IBD en Ankiloserende spondilitis

Bly by die rugpyn van Ankiloserende spondilitis is hard genoeg nie. Stel jou voor om te gaan met `n ander chroniese toestand op die top van dit, wat inflammasie en irritasie veroorsaak in die ingewande en snellers abdominale pyn, diarree, en ander derm probleme. Vir baie, dit is `n daaglikse realiteit.

"Iewers rondom 5 tot 10 persent van individue met AS het ook aangesteek derm (IBD), óf Crohn se siekte of ulseratiewe kolitis," sê Joel Taurog, besturende direkteur, professor van interne medisyne en immunologie in die afdeling van rumatiese siektes aan die Universiteit van Texas Suidwes-Mediese Sentrum in Dallas.

Donna Laymon, `n 73-jarige afgetrede laboratorium tegnikus uit die noorde van Kalifornië is deel van daardie groep. Op die top van dat AS (wat ongediagnoseerde vir 50 jaar het), Laymon gediagnoseer met ulseratiewe kolitis in 1997. "Die eerste groot fakkel was swaar. Dit het 9 maande van prednisoon [ `n kortikosteroïed] om dit onder beheer te kry. My simptome was diarree en maagkrampe. Ek was gelukkig in die sin dat ek enige probleme met bloeding, `n simptoom wat baie mense met ulseratiewe kolitis affekteer het selde, "het sy gesê. Nog `n anti-inflammatoriese medikasie het sedertdien het die kolitis in remissie.

Laymon gesê `n opflikkering van haar aangesteek derm en Ankiloserende spondilitis terselfdertyd was baie moeilik om te hanteer en is dankbaar dat dit nie dikwels gebeur nie.

IBD en Ankiloserende spondilitis: Wat is die Link?

`N abnormale immuunrespons in die spysverteringskanaal voorkom om `n rol te speel in beide Crohn se siekte en ulseratiewe kolitis. Die immuunstelsel is saamgestel uit proteïene en selle wat normaalweg beskerm teen infeksie. In IBD, die immuunstelsel aanval verkeerdelik skadeloos of selfs voordelige selle asof hulle skadelike indringers. Dit immuunrespons word geglo dat die chroniese inflammasie gesien in IBD dat die skade wat die spysverteringskanaal en veroorsaak simptome veroorsaak.

Waarom is sommige mense met Ankiloserende spondilitis ontwikkel aangesteek derm? "Die vereniging is grootliks genetiese," sê dr Taurog. "Meer as die helfte van die 30-plus gene wat geïdentifiseer is as vatbaarheid gene vir AS is ook vatbaarheid gene vir IBD."

As ons terugkyk, Laymon gesê beide inflammatoriese dermsiekte en Ankiloserende spondilitis hardloop in haar familie. "My ouma het albei - ten minste dink ons ​​sy gedoen het. Sy het dit spastiese kolitis, en haar artritis was veel erger as myne. Hulle het nie veel het om te behandel met terug daarna. "

Die behandeling van IBD en Ankiloserende spondilitis

"In volskaalse AS, kan `n paar van die anti-TNF terapie wat tans is goedgekeur vir Crohn se siekte en ulseratiewe kolitis gebruik word vir die behandeling van Ankiloserende spondilitis," sê Ashwin Ananthakrishnan, MBBS, MPH, `n gastroënteroloog by Massachusetts General Hospital in Boston en `n assistent-professor van medisyne by Harvard Mediese Skool. Hierdie middels help beide toestande deur die fokus die inflammasie veroorsaak stof genaamd tumor nekrose faktor of TNF, wat geproduseer word deur die immuunstelsel.

Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), en golimumab (Simponi) goedgekeur as beide AS behandeling en IBD terapie, sê dr Ananthakrishnan. Hy het bygevoeg dat die dosering verskillende in mense wat met beide toestande kan wees, so `n gesprek tussen jou Rumatoloog en gastroënteroloog nodig.

Vir pynverligting, baie mense met AS staatmaak op nie-steroïedale anti-inflammatoriese middels (NSAID`s) soos aspirien, ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Aleve), en ander. Maar wanneer Crohn se of ulseratiewe kolitis is deel van die mengsel, dokters is baie versigtig oor die gebruik van NSAIDs omdat hulle `n fakkel van die derm kan veroorsaak. Ananthakrishnan gesê dat die neem van hulle een keer in `n groot terwyl is waarskynlik veilig, maar langtermyn of hoë-dosis gebruik van NSAIDs kan `n probleem veroorsaak. Kry effektiewe terapie vir beide AS en IBD kan die behoefte aan hierdie soort van pyn medikasie te verminder, het hy bygevoeg.

Laymon se AS veroorsaak moegheid en pyn in haar skouers, elmboë, polse, hande, en knieë, maar neem `n anti-TNF dwelms blyk te wees help.

As jy ervaar simptome van IBD, moenie wag om jou Rumatoloog te praat. Jou Rumatoloog kan jou help om `n betroubare gastroënteroloog om beter te help beheer van jou simptome te vind.