West Nile koste: $ 778,000,000

Aangesien dit die eerste keer gesien in die VS, het ernstige gevalle van West Nile virus sowat driekwart van `n miljard dollar kos, navorsers berig.

Die totale kumulatiewe koste verbonde aan West Nile pasiënte toegelaat om `n hospitaal vanaf 1999 deur middel van 2012 is `n geskatte $ 778,000,000 in die VSA, volgens J. Erin Staples, MD, PhD, van arbo Siektes die CDC se tak in Fort Collins, Colo., en kollegas by die agentskap.

Die grootste deel van die koste - `n geskatte $ 448,000,000 - is afkomstig van verlore leeftyd produktiwiteit van diegene wat van die siekte gesterf het, Staples en kollegas online berig in die American Journal of Tropical Medicine en higiëne.

Hospitaalsorg tydens akute siekte verantwoordelik vir `n geskatte $ 252,000,000, terwyl langtermyn mediese sorg en langtermyn verlore produktiwiteit beloop $ 54 miljoen.

Buite kundiges het gesê die studie werp `n welkome lig op `n siekte waarvan die gevare word dikwels afgeskeep.

West Nile is `n "noemenswaardige probleem," veral in gemeenskappe wat geraak word deur die uitbreek nie, maar dit is hoogs veranderlike van jaar tot jaar en plek tot plek, en baie pasiënte het geen simptome, het gesê William Schaffner, MD, van Vanderbilt Universiteit in Nashville.

VERWANTE: Virus West Nile `Stompe` CDC

Koste studies word algemeen uitgevoer vir dinge soos kanker en motorvoertuig ongelukke, Schaffner het MedPage Vandag, maar is skaars en "welkom" in die veld van aansteeklike siektes.

Soos in ander velde, het hy gesê, `n beter begrip van die koste, sal "het `n impak ... om te stimuleer en verder te stimuleer" voorkoming navorsing. Hy het opgemerk dat ondersoekbeamptes tans besig om `n entstof vir West Nile.

Die studie "bring in die lig" baie aspekte van die siekte wat dikwels vergeet, sê Cameron Wolfe, MD, van Duke University Medical Center.

Onder hulle is, het hy aan MedPage Vandag, is beter toesig vir die siekte: "Dit is `n siekte wat uiters onvoorspelbaar was in terme van sy patrone en sy frekwensies."

Maar, het hy bygevoeg, "meer as enigiets wat dit regtig uitdagings wat die aansteeklike siektes gemeenskap na te dink oor maniere van voorkoming, en ek sou graag wou dink dat ons kan kom met `n entstof."

akute slap verlamming, enkefalitis, en meningitis - oor die studietydperk, Staples en kollegas opgemerk, het die CDC verslae van 37.088 WNV siekte gevalle, insluitend 16.196 gevalle van neuroinvasive siekte gehad.

Van diegene, 1529 gesterf en `n beraamde 18313 opgeneem na `n hospitaal.

Maar daar is min inligting oor die ekonomiese las van die siekte so, om die gaping te vul, Staples en kollegas ontleed koste verbonde aan `n groep van 80 West Nile pasiënte in die hospitaal opgeneem in Colorado in 2003. Met hierdie inligting, dit geëkstrapoleer koste te die hele VSA oor die tydperk sedert 1999.

Sowat 80% van pasiënte met West Nile infeksie het geen simptome en die meeste van die res ly aan `n akute sistemiese koors siekte. Minder as 1% van die pasiënte het die meer ernstige neuroinvasive siekte.

VERWANTE: Die beskerming van jou familie uit West Nile Virus

Selfs binne die laasgenoemde groep is daar `n merkbare variasie in koste, het die navorsers berig. Onder die Colorado kohort:

• Pasiënte met akute slap verlamming was duurste te behandel, met mediaan aanvanklike koste van $ 25.117 en mediaan langtermyn koste van $ 22.628.
• Vir enkefalitis, mediaan aanvanklike en langtermyn koste was $ 20.105 en $ 8055, onderskeidelik.
• Vir meningitis, mediaan aanvanklike en langtermyn koste was $ 7942 en $ 10.363, onderskeidelik, terwyl vir koors die koste was $ 4617 en $ 2271.

Ekstrapoleer hierdie syfers vir die res van die land opgelewer die kumulatiewe totaal van $ 778,000,000, Staples en kollegas aangemeld is, maar hulle het gewaarsku dat die koste wissel van staat tot staat en dat die aanvanklike groep is `n nonrandom monster.

Dit is ook moeilik om die koste omdat sommige lande baie gevalle gehad het en `n paar baie min oor die afgelope 15 jaar gemiddeld kommentaar Alan Barrett, PhD, van die Universiteit van Texas Medical tak in Galveston.

Maar, het hy aangevoer in `n meegaande redaksionele, die koste berekening is "waarskynlik konserwatiewe" want dit laat uit die koste van pasiënte nie in die hospitaal opgeneem, nie aan te pas vir underdiagnosis of onder-verslaggewing, en nie rekening vir indirekte koste soos muskiet beheermaatreëls.