Groei in en uit allergieë

Is jy `n volwassene met `n loopneus of jeukerige oë wat nie sal verbeter? Voor jy kyk na ander toestande, miskien is dit tyd vir `n allergie toets.

Sluit by ons aan as ons kundige gaste verduidelik hoe allergieë kan ontwikkel en verdwyn op enige ouderdom. Hulle sal ook algemene simptome wat jy moet kyk vir die beste maniere om akkuraat te diagnoseer jou allergieë en hoe om jou simptome te verminder verduidelik. Plus, sal jy meer oor die debat oor die vraag of kinderjare inentings allergieë kan vonk sowel hoor.

Soos altyd, ons kundige gaste beantwoord vrae uit die gehoor.

omroeper:

Welkom by hierdie HealthTalk webcast. Voordat ons begin, ons herinner u daaraan dat die menings wat op hierdie webcast is uitsluitlik die menings van ons gaste. Hulle is nie noodwendig die sienings van HealthTalk, ons borge, of enige buite-instansie. En, soos altyd, raadpleeg asseblief jou eie dokter vir die mediese raad mees geskikte vir jou.

Nou hier is jou gasheer, Heather Stark.

Heather Stark:

As jy `n allergie soos hooikoors gehad het sedert jy `n kind was, is die kanse is jy intiem vertroud is met die nies, jeukerige oë, moegheid, krapperige keel, en al die ander irriterende simptome wat saam met dit gaan. Maar wat as jy in jou dertigs en skielik ervaar allergie simptome vir die eerste keer? Dit is moontlik om allergieë later in die lewe te ontwikkel, en vir iemand wat hulle nooit gehad het, kan dit skokkend wees.

Hallo en dankie vir die saam met ons vir die groei in en uit van allergieë. Ek is jou gasheer Heather Stark.

Gedurende hierdie webcast, Dr. Pramod Kelkar, `n raad-gesertifiseerde, oefen allergist van Minnesota St Paul en stigter van die Nasionale Hoes Clinic en voorsitter van die Metro Asma Koalisie sal verduidelik hoe allergieë kan ontwikkel en verdwyn of jy vier of veertig. Ons sal ook leer om die algemene simptome wat jy moet kyk vir die beste maniere om akkuraat te diagnoseer allergieë en hoe om jou simptome te verminder.

Welkom by ons webcast, Dr. Kelkar.

Dr. Pramod Kelkar:

Dankie, Heather. Dit is `n plesier om te wees op die webcast.

Heather:

Dr. Kelkar, kan jy ons help om te verstaan ​​wat allergieë is en wat allergene, presies? Hoe die liggaam reageer op `n allergeen?

Dr. Kelkar:

Wel, Heather, allergieë is basies Oorreaksies van die liggaam om `n skadelose stof. So, neem `n voorbeeld van `n stuifmeel of troeteldier verontwaardiging. Wat gebeur is dat wanneer ons inasem, kom ons sê ragweed stuifmeel of troeteldier verontwaardiging, dan gaan dit in die liggaam en dit veroorsaak `n reaksie in die liggaam produseer IgE antiliggame, wat `n tipe van chemikalieë in die liggaam wat eintlik in mense overproduced is wat het allergieë. Sodra hierdie IgE antiliggame geproduseer, hulle eintlik heg aan `n paar selle in ons liggaam geroep masselle dat die neus, die sinusse, die lugweë, die vel en die oë lyn. Hulle is teenwoordig by al hierdie plekke.

Sodra die IgE teenliggaam kombineer met die masselle en die allergeen, die hele kompleks stel `n kettingreaksie, en dat kettingreaksie produseer `n verskeidenheid van inflammatoriese bemiddelaars - of chemikalieë wat inflammasie te produseer, soos histamien, leukotriene - en dat inflammasie lei tot swelling, lei tot ontslag, en dan kry jy simptome soos sneezing- loperig nose- congestion- stuffiness- jeuk, waterige, rooi Eyes asma, en so aan en so voort.

Heather:

Is daar enige ander simptome van allergieë behalwe die jeuk neus en oë en alles wat?

Dr. Kelkar:

Wel, die allergieë kan manifesteer, soos jy weet, in die neus en sinusse, in die oë, in die vel met jeuk. Julle het gehoor van pasiënte wat dwelms reaksies gehad het, en hulle kan die vel manifestasies het. Jy kan gehoor het oor pasiënte wat voedselallergieë, en dit kan anafilakse soos keel sluiting, lewensbedreigende reaksies waar hulle nie kan asemhaal veroorsaak. Diegene soorte reaksies kan gebeur aan allergieë sowel.

Video: Orange Peel Skin | Eight indications Of Amazing Orange Peel

Heather:

Wel, maak die liggaam reageer op dieselfde wyse aan alle vorme van allergene, of is daar verskillende reaksies?

Dr. Kelkar:

Hulle is ietwat soortgelyke en `n bietjie anders. Die ooreenkomste is basies in die sin dat al hierdie allergie reaksies is bemiddel of geproduseer deur IgE tipe teenliggaam. Die manier waarop hulle is anders is as gevolg van die manifestasies is in verskillende organe van die liggaam. Byvoorbeeld, kan voedselallergie anafilakse of lewensbedreigende reaksies veroorsaak. Die stuifmeel en troeteldier verontwaardiging tipies veroorsaak neus, sinus, en oog allergieë. So hul plek kan anders wees, maar in terme van immunologiese meganismes is daar `n baie ooreenkomste.

Heather:

En jy sê anafilakse. Wil jy net kortliks wat dit is verduidelik?

Video: Zeitgeist Addendum

Dr. Kelkar:

Anafilakse is `n mediese term vir lewensbedreigende reaksies van voedselallergie beskryf, vanaf dwelm allergieë. Hulle algemeen gebeur vanaf `n voedselallergie, though. Mense moet vertroud wees met grondboontjiebotter allergieë veroorsaak lewensbedreigende reaksies waar jy moet jaag na die ongevalle-afdeling nie omdat jy nie kan asemhaal nie, en dan moet jy inspuitings soos adrenalien, epinefrien, EpiPen, en Twinject doen.

Heather:

Kinders of volwassenes meer geneig om hierdie allergieë te kry?

Dr. Kelkar:

Kinders sowel as volwassenes kan beide ontwikkel allergieë. En, in werklikheid, in my praktyk sien ek 50 persent kinders en 50 persent volwassenes. Maar as jy kyk na die literatuur, sal jy vind dat die meeste van die allergieë begin in jou kinderjare. Dit beteken nie dat as jy nie allergie tot jou volwasse lewe wat jy nooit allergieë sal hê, gehad het nie, want allergieë kan begin by `n punt in ons lewe.

Heather:

Wel, hulle is geneig om in families, hierdie allergieë?

Dr. Kelkar:

Ja. Hulle natuurlik in families. In werklikheid, as jy nie enige familielid wat allergieë het nie, dan moet jy ongeveer 10 persent kans van die ontwikkeling van allergieë. Dit is net die bevolkingstatistiek, sowat 10 tot 20 persent. As jy een familielid met allergieë, soos jou ma of pa het, dan is jou kans verdubbel, so dit is ongeveer 20 tot 50 persent of so. En as jy beide familielede, soos ma en pa, met allergieë dan jou kans op die ontwikkeling allergie sou ongeveer 50 tot 75 persent wees. So, soos jy kan sien, hoe meer familielede wat allergieë het, hoe meer jou kanse is vir die ontwikkeling van allergieë. So ek sê altyd vir pasiënte, jou beste bet in die voorkoming van allergieë is kies jou ouers goed.

Heather:

Maak dit saak wat hulle is allergies vir, of is dit net die geneigdheid vir die feit dat `n allergiese reaksie?

Dr. Kelkar:

Dit is eintlik net `n geneigdheid om met allergieë. So net omdat jy allergies is om, kom ons sê, ragweed stuifmeel, wat nie beteken dat wanneer jou kind ontwikkel allergie, wat die allergie sal wees om die ragweed stuifmeel. Dit kan wees om iets anders. Dis net `n genetiese geneigdheid in terme van die konsep, kan die besonderhede wissel.

Heather:

Jy het gesê dat jy sien ongeveer 50 persent kinders en ongeveer 50 persent volwassenes, maar dit lyk asof kinders meer allergieë om dinge soos kos of troeteldiere as volwassenes doen. Is dit waar?

Dr. Kelkar:

Ja. Dit is absoluut korrek, Heather. Eintlik, kinders het meer algemeen allergieë om voedsel as volwassenes. Die troeteldier allergie is `n soort van gelyke.

Heather:

Is daar ander allergieë wat meer algemeen gesien in `n jonger persoon?

Dr. Kelkar:

Voedselallergieë is meer algemeen gesien in jonger kinders, maar die meeste van die ander allergieë wat jy kan sien op enige ouderdom, soos insekte gif allergie, dwelms allergie en allergiese rinitis. Alhoewel allergiese rinitis is geneig om vroeg manifesteer, in die eerste dekade van die lewe. Maar, nadat Hy dit gesê het, het ek moet sê dat daar `n baie volwassenes wat nie onthou dat allergie simptome soos `n kind, maar kan allergieë te ontwikkel in hul twintigs, dertigs of veertigs. Trouens, soms sien ek pasiënte wat grootgeword het op `n plaas met al die diere rondom hulle, en hulle het nooit `n allergie vir die diere gehad totdat hulle 30 of 40 jaar oud was, maar nou is hulle 30 of 40 jaar oud en vir die eerste keer in die lewe hulle is besig om allergieë te kat en hond, en hulle is soort van verbaas dat hulle grootgeword met kat en hond en nooit allergie het. Hoe kom hulle met allergie nou?

Wetenskaplik gesproke, daar is `n paar dinge wat ons nie verstaan ​​nie en `n paar dinge wat nog onduidelik. Dit is een wat nog nie heeltemal duidelik nie. Een van die dinge wat ons wetenskaplik verstaan ​​is dat allergieë kan openbaar op enige punt in die lewe. Ook, daar is `n hele paar mense in wie allergieë vroeg in die lewe kan begin, maar die simptome kan nie erg genoeg dat hulle opgemerk of hulle onthou hulle gewees het. So wat kan die rede dat hulle vergeet dat hulle eintlik het `n paar allergieë, maar hulle was nie erg genoeg, en tydens die latere lewe hulle is besig om meer allergieë te ontwikkel.

Heather:

Een van die gedagtes wat ek gehad het, was miskien hulle nie blootgestel word aan die allergeen? Ek het nog nooit gesteek deur `n by, so ek sou enige benul nie as ek allergies vir `n bysteek was.

Dr. Kelkar:

Wat kan ook gebeur. Met `n bysteek, kan dit gebeur. Met `n kat en hond is dit moeilik om te sê waarom sommige mense allergieë te ontwikkel wat begin met hul volwasse lewe, selfs al is hulle gehad het katte en honde al hul lewe.

Heather:

Hoe word verskillende tipes allergieë gekategoriseer?

Dr. Kelkar:

Daar is `n verskeidenheid van allergieë: Allergiese rinitis, wat beteken dat neus en sinus probleme kom uit allergies- allergiese konjunktivitis, wat beteken dat oogprobleme kom uit allergies- en allergiese asma. Die meerderheid van asma is geneig allergiese in oorsprong te wees of is geneig om te veroorsaak deur allergene. Dan is daar dwelm allergieë wat gewoonlik manifesteer as vel reaksies, soms as lewensbedreigende reaksies van dwelms. Dan is daar voedselallergieë natuurlik dat kan kom as lewensbedreigende reaksies of anafilakse wat ook kan kom as vel reaksies of respiratoriese simptome. Ons het ook `n insek angel allergie waar jy gebyt deur heuningby of jy gebyt deur `n perdeby of `n geel baadjie en jy ontwikkel keel verstik, kortasem. Dit is `n spesifieke insek angel allergieë. So het ons `n verskeidenheid van allergieë omgewing agente.

Heather:

Ek dink ek gaan terug volle sirkel gekom en vra hierdie vraag weer. As ons al hierdie verskillende tipes van allergieë, hoekom is dit dat iemand ontwikkel een allergie en nie `n ander?

Dr. Kelkar:

Sommige dinge is duidelik, gebaseer op die wetenskap en wat gebaseer is op navorsing en `n bietjie navorsing en `n paar wetenskaplike inligting is nog ontwikkel. Ons weet dat wanneer mense ontwikkel hierdie IgE-tipe teenliggaampies wat eintlik overproduced deur mense wat allergieë het, dit is allergeen-spesifieke. So kom ons sê jy allergies is vir `n kat is. Jou liggaam gaan hierdie IgE teenliggaam spesifiek produseer teenoor kat allergeen, en jy mag nie allergies vir heuning bye of perdeby wees. So as jy gebyt deur `n heuningby, kan jou IgE antiliggame nie overproduced wees, en jy kan nie `n reaksie het. Maar as jy blootgestel word aan `n kat, en jy allergies is vir `n kat is, jou liggaam gaan die IgE teenliggaam spesifiek oor produksie in die rigting wat allergeen, en jy gaan daardie spesifieke reaksie te kry. So ja, moenie sien ons pasiënte wat tot `n tipe van allergie en nie noodwendig alle vorme van allergieë gelyktydig.

Heather:

Een van die dinge wat ek hoor `n baie oor is stuifmeel. Stuifmeel lyk na `n baie probleme in mense wat allergieë het veroorsaak, maar wat is `n paar van die ander algemene allergene wat daar buite?

Dr. Kelkar:

Stuifmeel is beslis baie algemeen en is geneig om seisoenale te wees. Ander allergene sou wees stofmyte, kakkerlak allergene, vorm of swamme wat teenwoordig regoor binnenshuise sowel as buite is. Troeteldier verontwaardiging, kat, hond, perd, rat, Gerbil, marmot - al daardie diere kan allergieë veroorsaak. Nou, met kakkerlak allergie eintlik weet ons dat dit hoofsaaklik teenwoordig was in die middestad bevolkings en is reeds gewys deur studies korreleer met asma-aanvalle, wat lei tot ongevalle-afdeling besoek. Aanvanklike studies is gedoen in die middestad Detroit bevolking met kakkerlak allergie. Dit is ook redelik algemeen. Troeteldier allergie is baie, baie algemeen. En stofmyte allergie is oral. Die meeste van die mense wat ons sien is allergies vir stuifmeel. Baie van hulle is ook allergies vir mite stof in bykomend tot stuifmeel.

Heather:

Weereens, as `n paar mense is allergies vir `n paar dinge, en ander mense kan dieselfde ding net mooi, waar kom dié allergieë vandaan duld? Hoe doen hulle dit spesifieke kry?

Dr. Kelkar:

Dit is meestal bepaal deur jou gene. En ons altyd sê dat allergieë en asma - al die allergiese siektes - behoefte twee dinge: Hulle moet gene, en wat hulle nodig het die omgewing. Sodra jy die genetiese vatbaarheid en sodra jy blootgestel word aan die regte soort van omgewing, die twee saam gewoonlik lei tot manifestasies van allergieë.

Heather:

So wanneer jy gene sê, daar is nie veel wat ons daaraan kan doen nie. Wat van die omgewing? Is daar faktore buiten dat genetiese geneigdheid wat jou kanse van die ontwikkeling allergieë in die eerste plek sal toeneem?

Dr. Kelkar:

Daar is `n bietjie navorsing beskikbaar op die oomblik. Byvoorbeeld, kan `n paar van jou luisteraars gehoor het oor iets genoem `n higiëne-hipotese. En daar is aanvanklik studies in die oostelike deel van Duitsland, omdat die ooste van Duitsland voor hul eenwording was bietjie vuiler as die westelike deel van Duitsland. Hulle was nie so super-skoon. Hulle het minder gebruik van antibiotika. Wanneer hulle verenig met Wes-Duitsland en die Westerse lewenstyl, die super-skoon leefstyl, hul allergie voorkoms opgegaan.

En dit is waar die aanvanklike studies vandaan kom, en hulle is gedupliseer regoor die wêreld. En een van die boodskappe van hierdie higiëne-hipotese is dat in die eerste twee tot drie jaar van ons lewe, ons immuunstelsels het `n kans om te ontwikkel, en dit is die tyd om ons immuunstelsel is die stryd teen die allergene, die stryd teen die indringers in die liggaam, die vreemde stowwe, die bakterieë, die virusse, die endotoksiene, en maak self sterker.

Gedurende daardie vormingsjare, soos in die eerste twee tot drie jaar van die lewe, as dit kry blootgestel aan niks, geen bakterieë, geen virusse, geen allergene, geen stof en niks, en as ons lewe in `n borrel, soort van `n super- skoon omgewing, is dit regtig nie `n kans om homself te ontwikkel kry. En wat dit doen is skuif die balans van ons immuunstelsel van wat ons T-helper 1 tot T-helper 2 sel reaksie noem. En die T-helper 2 sel reaksie in die liggaam maak basies jou meer vatbaar vir allergiese siektes te ontwikkel later in die lewe.

So, een van die gevolgtrekkings van hierdie studie is dat `n super-skoon leefstyle in die eerste twee tot drie jaar van die lewe nie so `n goeie idee kan wees. En selfs skoonheid moet beoefen in matigheid. Ek wil nie sê jou luisteraars uit te gaan en begin om hul huise Messier nou begin, maar selfs netheid moet beoefen in matigheid, want ons immuunstelsel beslis die kans om homself te ontwikkel deur te veg hierdie dinge vroeg in die lewe nodig het.

Heather:

Dr. Kelkar, nou dat ons `n goeie begrip van hoe allergieë werk, kan jy verduidelik waarom sommige mense is gebore met allergieë, terwyl ander hulle later in die lewe te ontwikkel?

Dr. Kelkar:

Dit gaan terug na die genetiese vatbaarheid, en ons het nie regtig heeltemal verstaan ​​wat gebaseer is op die wetenskap waarom sommige mense begin ontwikkel vroeg in die lewe versus later. Dit kan te doen het met die omgewingsinvloede wat mag het om te doen met dit wat omgewing waarin ons leef, watter soort van binne en buite blootstelling wat ons het en so aan en so voort. Sommige van hierdie dinge is nog onduidelik, so as `n paar van die luisteraars wil weet hoe ons ons omgewing vroeg in die lewe kan verander sodat ons ontwikkeling van allergieë 100 persent van die tyd, is dat inligting steeds nie bekend kan voorkom.

Heather:

Hoe is dit moontlik om al van `n skielike allergies vir iets wat jy is blootgestel aan en goed verdra vir jare en jare geword?

Dr. Kelkar:

Sommige van die dinge is nog onbekend. Soos ek gesê het, `n paar van die wetenskap is vensterbank ontwikkel. En die meeste van dit is gebaseer op die genetiese vatbaarheid, maar tyd sal net sê wat ander materiaal wat ons uit te kom met wetenskaplike ontdekkings.

Heather:

Kom ons kyk atthe ander kant van daardie muntstuk. Wat van mense wat gebore word met allergieë? Hoe is dit moontlik vir iemand wat min of geen blootstelling aan `n allergeen om allergiese geword? Waarom die liggaam sien `n allergeen as `n bedreiging?

Dr. Kelkar:

Tipies sê ons dat wanneer iemand ontwikkel allergie, is daar twee tipes verskynsel. `N tipe van verskynsel is wat ons noem as priming verskynsel. In hierdie spesifieke verskynsel, kom ons sê jou liggaam kry blootgestel aan `n heuningby. Jy is gebyt deur `n heuningby, en dan jou liggaam ontwikkel wat ons noem as IgE teenliggaam, en liggaam soort primes self vir die produksie van hierdie IgE antiliggame teen hierdie heuningby. En dan wanneer jy gebyt `n tweede keer, is jou liggaam reeds voorbereide aan IgE antiliggame spesifiek gerig teen heuningby produseer, en dan hulle produseer jy in groot hoeveelhede en `n allergiese reaksie ontwikkel.

So op grond van hierdie begrip, kan jy sê: "Wel, as dit die geval is, dan hoe kom mense allergiese reaksie op heuning bysteek selfs al is hulle gesteek vir die eerste keer te ontwikkel?" En weereens, die antwoorde op `n paar van diegene vrae bly onbekend. Ons weet dat die meeste van die pasiënte nodig het twee blootstelling vir hulle om allergie te ontwikkel. Die eerste is bekend as die priming blootstelling, en die tweede is eintlik allergies manifestasie. Maar ons het `n paar pasiënte gesien, en ons voortgaan om `n paar pasiënte sien in wie die eerste blootstelling self so ver as die pasiënt kan onthou het gelei tot `n allergiese reaksie. En ons weet nie presies verstaan ​​waarom die eerste blootstelling sal lei tot `n allergiese reaksie wanneer ons wetenskaplik weet dat priming het `n groot rol in terme van allergiese ontwikkeling.

Heather:

Kan allergieë vererger met verloop van tyd? Byvoorbeeld, as iemand is net effens allergies vir iets, kan hulle geword doodse allergies vir dieselfde ding later?

Dr. Kelkar:

Natuurlik, kan hulle net erger met verloop van tyd, en dit is een van die redes, Heather, vra ons mense dat as hulle `n reaksie op, kom ons sê, grondboontjies, en as hulle `n reaksie waar hulle voel dat hul keel was snaaks gehad het, dit is jeuk, en hulle het jeuk oor die hele liggaam, maar hulle het nie regtig slaag uit dit of hulle het beduidende keel sluitingstyd nie ervaar, ons vertel dat hulle streng te vermy grondboontjies. En ons doen die allergie toets, en ons gaan deur die hele proses van diagnose van allergie, want die tweede reaksie erger as die eerste een kan wees.

En niemand kan voorspel of die tweede reaksie gaan erger en hoeveel erger, en of die derde reaksie gaan erger as die tweede een wees. Ons kan nie voorspel dat. So het ons om te aanvaar dat daar `n goeie kans dat die tweede reaksie erger kan wees en stappe doen om te verhoed dat dit gebeur.

Heather:

Wat van allergieë verdwyn? Kan hulle verdwyn net? As jy `n allergie, sal jy dit moet vir ewig? En sal jy ophou reageer op wat allergeen op `n stadium in die toekoms?

Dr. Kelkar:

Die antwoord op die vraag is, dit hang af. Dit is regtig nie, want as jy kyk na voedselallergie en as jy kyk na kinders, sal die meerderheid van kinders melk allergie, eier allergie ontgroei, maar baie min kinders sal grondboontjiebotter allergieë ontgroei. Byvoorbeeld, sal 85 tot 90 persent van die kinders nie ontgroei grondboontjiebotter allergieë, maar sowat 85 persent of so sal hulle melk allergieë ontgroei. So dit hang af van wat allergeen jy praat.

As jy praat oor die omgewing allergieë, soos allergieë vir stuifmeel, allergie vir vorm, stofmyte, troeteldier verontwaardiging - daardie mense gewoonlik nie ontgroei. Ek sê altyd vir pasiënte omgewing allergieë is nie soos jou skoengroottes dat jy skielik eendag ontgroei. Gewoonlik wanneer jy die omgewing allergieë sal hulle vashou aan jou al jou lewe. Noudat dit gesê is, mense sal sien dat die simptome wat hulle het uit die omgewing allergie oor `n tydperk van tyd kan verander. Die intensiteit van simptome kan wissel oor `n tydperk van tyd, maar so ver as heeltemal hulle ontgroei, beteken dit gewoonlik nie gebeur nie.

Heather:

Onder watter omstandighede sou iemand se allergieë verdwyn?

Dr. Kelkar:

Weereens het ons nie presies weet waarom uitsonderlike pasiënte heeltemal hul allergieë sal ontgroei. Wat ons wel weet, is dat in die geval van voedselallergie, wanneer pasiënte het voedselallergie, en as hulle vermy die kos vir `n sekere tydperk van die tyd, dat hulle `n voorsprong kan gee oor mense wat nie vermy kos sodra hulle is allergies, in terme van ontgroei allergie. Maar so ver as watter stappe jy kan so neem dat jy jou allergieë vinniger kan ontgroei, as dit jou vraag, het ons nie verstaan ​​presies wat besonder stappe moet `n mens neem. Maar hou in gedagte, jou luisteraars wat voedselallergieë en ander allergie kwessies, wat hulle nodig het om te sê ingeskakel met die allergie literatuur en wetenskap omdat die navorsing is letterlik ontplof. En daar is fenomenaal navorsing nou op `n verskeidenheid van instellings regoor die land op voedsel allergieë gedoen, en ek verwag beduidende nuus uit hierdie navorsing dat mense se lewens binne die volgende vyf jaar of so kan verander.

Heather:

Wel dis goed. Een van die dinge wat ek het gewonder is jy hoor `n baie oor swangerskap of hormonale veranderinge tydens adolessensie verander iemand se allergieë. Is dit gemeen?

Dr. Kelkar:

Ja. Wat kan gebeur. Trouens, in swangerskap, tydens puberteit, die hormonale veranderinge, allergieë kan net erger word, maar hulle kan soms beter as well. Tydens swangerskap, veral, ons het om tred te hou van allergieë baie, baie versigtig te hou, want daar is sekere allergie medikasie wat okay om te gebruik tydens swangerskap is, en daar is sekere allergie medikasie wat nie okay om te gebruik tydens swangerskap. So diegene van jou luisteraars wat swanger is of wat `n familielid of `n vriend wat swanger is en het allergieë en is met behulp van medikasie, wat hulle nodig het om seker te maak dat hul medikasie is okay om te gebruik tydens swangerskap, en wat hulle nodig het om seker te maak van wat met hul gesondheidsorgverskaffer of allergist.

Heather:

As allergieë nie verdwyn wat die waarskynlikheid dat hulle gaan later terugkeer in die lewe?

Dr. Kelkar:

Environmental allergieë asook voedsel allergieë kan later terug te keer in die lewe. So as iemand nie allergieë het ons sê altyd, ek [hulle] nie allergieë het tot hierdie punt in tyd, want in gedagte hou dat jy nuwe allergieë by enige punt in die tyd kan ontwikkel. Weereens, dit is `n interaksie van genetiese vatbaarheid en omgewingsfaktore.

Heather:

Wel, ons praat oor hierdie `n bietjie vroeër. Dit lyk asof daar `n styging in mense wat ly aan allergieë, ten minste van wat jy lees in die media is. Dink jy dit is waar?

Dr. Kelkar:

Ja. Daar is `n groot toename in mense wat allergieë: voedselallergieë, omgewings- allergieë, alle vorme van allergieë. Beslis is daar `n groot toename, en dit is oor die hele wêreld, nie net in die Verenigde State.

Heather:

Is dit `n werklike toename in aantal, of is dit net `n werklike toename in die wete oor die mense?

Dr. Kelkar:

Dit is `n werklike toename in getalle in Benewens die feit dat meer bewus te maak van allergieë as voorheen. Dit is dus beide, maar daar is `n werklike toename in aantal allergieë deesdae as voorheen.

Heather:

Waarom, dink jy ons is besig om meer en meer allergies vir ons omgewing?

Dr. Kelkar:

Deel van die rede kan die higiëne-hipotese dat ons lewe ons lewens veel skoner as voorheen, veral in die eerste twee tot drie jaar van ons lewens dat ons nie blootgestel word aan bakterieë, virusse, allergene, endotoksiene, stof en diegene soorte wees dinge wat ons immuunstelsel is nie `n kans om homself as dit moet ontwikkel. Ek onthou toe ek grootgeword het, as jy het om te gaan na jou agterplaas, kan jy gaan met kaal voete.

Maar nou mense is so baie bekommerd dat selfs as `n kind wil hê om te gaan na die agterplaas, hulle wil hê hulle moet hul skoene op en hierdie ding en dat die ding sit, en jy altyd wonder. Alles moet gedoen word in moderering. So die higiëne-hipotese verduidelik sommige van die rede.

Die ander ding is nou die omgewing is besig om `n baie. Ons almal werk met rekenaars. Selfs kinders het hul eie rekenaars deesdae. As jy `n rekenaar, is dit baie waarskynlik dat jy gaan tyd binnenshuis meer as in die buitelug deurbring. Binnenshuise blootstelling allergeen kan soms baie hoër as buite allergeen blootstelling wees omdat deesdae het ons al hierdie nuwe huise gebou word wat energie-doeltreffende is, wat beteken dat die lug ruil stelsel kan baie streng beheer. As dit te styf beheer, kan daar meer allergeen blootstelling in die binnenshuise omgewing as in die buitelug omgewing wees. So, al daardie dinge by te dra tot die ontwikkeling van allergieë.

Heather:

So het ek hoor net wat jy sê ons moet buite meer wees en kry `n bietjie vuiler?

Dr. Kelkar:

Absoluut. Ek dink dit is goeie raad.

Heather:

Wel, met allergieë verander met verloop van tyd en wisselende soveel van persoon tot persoon, hoe kan jy spesifieke allergieë `n pasiënt te bepaal?

Dr. Kelkar:

As jy wil om uit te vind wat dinge wat jy allergies is om, een ding wat jy hoef te doen is besoek met jou gesondheidsorgverskaffer, jou allergist, en kry die toets gedoen het, want net deur die toets sal jy in staat wees om te bepaal watter spesifieke ding wat jy is nie allergies vir. Dit is die enigste manier om dit te bepaal.

Heather:

Sal `n vel toets jou vertel hoe allergies vir iets wat jy is?

Dr. Kelkar:

Absoluut. `N vel toets is basies ons neem `n druppel van allergeen en sit dit op jou vel, hetsy op jou rug of op jou voorarm, en dan het ons `n effense prik toestel. Dit is nie `n naald. Ek sou sê dit is ietwat soortgelyk aan `n tandestokkie, en ons prik deur daardie druppel van die allergeen en dan basies wag vir 20 minute. Daar is geen bloed uit te kom deur middel van die vel. Ons wag net vir 20 minute en wag vir die vel om te reageer. En as jou vel begin reageer deur die vervaardiging van `n rooi area rondom dit drop en soort van bo die oppervlak van die vel soos `n klein borrel opgewek, dan sou dit vir ons sê dat jy is die ontwikkeling van `n allergiese reaksie op daardie spesifieke allergeen. Dit is hoe ons erken [ `n allergiese reaksie] met die vel toets.

Heather:

En hoe groter die borrel, die meer allergies die persoon is? Maak dit sin?

Dr. Kelkar:

Soms dit is waar, maar nie heeltemal. Daar is `n paar pasiënte wat nie baie groot reaksies kan hê, maar hul simptome kan baie ernstig wees. So, ja, soms ons kan `n idee oor hoe ernstig die allergie is, maar soms is dit soort van slaag of druip, is jy allergies, is jy nie, wat gebaseer is op die vel toets.

Heather:

Omdat ons weet `n mens se allergieë kan verander, beveel jy aan allergie toets op `n gereelde basis?

Dr. Kelkar:

Nie op `n gereelde basis, maar kom ons sê jy het allergie toets vyf jaar gelede, en kom ons sê jou simptome is erger nou. Dan is dit `n goeie idee om die toets te doen. Maar kom ons sê jou allergieë is ongeveer dieselfde as `n jaar gelede, en jy net moes toets een of twee jaar gelede, kan ons die toets wat daardie tyd gebeur het nie. So dit hang af van hoeveel jaar daar tussenin jou laaste toets en nou gewees het. Dit hang ook af van watter soort simptome jy met. Dit hang ook af van die vraag of die behandeling werk of nie werk nie.

Kom ons sê jy het allergie toets twee jaar gelede, maar kom ons sê watter behandeling jy doen nou nie werk nie. Dan moet ons uitvind, het jy nuwe allergieë te ontwikkel oor die afgelope twee jaar? Is dit die rede waarom die behandeling nie werk nie, of is daar `n ander rede? En dit is die tyd kan ons kyk na die herhaling van dit. So weereens dit soort hang af van situasie `n spesifieke pasiënt.

Heather:

Jy praat oor die identifisering van `n persoon se allergieë. Dan hoe gaan jy oor hulle behandeling? Wat medikasie is daar om te help verlig allergie simptome?

Dr. Kelkar:

In terme van behandeling van allergie, begin ons met die voorkoming en beheer eerste. So kom ons sê ek het `n pasiënt wat allergieë het, en ons identifiseer wat die pasiënt is allergies vir stof myte. Die eerste ding wat ons sal doen, is ons sal die pasiënt oor hoe om blootstelling stofmyte by die huis te beheer adviseer. Toe die tweede ding wat ons doen is ons behandel dit met medikasie, en daar is `n verskeidenheid van medikasie beskikbaar. Daar is tablette. Daar is neussproeie. Daar is koubare tablette. Daar is sluk pille. Daar is vloeistowwe beskikbaar wat jy kan neem. `N Verskeidenheid van medikasie is beskikbaar. As hierdie medikasie nie werk nie, dan gaan ons na die volgende stap, en dit is gewoonlik allergie skote of allergie immunotherapie of wat ons noem as allergie entstof of allergie inspuiting terapie.

Heather:

Wat van oor die toonbank medikasie? Ons sien `n klomp advertensies vir diegene op TV. Is hulle die moeite werd om `n drie te alle?

Dr. Kelkar:

Seker. Daar is `n paar oor die toonbank medisyne wat is redelik goed. Daar is `n paar oor die toonbank medisyne wat jy nodig het om te gebruik met uiterste versigtigheid. Byvoorbeeld, oor die toonbank medikasie soos Claritin (loratadine) en Zyrtec (setirisien), het onlangs het Zyrtec oor-die-toonbank. Dit word gebruik om `n voorskrif medisyne wees. Dit het oor-die-toonbank. Dit is redelik goed medisyne, en mense kan dié medikasie probeer en sien hoe hulle voel. Hulle het medikasie soos Benadryl (difenhidramien) mense kan probeer, maar in gedagte hou dat hulle lomerigheid kan veroorsaak. So as jy ry, moet jy versigtig wees. Jy moet nie alkohol drink wanneer jy neem antihistamiene soos Claritin, Zyrtec, Benadryl, omdat hulle jou lomerigheid kan beklemtoon.

Mense wat dink oor die gebruik van Decongestant neussproeie wat oor-die-toonbank, wat hulle nodig het om uiters versigtig te hê, want Decongestant neussproeie het `n berugte newe-effek veroorsaak rebound opeenhoping as jy dit aanhoudend gebruik vir meer as drie dae in `n ry. Jy kan hulle een keer gebruik in `n rukkie, maar as jy dit meer as drie dae in `n ry, gaan hulle rebound opeenhoping veroorsaak en begin `n tipe verslawing van `n verskynsel, so mense moet `n hoë omsigtigheid.

Daar is een ding wat mense kan probeer wat oor-die-toonbank. Enigiemand kan dit gebruik. Dit is iets genaamd neti pot. Ek is seker `n paar van jou luisteraars gehoor het oor hierdie, neti pot of sinus spoel. Wat is dit, Heather, is basies water, sout en koeksoda, of `n paar mense net gebruik water en sout, meng dit saam en soort besproei hul neus en sinus met die oplossing. Hierdie spesifieke tipe van behandeling is eintlik meer as twee of drie duisend jaar oud, en daar is aanvanklik gebruik in Indië, en nou is dit bemark regoor die wêreld as óf neti pot of sinus spoel, of daar is `n verskeidenheid van ander vorme wat gebruik word ook. Dit is redelik veilig om te gebruik, en mense kan dit probeer by die huis. Dit is `n natuurlike manier om allergieë te behandel.

Heather:

Wel, is daar `n paar dinge buite medikasie te help verminder allergie aanvalle?

Dr. Kelkar:

Ja, die een wat ek nou net genoem, neti pot of sinus spoel. Dit is soort van soos `n natuurlike middel, en dit sal beslis help om mense na die allergie aanvalle te verminder. Baie mense sal nie daarvan hou om dit te gebruik, want dit is `n bietjie lastig. Dit neem `n lang tyd. Dit is `n bietjie Messier, en `n paar mense net voel te vol in hul neus en sinus asof hulle getrek het geswem en hul sinusse is gevul met water. So `n paar mense kan nie van die gevoel van dit, maar dit kan baie goed werk vir `n paar pasiënte, so ek dink dit is `n goeie manier om ten minste iets oor die toonbank probeer.

Heather:

Watter behandeling opsies is daar vir mense wat nie hul allergie simptome kan onder beheer te kry met die standaard medikasie?

Dr. Kelkar:

Vir pasiënte wat dit nie onder beheer te kry met die standaard medikasie, beslis wat hulle nodig het om `n allergist besoek. As jy `n raad-gesertifiseerde allergist besoek, tipies jou besoek sal begin met `n gedetailleerde onderhoud. Hulle sal almal neem van jou geskiedenis, `n deeglike fisiese ondersoek en gevolg deur spesifieke allergie toets.

En nadat die allergie toets, na gelang van die allergie toets sal ons besluit of `n bepaalde persoon is `n goeie kandidaat vir allergie skote of nie. En sodra mense is `n goeie kandidaat vir allergie skote, of dit is ook bekend as `n allergie immunotherapie of allergie entstof, dan kan ons die behandeling begin. En wat allergie immunotherapie of allergie skote is basies `n soort van behandeling waar ons probeer om weerstand jou liggaam se bou aan allergieë te beveg.

So kom ons neem aan, Heather, wat iemand is allergies vir stof myt, kat, hond, en stuifmeel. Wat ons gewoonlik doen in so `n omstandigheid is wat ook al die pasiënt allergies is vir, al daardie dinge het allergene, sit ons in `n klein mengsel, en ons skei in verskillende skale, en ons begin gee jou die deur inspuiting by minuut of minuskule dosisse eerste, en ons soort van bou jou op `n instandhoudingsdosis waar ons die dosis elke keer as jy allergie inspuitings, wat tipies een keer elke sewe dae gedoen word verhoog. En deur die verhoging van die dosis van daardie allergeen elke week, ons probeer om jou immuunstelsel te lei sodat dit nie IgE antiliggame oor produksie, en dit nie lei tot allergie aanvalle.

wat ons noem as `n instandhoudingsdosis of top dosis - - sodra ons `n top dosis bereik vir daardie spesifieke individu, vir daardie spesifieke allergeen, dan het ons nie die dosis van die allergene enige verdere verhoog. En dan voortgaan om die dieselfde dosis op sekere intervalle kry vir `n paar jaar. En tipies mense sal die instandhoudingsdosis óf elke twee weke of elke drie weke of een keer per maand kry, afhangende van hoe ernstig hul simptome is. So na die eerste ses maande, is eintlik nie `n groot probleem, want daar is `n hele paar pasiënte wat hulle sal neem elke twee tot drie weke of een keer per maand, en dan sal hulle voortgaan om hul allergieë baie goed bestuur net deur heropleiding hul immuun stelsel, as jy wil. Dit is `n baie, baie natuurlike manier om allergieë te behandel.

Heather:

Ons het `n paar e-pos vrae, so laat ons kry om dit te, Dokter. Cindy van Seattle, Washington sê, "Ek kry sowat agt sinus infeksies per jaar as gevolg van my allergieë. My dokter het sinus chirurgie aanbeveel, maar ek is bekommerd oor `n reis deur `n operasie en nie om enige verligting. Beveel jy aan sinus chirurgie vir allergie-lyers? "

Dr. Kelkar:

Dit hang af van `n bepaalde situasie. Daar is `n paar pasiënte wat herhaalde sinus infeksies wat kan het onderliggende, ernstige allergieë, en as ons die allergieë aggressief en voldoende kan beheer, kan ons die sinus infeksies te beheer en te verhoed dat hulle aan `n sekere mate. Ek stel voor dat as jy in `n situasie soos hierdie, moet jy beslis wil besoek met `n raad-gesertifiseerde allergist en sien as jy `n kandidaat vir allergie immunotherapie of allergie skote as jy aggressief en voldoende allergie bestuur kan doen om toekomstige sinus voorkom infeksies.

Hou in gedagte dat daar is `n paar pasiënte in wie die allergieë of die sinus infeksies so erg dat hulle die allergie bestuur nie net nodig mag wees, maar bo en behalwe dat, kan hulle `n operasie nodig het, sowel. So `n paar pasiënte sal beide nodig. Hulle sal aggressief allergie bestuur sowel as chirurgie nodig. Maar ek glo dat mediese bestuur moet word new en moet wees aggressief en voldoende gedoen word voordat jy `n operasie oorweeg. So as jy dit nie `n goeie skoot gegee, beslis wil hê jy moet `n raad-gesertifiseerde allergist te praat.

Heather:

Ons het `n e-pos van New York. "Hoekom is daar so baie meer grondboontjiebotter allergieë vandag? Is daar enigiets wat om te doen om een ​​afname allergiese reaksie op grondboontjies te help? "

Dr. Kelkar:

Op die oomblik is, is daar meer navorsing gedoen word met betrekking tot hoe ons dit kan voorkom. Die American Academy of Pediatrics aanvanklik uit `n aanbeveling dat as jy `n ernstige allergieë in jou familie, en as jou familie is erg allergies vir verskeie dinge, dan een van die dinge wat jy dalk wil om te oorweeg as jy swanger is, is die voorkoms van neute en sit allergene voedsel en sien of dit die kans om jou kind te ontwikkel allergieë afneem. Maar `n paar van die dinge is in twyfel getrek. Ons het nie regtig `n goeie bewyse om `n paar van hierdie konsepte te ondersteun. So `n paar van hierdie begrippe is nog in beweging, en `n paar van die aanbevelings wat jy kan sien uit verskillende organisasies kan gebaseer wees op `n paar aanvanklike studies en gebaseer op kundige advies. Maar so ver as die swart en wit antwoord, ek dink ons ​​moet nog wag en sien meer navorsing.

Heather:

Ons het `n e-pos van Minnesota. "Is daar enige verhouding of skakel tussen voedselallergie en volwasse ekseem of psoriase?"

Dr. Kelkar:

Nie met psoriase, maar voedselallergie is beslis met betrekking tot atopiese dermatitis. Atopiese dermatitis is `n vel toestand wat baie, baie vroeg in die lewe begin. In werklikheid in sommige kinders, kan dit direk na geboorte begin in baie vroeg tyd van jou lewe, en dit lei tot veluitslag op jou wange, onder jou arms, en in die voorarm en agter die knieë en in die elmboë. En dit kan redelik ernstig wees, en dat is wat verband hou met voedselallergie. In feite, kan sowat 30 tot 40 persent van atopiese dermatitis kinders het wat verband hou voedselallergieë. Nie met psoriase, though. Dit is `n heeltemal ander ball game.

Heather:

Ek het `n klein seuntjie wat `n baie ekseem gehad, maar hy het nie enige voedsel allergieë het. Hy het net `n klomp van asma en medikasie allergieë.

Ons het `n e-pos van Rochester, New York. "Wat simptome dui volwasse aanvang voedselallergieë?"

Dr. Kelkar:

Voedselallergieë tipies sal manifesteer as keel sluiting, kortasem, asma tipe simptome, lip swelling, tong swel, gesig swel, jeuk oor die hele liggaam, naarheid, braking, abdominale pyn, diarree. Dit is die algemene simptome van voedsel allergieë, en hulle begin gewoonlik binne `n paar uur van die inneem van die kos. As jy geëet het `n paar kos 24 uur gelede en as jy met die reaksie op die oomblik, is dit waarskynlik nie verband hou met die kos wat jy eet 24 uur gelede. So dit moet begin binne `n redelike tyd, binne `n paar uur na die eet van die voedsel.

Heather:

Hoe kan jy skei kos om te weet watter een jy geëet wat veroorsaak dat reaksie?

Dr. Kelkar:

Dit is hoekom ons moet mense vra om tred te hou van watter kosse hulle geëet het voordat hulle die reaksie gehad hou. Soms moet ons hulle vra om `n voedsel dagboek te hou sodat hulle die tydskrif met hulle bring en vertel ons wat reaksie wat hulle gehad het, wat hulle geëet het voor dit, en wat was die etiket van die ding wat hulle geëet het. Omdat `n klomp mense dinge eet van `n kruidenierswinkel, en hulle sê: "O, geëet ek hierdie ding," en hulle kan nie eens die besonderhede van wat in dit onthou. So het ons om dit te bring die etikette van die kos wat hulle geëet het.

Heather:

Ja. Omdat ek nie onthou dat `n etiket onlangs dat net een bestanddeel gelys.

Dr. Kelkar:

Dit is absoluut korrek. Soms is jy verbaas. Jy gaan na die kruidenierswinkel om aartappelskyfies te koop, en jy vind 30 dinge in daar. Jy wonder wat aangaan.

Heather:

Ons het `n e-pos van Hannover, Massachusetts. "Hoe kan jy seker een het `n grondboontjiebotter allergieë ontgroei wees, en dit is veilig om te grondboontjies weer eet?"

Dr. Kelkar:

Dit moet regtig `n baie, baie deeglike werk deur `n raad-gesertifiseerde allergist want in so `n situasie wat ons gaan doen is aanvanklik ons ​​gaan toets vel, bloed toets te doen. Sommige pasiënte sal beide nodig. Hulle sal toets vel en bloed toets nodig. Dan wat ons doen is as jy die bloedtoets van voor, sal ons die aantal vergelyk in die bloed voor teenoor die aantal vandag, en dan sal ons sien of daar enige afname in die aantal. As die afname in die getal is beduidende genoeg, of as die vel toets asook bloedtoets is heeltemal negatief, dan is die volgende stap gaan mondelinge kos uitdaging onder dokter toesig wees.

Wat dit beteken is dat ons die kind óf om ons kliniek of `n hospitaal, en ons voed die kind grondboontjiebotter allergeen in `n geleidelik toenemende vorm. Ek wil jou luisteraars dat hierdie ding nie gedoen moet word by die huis nie, tensy jou raad-gesertifiseerde allergist vertel jou om dit te doen te herinner. Dit moet gedoen word by die kliniek of by die hospitaal, en jou raad-gesertifiseerde allergist sal daardie besluit of die mondelinge uitdaging kan gedoen word by die huis versus in die kliniek of in die hospitaal maak, want selfs as die vel toets is negatief en selfs indien die bloedtoets negatief is, is daar pasiënte wat allergiese reaksies kan hê, en soms die reaksies kan lewensgevaarlik wees. So het die goue standaard is mondelinge uitdaging onder dokter toesig.

Heather:

Ek is soort van vreemde. Hoekom sou hulle dink hulle wil hê dat die allergie ontgroei?

Dr. Kelkar:

Vyftien persent van hulle doen ontgroei allergieë, en ons almal het ouma en oupas of familie en vriende regoor wat soms vergeet dat die kind het allergieë en verkeerdelik die kind kry `n koekie wat gebak word met grondboontjies in dit, en iemand het vergeet om die vertel ouers wat dit het grondboontjiebotter in dit, en per ongeluk die kind verorber dat koekie, dit het grondboontjies in dit, en die kind is allergies vir grondboontjies, maar die ouers vind dat nou is daar geen reaksie na die eet dat koekie. En nou sê hulle, In daardie omstandighede "Wel, miskien het hy die allergie. Ontgroei", dan sal jy nodig het om soms herbevestig.

Heather:

`N e-pos van New Jersey vra, "dit lyk asof ek allergieë het, maar toetse het met leë kom. Ek gewoonlik koop die ekwivalent van Claritin by Target. Dit werk vir my. Neem dat medisyne elke dag sleg vir my? Ek neem dit twee keer per dag. "

Dr. Kelkar:

Twee dinge - nommer een, ons het allergie toets vel en bloed toets. Ek weet nie wat die persoon gedoen het, die persoon wat jy per e-pos, of sy het bloed toets of sy het die toets vel. Soms is die bloed toets kan vals negatief wees, en ons het om die toets vel te doen om seker te maak dat dit regtig negatief. As iemand se bloed toets en vel toets beide negatief is, maar hulle is met allergie simptome, en hulle beter deur gebruik te maak van Claritin voel, dit is okay om te gebruik dat, en ek verwag nie enige groot risiko van newe-effekte as hulle moet gebruik dit langtermyn.

Een waarskuwing, al is. Baie keer mense noem Claritin, maar hulle is eintlik die gebruik van Claritin D wat `n baie, baie hoë dosis van Sudafed of Decongestant het, en ek sal veral nie gemaklik in die neem van `n hoë dosis Sudafed op `n daaglikse basis my hele lewe voel. As hulle net neem Claritin, en as hulle nie met newe-effekte, en as dit hulle help, ek dink dit is `n redelike idee.

Heather:

Maar nie die Claritin D.

Dr. Kelkar:

Ek sou persoonlik nie gemaklik voel om Claritin D my hele lewe op `n daaglikse basis.

Heather:

Kom ons gaan na `n e-pos van Idaho. "My een jaar oue dogtertjie kan nie drink koeimelk sonder om baie siek, soms gooi en uit te breek. Is sy allergies, of kan dit net `n laktose onverdraagsaamheid wees? En wat is die verskil? "

Dr. Kelkar:

Laktose onverdraagsaamheid is baie anders as voedselallergie. Voedsel allergie reaksies is bemiddel deur IgE tipe teenliggaampies, en voedselallergie tipe reaksies kan lewensgevaarlik wees. Met ander woorde, as naarheid, braking, diarree kom uit voedselallergie, en as jy aanhou om die kind te voed dieselfde allergeen, op `n stadium is daar `n potensiële risiko dat daar `n lewensbedreigende reaksie kan wees.

Laktose onverdraagsaamheid kan nooit lewensgevaarlik wees. Ek bedoel, jy kan `n oorvloedige diarree het en jy kan soms ontwater kry, maar dit is nie lewensgevaarlik in die sin dat dit nie gaan jy kortasem of keel sluiting veroorsaak, wat jy nie kan asemhaal. So laktose onverdraagsaamheid is `n heeltemal ander vorm as voedselallergie.

Dit is baie, baie belangrik dat in gevalle soos jy net beskryf wat hulle nodig het om te besoek met `n raad-gesertifiseerde allergist om die twee verskynsel te skei. Want in laktose onverdraagsaamheid dit is nie lewensgevaarlik. Voedselallergie kan lewensgevaarlik wees. In voedselallergie, moet jy die allergeen streng 100 persent voortdurend tensy en totdat die persoon allergie het ontgroei vermy. Mense wat voedselallergie moet epinefrien inspuiting, adrenalien inspuiting dra soos EpiPen of Twinject met hulle die hele tyd, want hulle het `n potensiaal om lewensbedreigende reaksies uit hulle ontwikkel.

Heather:

En sy kan nie net vertel van die simptome of dit nou onverdraagsaamheid of `n allergie?

Dr. Kelkar:

Van die simptome is dit baie moeilik om te sê, want braking kan wees van voedsel allergieë. Braking algemeen nie gebeur met laktose-intoleransie. Laktose onverdraagsaamheid is tipies abdominale opgeblasenheid, diarree, naarheid, daardie soorte van simptome. Op daardie ouderdom, sou ek vermoed voedselallergie is meer geneig as laktose onverdraagsaamheid, hoewel hierdie spesifieke persoon moet `n deeglike evaluering voor jy na `n spesifieke diagnose kan kom.

Heather:

Kom ons gaan na `n e-pos van Orlando, Florida. "As `n kind en tiener, was ek nie in staat is om te eet sjokolade candy bars, want ek sou uitbreek regoor my gesig. As `n volwassene, kan ek eet candy bars die hele dag en elke dag sonder om te breek uit. Ek is meegedeel dat ek allergies vir die sjokolade candy bars, en dat ek net ervaar puberteit. Is dit waar is, of het ek ontgroei my allergiese reaksie daarop? "

Dr. Kelkar:

Sjokolade allergie is aangemeld in die literatuur, maar dit is baie, baie skaars. Ek het waarskynlik net een of twee pasiënte gesien toe ek besig was op die Mayo Clinic, en dit is uiters skaars, maar dit is in die literatuur gerapporteer. Dit is moontlik dat in sommige pasiënte wat voel dat hulle allergies vir sjokolade, hulle eintlik kan allergies vir `n ander bestanddeel in die sjokolade wees. Miskien was dit allergie vir melk. Miskien was dit allergie vir `n paar neute, grondboontjiebotter of boom moer wat teenwoordig is in die sjokolade was. Miskien was dit allergie vir `n paar aroma in die sjokolade of miskien iets anders en nie noodwendig sjokolade per se.

Heather:

Ons het `n e-pos van Cheney, Washington. "Hoekom is skielike veranderinge in die weer so `n kragtige sneller vir allergieë en daarna asma-aanvalle in mense soos myself?"

Dr. Kelkar:

Veranderinge in die weer bring tipies verskillende vlakke van stuifmeel. Byvoorbeeld, as jy `n dag in die lente wat net kalm sonder enige wind en net ligter weer teenoor die tweede dag wat winderige en warmer, die dag wat warmer en winderig en droë gaan baie hoog stuifmeeltelling sirkuleer in het die lug. En as jy allergies is vir stuifmeel is, dan is die stuifmeel is nie net gaan om jou allergie simptome veroorsaak, maar is ook van plan om jou asma uitlok. Dis hoekom baie keer weer veranderinge wat verband hou met ons allergieë en asma-aanvalle.

Ook, daar is `n paar vorme van vorm wat spesifiek verband hou met weerlig. So as jy sien `n baie weerlig, nadat die weerlig daar is `n paar gevalle waar die vorm blootstelling hoër in die omgewing kan wees. En as jy allergies is vir `n spesifieke tipe van vorm is, dan soms jy gaan blootstelling te kry om dit, en jy kan reaksie het. Wanneer mense uit te gaan en as dit reën, kan hulle die allergiese reaksies nie agterkom omdat die reën gaan lê al die stuifmeel. Maar raai wat? Wanneer die reën stop en die volgende dag wat jy het warmer weer en droër weer, dadelik die stuifmeel tel Skyrocket, en jy gaan beduidende allergie simptome het, en die allergie simptome sal ontwikkel tot asma so goed.

Heather:

Dit maak sin. Ons het `n e-pos, `n vraag van Jared in Los Angeles. "Ek gebruik baie allergies vir eiers te wees, en dit het net `n bietjie vir `n reaksie. Nou is dit neem `n baie meer, maar ek het `n reaksie kry nog. Is dit moontlik? Of kan dit wees iets anders? "

Dr. Kelkar:

Nee, dit is beslis moontlik. Allergie vir eiers asook alle ander vorme van voedsel is afhanklik van die dosis. Met ander woorde, daar is pasiënte wat voedselallergie net sal hê wanneer hulle inneem `n sekere bedrag van die allergeen. Byvoorbeeld, het ek pasiënte wat een klein, klein bietjie van `n eier het en het geen reaksie gehad, sodat hulle kon eier duld in `n koek, byvoorbeeld. Maar as hulle eiers het roer, het hulle `n ernstige reaksie. Die probleem is jy kan nooit voorspel of dit gaan verander met verloop van tyd. So vandag jy mag nie reageer op eier tensy dit `n halwe teelepel, maar môre of jy gaan doen reageer op `n klein, klein bietjie van `n eier of jy gaan benodig drie teelepels vol eier voor jy die reaksie wys, ons kan nie voorspel dat. Dis hoekom as die pasiënt allergies vir eier, ons vir hulle sê om streng te vermy eier 100 persent in alle vorme totdat hulle allergie ontgroei.

Heather:

Ons het `n e-pos van Sacramento, Kalifornië. "Toe ek in die kollege, ek het `n baie slegte allergiese reaksie op proteïene in seekos. Vyftien jaar later lyk ek dit aan ontgroei. Maar ek het `n sesjarige dogter wat allergies is vir seekos. Is dit moontlik dat sy uit dit sal groei met die tyd wat sy is `n volwassene? Ek het gehoor dat die kinders nie altyd ontgroei seekos allergieë, en as dit waar is, waarom is dit? "

Dr. Kelkar:

Ja. Gewoonlik mense nie ontgroei grondboontjiebotter allergieë asook seekos allergie. Maar as ek altyd sê, daar is uitsonderings op die reël. So as `n uitsondering kan jy waarskynlik hulle ontgroei, maar `n meerderheid van die pasiënte sal nie ontgroei seekos allergie en grondboontjiebotter allergieë.

Heather:

Kan jy `n voorspelling oor haar dogter maak sedert die moeder bleek dit?

Dr. Kelkar:

Jy kan regtig nie net voorspel op grond van wat.

Heather:

`N e-pos van Oklahoma vra, "Ek kan eet tuisgekweekte tamaties, maar as ek een koop van die kruidenierswinkel wat groen opgetel en ryp kunsmatig, Ek het `n erge allergiese reaksie. Dieselfde as ek gebruik tamaties in `n blikkie. Ek eet huis geblikte met geen probleem al is. Hoekom is dit?"

Dr. Kelkar:

Dit is moontlik dat die persoon wat jy net beskryf sommige reaksie op preserveermiddels of kunsmatige dinge wat gebruik word tydens die verwerking kan hê. Dit is `n moontlikheid. Dit is die enigste ding wat ek kan dink, want anders sal die inhoud is omtrent dieselfde.

Heather:

So is dit terug na wat ons praat, die etiket, die inhoud, en al die geheim dinge wat ons nie weet nie noodwendig daar.

Dr. Kelkar:

Ja. Net uit `n perspektief gesondheid, wat verder gaan as allergie, ek sou raai al die luisteraars net uit bewustheid en nuuskierigheid probeer en lees etikette op alles wat jy eet. Jy gaan verbaas wees om aartappelskyfies met 30 dinge omdat gesonde verstand sal jou vertel dat jy net sal hê aartappels, sout en olie te vind. Maar jy gaan 30 dinge te vind, en jy gaan uit die veld geslaan word.

Heather:

Ja. Ons het `n vraag van Jennifer van Noord-Carolina. "Ek het `n EpiPen vir my voedselallergieë, maar ek is bang om dit te gebruik. Ek het nog nooit gehad om dit te gebruik, maar wat newe-effekte kan ek verwag om te sien of ek het om dit te gebruik? "

Dr. Kelkar:

Sy is nie alleen nie. Daar is `n hele paar mense wat nie gemaklik in die gebruik van `n EpiPen kan voel. `N Paar dinge wat hulle kan doen. In die eerste plek, moet hulle `n goeie opleiding in die gebruik van `n EpiPen van hul gesondheidsorg verskaffer het. Tweede van alles, kan hulle gaan na die webwerf van EpiPen of Twinject of wat ook al toestel wat hulle het, en die meeste van die webwerwe sal inligting hê. Sommige van hulle sal selfs video`s oor hoe om gepas gebruik het. Hulle sal ook inligting oor wat newe-effekte kan voorkom. Die derde ding wat hulle kan doen, is as hulle `n verval EpiPen by die huis, voordat hulle eintlik gooi dit weg, wat hulle kan doen is om te koop `n lemoen en praktyk op oranje met `n verval EpiPen of Twinject sodat hulle weet hoe om dit te gebruik sodat dat hulle gemaklik kan voel.

Heather:

Sodat hulle `n gevoel vir dit kry?

Dr. Kelkar:

Ja, sodat hulle kry `n gevoel vir dit. Hulle kry die hang van dit. En daar is altyd demo eenhede in kantore Allergie, en ek is seker hulle kan dit vind in primêre sorg kantore sowel. Maar jy kan oefen met `n demo-eenheid sonder `n naald in dit op jouself. Wat sal hulle `n ervaring, `n paar praktyk, `n paar vertroue gee.

Newe-effekte kan voorkom soos jitteriness, vinnige hartklop, kan die persoon voel asof hulle net moes 09:55 koppies koffie. Dit is die algemene newe-effekte. En `n paar mense kan `n bietjie gespoel in die gesig of boonste deel van die liggaam voel. Hou in gedagte dat EpiPen, Twinject, of adrenalien inspuitings of epinefrien inspuiting is vir `n noodgeval. Dit is dus vir `n lewensbedreigende reaksie, so dit is soort van risiko versus voordeel.

Heather:

So, beter om gejaagd as om te voel niks voel?

Dr. Kelkar:

Dit is korrek.

Heather:

Ons het `n e-pos van Pittsburgh, "Is persone met asma meer geneig om allergieë te ontwikkel nadat hulle die asma, dit wil sê, eindig met voedselallergieë dat hulle nie oorspronklik het ontgroei?"

Dr. Kelkar:

Sodra jy asma te hê, as jou asma het allergiese tendense, met ander woorde as jou asma was allergies asma, en as jy asma ontgroei, sou dit vir my sê dat omdat jou asma was allergies asma, jy het `n genetiese geneigdheid vir allergieë. En wanneer jy genetiese vatbaarheid vir allergieë, is dit moontlik dat jy nog `n kans van die ontwikkeling van allergieë as iemand anders in die bevolking wat nie daardie genetiese vatbaarheid.

Heather:

Ons is net oor die tyd, maar voor ons gaan, wil ek graag `n paar baie vinnige finale gedagtes kry van jou. Dr. Kelkar, wat sou jy graag ons luisteraars te verlaat met `n baie vinnig?

Dr. Kelkar:

Die een ding wat ek wil jou luisteraars om bewus te wees van is dat daar so baie behandeling opsies beskikbaar vir allergieë en asma deesdae dat jy `n volkome normale lewe kan lei. Jy kan soveel as wat jy wil geniet die buitelug. Jy hoef net die regte behandeling kry. Wat jy nodig het om die regte spesialis besoek, en jy moet aanhou om die buitelug te geniet en wat jy wil om dit te doen in terme van fisiese aktiwiteit en oefening.

Heather:

Goeie. Dankie. Ek wou bedank Dr. Kelkar en jy, die luisteraars, by ons.

Van HealthTalk, ek Heather Stark.