COPD regoor die wêreld

COPD, of chroniese obstruktiewe longsiekte, is aan die toeneem in die wêreld, wat daarop dui dat hierdie groep van siektes het geen grense of nasionaliteit.

"COPD tariewe is wêreldwyd toenemende gevolg van toenemende voorkoms van rook en binnenshuise lugbesoedeling," sê shanthi Mendis, besturende direkteur, koördineerder van chroniese siektes voorkoming en bestuur by die World Health Organization in Genève, Switserland.

Rook sigarette is die grootste oorsaak van COPD wêreldwyd - in sommige lande naby aan die helfte van die volwasse bevolking rook sigarette. Alhoewel vroeë diagnose en behandeling belangrik bly, die voorkoming van COPD neem sentrum stadium vir baie internasionale gesondheid spesialiste.

Meer as 64 miljoen mense op die planeet het COPD, sê epidemioloog Madhav P. Bhatta, PhD, MPH, `n assistent-professor van epidemiologie by Kent State University in Ohio.

Die meeste sterftes as gevolg van COPD voorkom in lae- tot middel-inkomste lande, en sterftes as gevolg van COPD sal na verwagting sowat 30 persent verhoog indien geen aksie geneem word om dit aan te spreek, sê hy.

Oorsake van Global COPD

Wie kry COPD? Wêreldwyd, rook is verantwoordelik vir ongeveer 50 persent van COPD risiko, sê Stephen Rennard, MD, `n professor van medisyne in die afdeling van pulmonale, kritiese sorg, slaap en allergie by die Universiteit van Nebraska-Mediese Sentrum in Omaha.

Daar is duidelike redes hiervoor. "Die meeste lae- en middel-inkomste lande nie as streng beheer tabak regulasies as die Verenigde State van Amerika," sê Bhatta. "Terwyl die tariewe van rook [in die Verenigde State van Amerika] af dramaties in die laaste 40 jaar gegaan het, het hulle aansienlik toegeneem in laer- en middel-inkomste lande. "

As elke ander COPD oorsaak kan uitgeroei word, sal COPD steeds in die top 10 grootste oorsake van dood as gevolg van rook, sê dr Rennard. Maar ongeveer die helfte van die gevalle van COPD wêreldwyd kom uit ander bronne. Dit sluit in:

• Binnenshuise lugbesoedeling in huise, dikwels uit die gebruik van biomassa brandstof vir kook en verhitting
• Buiten lugbesoedeling in lande waar uitstoot is nie goed beheer
• Lugweg irriterende by die werk, soos stof en dampe
• Die verhoging van belasting van kleins af respiratoriese infeksies, wat predisponeer mense om COPD later ontwikkel

"COPD is besig om `n merkbare probleem in sommige ontwikkelende lande, veral dié wat hout en ander bronne van energie vir kook gebruik," verduidelik Assaf Abdel, MSPH, DSc, `n professor in die departement van internasionale omgewingsgesondheid wetenskappe aan die Tulane University School of openbare Gesondheid en Tropiese Medisyne in New Orleans. Genoem biomassa brandstof, dit sluit in sulke produkte, behalwe hout en steenkool, as beesmis gemeng met strooi en gedroogde as skyfies, sê hy.

Omdat binnenshuise lugbesoedeling plaasvind rondom aktiwiteite soos kook, vroue en kinders is die grootste risiko loop. "Gewoonlik, sal kleuters speel in die klein kamertjie waar die ma is dit om te kook," sê Abdel. "Hulle word blootgestel aan rook gedurende daardie tydperk." Hierdie kinders ontwikkel dan COPD `n paar dekades later, in watter moet hul eerste werk jaar van volwassenheid.

Algehele, is hierdie brandstof gedink om rekenskap te gee die meeste gevalle van COPD onder rookvrye vroue in Afrika, Asië en die Midde-Ooste, volgens die World Health Organization.

Hindernisse tot verower COPD en besoedeling op `n globale vlak

Die ontwikkelende wêreld in die gesig staar unieke uitdagings en beduidende hindernisse tot die aanpak van COPD, insluitend:

• Armoede. " `N swak individu is meer geneig om blootgestel te word aan tabakrook, gebruik van biomassa brandstof, en selfs buite lugbesoedeling, soos lewende nader aan `n lug besoedel fabriek," Bhatta wys daarop.
• Gebrek aan regulasies. Regerings van baie middel- tot lae-inkomste lande is nie die regulering van sigaretrook of tabak bemarking, of is hulle om in die plek van die soorte omgewing regulasies wat luggehalte by die huis kan verbeter, by die werk, of in `n gedeelde ruimtes.
• Toegang tot sorg. "In baie beperkte hulpbronne lande, mense gaan ongediagnoseerde as hulle toegang tot die diagnose en behandeling fasiliteite gebrek," sê Bhatta. Selfs met diagnose, kan mense uitgedaag om vorendag te kom met die koste van die behandeling van hierdie ongeneeslike, chroniese toestand.

Video: The Dangers of Cigarette Smoking

Al hierdie struikelblokke te beklemtoon die belangrikheid van voorkoming.

Benaderings tot die aanpak van COPD Wêreldwyd

Bewustheid van COPD in ander lande wissel, maar "Ek sou sê dat hier in die Verenigde State van Amerika, bewustheid is redelik hoog in vergelyking," sê Rennard, wat op die raad van direkteure van die COPD Foundation, `n organisasie met `n bewustheid-gebou as deel van sy missie. In ontwikkelde lande, soos dié in Europa en Skandinawië, mense en dokters is meer bewus van COPD en het die gereedskap om te diagnoseer en te bestuur. Sommige van die strategieë ontwikkel om COPD te spreek in ander lande sluit in:

• Internasionale samewerking. Dokters, navorsers, advokate, en verteenwoordigers van die industrie het `n vennootskap in verskillende maniere. Die GOLD samewerking tussen die World Health Organization, die Amerikaanse Nasionale hart, long, en Blood Institute, en kundiges van lande regoor die wêreld het die eerste stel van die wêreld COPD kriteria in 2001 (mees onlangs opgedateer in 2011).
• professionele organisasies. Verenigings van dokters wat betrokke is met COPD, soos die Amerikaanse Thorax Vereniging, is besig met professionele mense in ander lande te COPD bewustheid, diagnose, en behandeling te versterk.
• Winsgewende inisiatiewe. Winsgewende en nie-regeringsorganisasies werk in gemeenskappe te help om die risiko vir COPD verminder. Byvoorbeeld, Vredeskorps vrywilligers is dikwels onder diegene onderrig gemeenskapslede hoe om veiliger binnenshuise kook stowe maak.

Deur die skep van bewustheid en die verandering van risiko-gedrag, inisiatiewe soos hierdie hoop om die stygende globale COPD tariewe te verminder. Soos Dr. Mendis notas, "die meerderheid van COPD is voorkombaar deur tabak staking, vermindering in passiewe rook, en die aanspreek van binnenshuise lugbesoedeling deur bekostigbare ingrypings."