarheen om te gaan.

Nancy:

Ons webwerf is breatherville.org, en ons telefoonnommer is (800) 878-4403. Ons het `n baie goeie hulpbronne vir families om te sorg van hul kind te koördineer op skool, om te gaan met die binnenshuise luggehalte en snellers by die skool. Heather: Het jy vind dat onderwysers en skool verpleegsters is oor die algemeen oop tot tyd te spandeer met `n ouer en meer te leer oor asma en die ouer-spesifieke instruksies of miskien die asma aksie plan?

Nancy:

Dit hang alles af. Toe my dogter was in die kleuterskool, ons gelikwideer met haar te gaan haal uit die openbare skool en sit haar in private skool vir twee jaar, want daar was geen verdraagsaamheid vir haar met behulp van `n medikasie selfs in die kliniek. Daar is mense wat baie close-minded in baie skole regoor die land. Ek is dankbaar om te sê dat ons nou sien dat die tendens verander. N groot plek vir almal om te gaan is New Jersey se kinders en volwassenes Asma Koalisie van New Jersey webwerf, pacnj.org. Hulle het `n wonderlike program beklemtoon asma-vriendelike skole in New Jersey. Hulle het `n toekennings program waar skole aan sekere kriteria ontvang `n toekenning. Die kriteria vir `n asma-vriendelike skool sluit met `n verstuiver vir `n noodgeval situations- `n skool verpleegster wat `n kursus genaamd Asma Management geneem in die Skool Settings- die fakulteit het `n in-diens opleiding oor die ABC van asma geneem is oor beheer - die skool verpleegster het die asma aksie plan opleiding voltooi het en `n aanlyn Toets- geneem en het die EPA se binnenshuise luggehalte gereedskap geneem vir skole. Hulle moet `n bus beleid het - nie een van die busse kan luier in die voorkant van die skool.

In Pennsylvania, hulle het `n wet beskerm reg `n student se hul asma pompies en hul autoinjectable epinefrien penne te voer op hulle by die skool. Tog is daar skole in daardie distrik, en distrikte in die staat, wat nie voldoen nie, en hulle het geen voorneme dat hulle voldoen aan hierdie punt in tyd. Ons is nou besig met `n aantal families in Pennsylvania te help verander. Dit is gewoonlik onderwys wat dit verander. Is dit nie ironies? Ons praat oor opvoeders, en wat ons moet doen as ouers is leer ons skoolraad lede wat asma is nie iets om voor bang te wees nie.

Heather:

As die skool is nie aan boord, hoe kan jy hulle aandag te skenk aan die asma probleem?

Nancy:

Jy moet jou skoolraad of jou staat wetgewers betrek. Wat jy wil doen, is wat jy wil om uit te vind waarom hulle is bestand. Wat is hulle bang? Soms is hulle bang as die kind speel op die speelgrond en verloor sy pompie, kan iemand anders die inhaleerder kry en gebruik dit en kry `n hoë. As `n ander kind kry `n asma-pompie en probeer om dit te gebruik, is dit nie van plan om hom seer te maak. As hy figure uit hoe om dit te gebruik korrek - wat neem opleiding - hy gaan om te voel soos hy te veel koffie ma se gedrink, en dit is omtrent so groot `n opwinding as dit gaan wees. So spreek jy dié besware in `n georganiseerde en kalm manier, en jy kry inligting uit jou dokter. Dit is `n proses. Maar wanneer ouers te wen vir hul kind, hulle gewoonlik wen vir almal in die skool. Dit is wat werklik opwindend.

Heather:

Dr. Schuller, ons het `n baie gepraat oor die belangrikheid van die ouer te kommunikeer met die skoolpersoneel, maar wat kan regtig nie gebeur nie, tensy die ouer eerste opgevoed. Wat doen jy gesels met `n ouer wanneer die diagnose van hul kind met asma?

Dr. Schuller:

Video: WEER TERUG NAAR HET ZIEKENHUIS

Deel op sosiale netwerke:

Verwante

• Kinderjare asma: wat jy nodig het om te weet
• Q: wanneer moet `n siek kind mis skool?
• Hoe ek help my kinders met allergieë voor te berei vir skool: Molly se storie
• 8 Maniere ouers kan help om hul kinders te bestuur asma
• Kry jou griepinspuiting as jy asma
• Psoriase: wenke vir kinders terug te keer na skool
• Asma: back-to-skool aksie plan
• 4 Stappe om asma-aanvalle by die skool te voorkom
• Sal my voorskoolse kind ontgroei haar asma?
• Jou rug-aan-skool gids tot voedsel allergieë
• Oorlewingstrategieë vir vroeë herfs allergie en asma simptome
• Rug-aan-skool wenke vir kinders met allergieë
• Ter ere van die skool verpleegsters
• Slaap verlies dikwels ontwrigtende vir stad kinders met asma
• Griep seisoen en jou asma kind
• Ondersteun jou asma kind
• Sommige skole don `t laat kinders dra asma pompies
• Sal my son`s asma raak sy hart?
• Skool doesn `t wil dokter speel
• 9 Strategieë vir `n veilige Halloween
• Huis-besoek program kan child`s asma te verbeter