Newe-effekte van prostaatkanker behandelings soortgelyke in lang termyn

Vir mans met prostaatkanker wat probeer om te besluit tussen `n operasie of bestraling, nuwe navorsing toon dat dalings in seksuele, urinêre en derm funksie nie verskil met elke behandeling in die kort termyn, maar dié dalings is geneig om uit, selfs in die lang termyn .

Die studie ingesluit meer as 1600 mense behandel vir `n vroeë stadium van prostaatkanker. Navorsers het hulle gevra oor hul urine, seksuele en derm gesondheid volgende óf chirurgie om die prostaat of bestraling te verwyder.

Hoewel die pryse van gesondheid agteruitgang in dié gebiede verskil by twee en vyf jaar na behandeling, mans berig soortgelyke dalings ongeag hul behandeling na 15 jaar.

Terwyl die mense wat `n operasie ondergaan ervaar hoër pryse van urinêre inkontinensie en erektiele disfunksie twee en vyf jaar later, manne wat bestraling ontvang het hoër pryse van derm dringendheid, of voel soos hulle moes stoel slaag, maar nie in staat is om dit te doen.

Die studie is gepubliseer in die 31 Januarie-uitgawe van die New England Journal of Medicine.

"Ons hoop is dat die meting-pasiënt berig uitkomste op `n 15-jaar tyd punt pasiënte en hul dokters sal voorsien met `n realistiese prentjie van die prostaatkanker oorlewing ervaring," sê studie skrywer Dr Matthew Resnick, `n instrukteur van urologiese chirurgie by Vanderbilt University Medical Center in Nashville, Tenn.

Urinêre, seksuele en derm probleme is een van die mees algemene newe-effekte van behandeling vir prostaatkanker, Resnick bygevoeg. Dalings is waarskynlik te danke aan `n kombinasie van die behandeling en veroudering in die algemeen, en die newe-effekte selfs uit na 15 jaar.

Dit kan egter die verskille korter termyn genoeg om `n paar mense in die rigting van `n behandeling of die ander te stuur nie.

"Daar is nie `n een-grootte-pas-almal-benadering. Verskillende mense verskillend voel oor die moontlikheid van voordele en risiko`s van behandeling," het Resnick. Byvoorbeeld, kan die mense wat reeds urinêre inkontinensie ervaar wil `n behandeling soos bestralingsterapie kies, want dit is wat verband hou met `n laer pryse van urinêre probleme in die kort termyn.

Chirurgie om die hele prostaat, genoem radikale prostatektomie verwyder, en bestraling is beide aanbeveel behandelings vir lae- en medium-risiko van prostaatkanker, volgens die Nasionale Omvattende Kanker Netwerk riglyne.

Maar hierdie riglyne bepaal dat, vir mans met `n lae-risiko van prostaatkanker, wakende wag - nou die monitering van die siekte en die behandeling van dit slegs as dit verander - is die beste opsie.

Dit moet nog gesien word hoe mans wat kies vir wakende wag sal vaar in terme van hul urine, seksuele en derm gesondheid, veral in die lang termyn, Resnick opgemerk.

Vorige navorsing het bevind doen wakende wag vir `n jaar na diagnose is wat verband hou met `n laer pryse van urinêre inkontinensie en seksuele disfunksie, maar hoër pryse van urinêre verstopping sewe jaar later, in vergelyking met mans wat dadelik behandel.

Video: SCP-261 Pan-dimensional Vending Machine | Safe | Food / drink scp

Die huidige studie het 1655 mense wat stadium het 1 of 2 prostaatkanker, wat nie versprei het buite die prostaat. Mans gediagnoseer tussen die ouderdomme 55 en 74 in 1994 en 1995, en die meeste is in die jaar van diagnose behandel.

Sowat 70 persent van die deelnemers het radikale prostatektomie, terwyl die oorblywende 30 persent gehad eksterne-bestraling terapie, waarin `n hoë-energie-strale is gerig van buite die liggaam.

Behandeling keuse kan wissel op grond van `n aantal faktore soos ouderdom, prostaatkanker stadium en ander siektes, het gesê Resnick. Die navorsers in ag geneem het hierdie verskille ontleed behandeling uitkomste.

Die studie se skrywers het die mans oor hul urine, seksuele en derm funksie voordat hulle gediagnoseer is, sowel as in die maande wat volg op behandeling. Deelnemers ook aangeslaan hul eie gesondheid in hierdie gebiede.

Hoewel daar dalings nadat beide behandelings was, manne wat chirurgie ontvang berig skerper dalings in urine en seksuele gesondheid, uit `n telling van ongeveer 95 en 70, onderskeidelik, voor die operasie om ongeveer 60 en 20 in die maande na.

"Ons wil kyk na hierdie veranderinge en sê hulle is betekenisvol," sê dr John Wei, `n professor van urologie aan die Universiteit van Michigan wat nie betrokke was in die studie.

Selfs al is hulle urinêre en seksuele gesondheid herstel sowat `n jaar ná behandeling, chirurgiese pasiënte was nog ses keer meer geneig om urinêre inkontinensie en 3,5 keer meer geneig om erektiele disfunksie twee jaar ná behandeling as bestraling pasiënte het.

"Die trajek van die lyne is anders," sê Resnick. "Dit is duidelik dat `n operasie is baie meer van `n akute belediging as bestraling."

Maar die mense wat bestraling ontvang berig groter vroeë verlies in derm funksie van `n telling van ongeveer 90 tot 75. Hoewel hulle het voortgegaan om `n funksie te herstel, die manne wat `n operasie gehad het, was 39 persent en 47 persent minder geneig om derm dringendheid verslag twee en vyf jaar later, onderskeidelik.

"Ek is vertel pasiënte vir jare oor hierdie tipe van verskille wat verband hou met die behandeling van prostaatkanker," sê Wei.

Hierdie studie gee `n verwysingspunt wanneer verduidelik hierdie kwessies aan pasiënte, Wei gesê, en bygevoeg dat hy het waardering vir die skrywers vir volgende die mans in hierdie studie vir 15 jaar.

15 jaar ná behandeling, die dalings was in dieselfde reeks vir beide behandeling groepe. Mans het `n telling van tussen 70 en 80 vir urinêre funksie, sowat 20 vir seksuele funksie en 80 vir derm funksie.

Nietemin, "Ek wil `n bietjie versigtig in wat die resultate toon [van hierdie studie] om my pasiënte wees," sê Wei.

Intensiewe prostaatkanker behandelings anders gedoen Nance today byvoorbeeld, kan chirurgie gedoen word met `n robot of met minimaal invasieve laproscopy met behulp van klein insnydings in die maag. Kanker is ook geneig om vroeër opgespoor word wanneer hulle minder aggressief, en so behandel kon minder aggressief wees.

Hierdie verskille kan optel tot laer newe-effek tariewe, sê Wei.

Op die ou end, dit kom neer op wat mense besluit met hul dokters. Sommige mense kan bekommerd wees oor die invasieve chirurgie en kies vir bestraling, terwyl ander dalk verkies chirurgie omdat hulle voel meer gemaklik met die wete dat hul prostaat verwyder en daar is geen kans van herhaling van prostaatkanker, het gesê Wei.