Prys shopping treffer of mis vir hip chirurgie

Die meeste hospitale gevra om `n volledige bundel prys vir `n totale heupvervanging voorsien was nie in staat om dit te doen, maar dit was gewoonlik moontlik om die koste deur ook afsonderlik kontak ortopediese chirurge meet, navorsers gesê.

Video: Kent Hovind - Seminar 4 - Lies in the textbooks [MULTISUBS]

Video: Savings and Loan Crisis: Explained, Summary, Timeline, Bailout, Finance, Cost, History

In `n studie aanspreek van die haalbaarheid van prys shopping vir heup, net nege van die 20 top ortopediese hospitale in VS Nuus World Report ranglys en 10 van 102 gerangschikt hospitale het `n volledige kwotasie wanneer navorsers onder leiding van Jaime A. Rosenthal van die Universiteit van Iowa in Iowa City genoem, oënskynlik namens `n ouer vrou met geen versekering, maar die vermoë uit die sak te betaal.

Maar baie ander hospitale in staat was om hul eie koste voorsiening te maak vir so `n proses, en laat net fooie die chirurge.

Wanneer Rosenthal en kollegas ook `n lukraak gekies ortopediese chirurgie praktyk verbonde aan hierdie tweede groep van hospitale genoem, was hulle in staat om die volledige hip-vervangingskoste vir `n bykomende drie top-posisie hospitale en 54 van die gerangschikt hospitale saam te stel.

Tog is dit die moeite het gefaal vir sowat 40 persent van beide hospitaal klasse, het die navorsers berig aanlyn in JAMA Interne Geneeskunde. En, selfs vir diegene waarvoor kos inligting is uiteindelik voorsien, het dit dikwels drie of meer bel om dit te kry.

"Ons het gevind dat ten spyte van `n groeiende belangstelling in prys deursigtigheid, die verkryging van prys inligting vir `n algemene mediese prosedure (totale heup) is baie moeilik," Rosenthal en kollegas geskryf.

"Ons resultate toon dat baie voorsieners van gesondheidsorg is nie in staat om `n redelike prys kwotasies te voorsien."

Hulle het ook bevind enorme variasie in die gekwoteerde pryse - van $ 11.100 tot meer as $ 125,000.

In `n meegaande kommentaar, twee beleid navorsers aangevoer dat voorsieners van gesondheidsorg moet meer deursigtig oor die pryse wat hulle hef te wees.

"Daar is geen rede vir die onvermoë om `n fooi te skat, of `n 12-vou prys variasie vir `n gemeenskaplike keuse prosedure soos `n heupvervanging rapporteer," het Andrew Steinmetz, BA, en Ezekiel Emanuel, MD, PhD, beide van die Universiteit van Pennsylvania in Philadelphia.

Hulle vergelyk die huidige gesondheidsorgstelsel aan dié van die kleinhandel motor-industrie in die 1950`s, toe "buitensporige gestuur koste en valse voorbereiding koste" dikwels is geryg op sonder die koper se kennis "en die finale prys sal geweldig wissel van een handelaar na `n ander vir die identiese voertuig.

Steinmetz en Emanuel opgemerk dat, uiteindelik, die federale wette geslaag om te dwing handelaars om volle prys inligting bekend te maak, en ander inligtingsbronne het ook beskikbaar vir kopers voor te koop arm.

"Healthcare sal nodig hê om te reis teen `n soortgelyke pad," het hulle geskryf.

Video: Words at War: It`s Always Tomorrow / Borrowed Night / The Story of a Secret State

In die studie, Rosenthal en kollegas gekontak twee hospitale presterende totale plaasvervangers hip in elke staat plus die Distrik van Columbia - 102 in alles - plus die 20-top posisie ortopediese hospitale in die 2011-2012 VS Nuus World Report volledige lys.

Die navorsers gebruik `n standaard script wanneer kontak met die hospitale. Die oproeper (Rosenthal in alle gevalle) het gesê sy is te help haar ouma doen `n prys vergelyking in afwagting van `n opkomende keuse heup. Die script ingesluit ander elemente insluitend die spesifieke ICD-9 en CPT-kodes, waarskynlik duur van verblyf, en die behoefte aan post-ontslag sorg.

Video: Kent Hovind - Seminar 2 - The Garden of Eden [MULTISUBS]

Rosenthal gemaak tot vyf oproepe na elke hospitaal in die nastrewing van die prys inligting, en om chirurgiese praktyke verbind met hospitale te reageer dat hulle nie dokter fooie kan skat.

Soos reeds genoem, nege van die top-posisie en 10 van die gerangschikt hospitale verskaf `n volledige kwotasie vir die hele proses, insluitende die hospitaal en dokter aanklagte. Drie van die posisie van hospitale en 16 van die gerangschikt het geen prys inligting nie verskaf, Rosenthal en kollegas berig. Die res het gedeeltelike inligting.

"Algemene redes dat verteenwoordigers hospitaal het vir nie in staat is om `n prys te voorsien ingesluit dat die pasiënt na `n dokter te sien voordat hulle `n prys kan verskaf, dat hulle nie prysskattings verskaf oor die telefoon, en dat hulle het geen manier om voorsiening te maak so `n skatting, "het die navorsers aangedui.

Geen hospitaal faktore wat hulle ondersoek - onderrig status, vir-winsgewende versus nie-winsgewende, geografiese streek, of Medicaid gevallelading - was aansienlik voorspellende van die vermoë om `n prys te haal.

Van die hospitale wat nie ten minste `n paar pryse, ongeveer die helfte van die top-posisie fasiliteite en twee-derdes van die gerangschikt hospitale het dieselfde gedoen met een of twee telefoonoproepe te gee.

Die gemiddelde prys op top-posisie hospitale waarvoor volledige inligting gevind is, was $ 53,140- by die gerangschikt hospitale, dit was effens laer op $ 41.666.

Rosenthal en kollegas die gevolgtrekking gekom dat, ten spyte van die probleme real verbruikers sal waarskynlik in die gesig staar in die prys-winkel vir elektiewe prosedures, die wye variasie in heup pryse aan die lig gebring in die studie dui daarop dat dit die moeite werd kan wees.

"Vergelyking winkel kan aansienlike prys spaargeld te lewer vir vaardig verbruikers," het hulle geskryf.

Hulle het ook opgemerk `n paar beperkings op die studie: dit `n klein voorbeeld van hospitale ondersoek, hospitale dalk waarskynlike die pasiënt se behoeftes verskillend geïnterpreteer, en sy beperking op `n enkele tipe prosedure.

Bron: Prys Shopping treffer of mis vir Hip Chirurgie