Die voor- en nadele van die neem van steroïede vir ulseratiewe kolitis

Sedert die 1950`s, het kortikosteroïede (steroïede) gehelp diegene met ulseratiewe kolitis (UC) sit die siekte in remissie. Maar hierdie dwelms kom met probleme. Ongeveer 50 persent van pasiënte wat steroïede, soos prednisoon, vir UC ervaring newe-effekte, volgens `n studie gepubliseer in Januarie 2013 in die tydskrif Terapeutiese Vooruitgang in Maag

• Gewig optel
• maan gesig
• aknee
• prikkelbaarheid
• Insomnia

Nadat jy selfs net drie maande is op hulle - selfs teen `n lae dosisse - hulle kan raak beensterkte, die verhoging van die risiko van osteoporose, veral in jou heupe. Voortgesette gebruik van steroïede kan:

• benadeel genesing
• Veroorsaak dat jy na maklik vermorsel
• Verhoog bloeddruk
• Invloed op bloedglukose, `n toestand wat bekend staan ​​as-steroïed veroorsaak diabetes

"Steroids kan inflammasie te verminder, maar hulle nie genees die binnekant," sê David Hudesman, MD, mediese direkteur van die inflammatoriese dermsiekte sentrum by NYU Langone in New York City. "Hulle is soos `n Band-Aid."

Maar selfs as nuwer, veiliger terapie saam gekom het, dokters voortgaan om steroïede te skryf, want as toepaslik gebruik, kan hulle help met die bestuur UC sonder dat ernstige newe-effekte.

Hoe Steroids kan help

As die UC is ernstige en jy in `n beduidende pyn, met bloedige stoelgange en diarree, kan jou dokter prednisoon voorskryf vir 4 tot 12 weke om simptome te verlig.

En as die UC is ligte tot matige, kan jou dokter `n ligter steroïde, soos Entocort (budesonied) voorskryf om inflammasie te verminder. Dit is nie so sterk soos prednisoon en het minder newe-effekte. "Dit is `n pil wat oopmaak en kledingstukke jou ingewande," sê Hudesman. Tog, as jy neem Entocort lang termyn, kan dit invloed op beensterkte.

Gelyktydig, jy sal waarskynlik ook voorgeskryf word `n langtermyn-onderhoud medikasie dis nie `n steroïde, soos Lialda (mesalamine), wat tyd kan neem om in te skop. As die onderhoud medikasie begin om die siekte te bestuur, sal jou dokter waarskynlik afplat jou steroïde dosis totdat jy heeltemal klaar is nie.

Maar as gevolg van die potensiaal vir gevaarlike newe-effekte, en omdat steroïede die verloop van die siekte nie eintlik stop, Dr. Hudesman sê dat prednisoon moet slegs gebruik word indien u simptome is beduidende en jy het `n afrit strategie. "Jy is dit met behulp van `n brug na die onderhoud terapie," voeg hy by. Dieselfde geld vir minder ernstige steroïede, soos Endocort.

Wanneer om nie te neem Steroids

Maar wat as simptome herhaal maande nadat jy steroïede het tapse af?

"Die antwoord behoort nie wees om terug op prednisoon gaan," sê Hudesman. "Jy moet nie op verskeie kursusse van steroïede, selfs twee kursusse, binne `n jaar."

In plaas daarvan, praat met jou dokter oor die verandering van jou onderhoud medikasie, of die toevoeging van `n immuunonderdrukkende of biologiese agent. "Wat ook al `n redelike tyd vir instandhouding medikasie, ons probeer om dit te gee," sê Hudesman. "As jy nie daar kry, dan kyk ons ​​beweeg medikasie, of maak seker iets anders is nie bemoeilik jou siekte."

Gesonde van binne na buite

Hudesman is bewus daarvan dat sommige mense met UC kan probeer om die siekte te bestuur deur die vermyding van steroïede en instandhouding medikasie geheel en al. Volgens `n studie gepubliseer in Februarie 2017 in die tydskrif Pasiënt voorkeur en nakoming, Dit gebeur dikwels dat pasiënte om hul onderhoud medikasie sloot omdat hulle voel goed. Maar om dit te doen verhoog die risiko van terugval.

Hoewel steroïede gevaarlike newe-effekte kan hê, moet jy hulle neem soos voorgeskryf as jy dit nodig het. Dieselfde geld vir jou onderhoud medikasie.

"Die belangrikste ding om te weet met UC is dat hoe jy voel nie ooreenstem met wat gebeur aan die binnekant," sê Hudesman. "Selfs as jy voel goed die meeste van die tyd sonder medikasie, as ek gedoen het `n kolonoskopie, is dit dalk ernstige siekte te wys. Baie pasiënte duld bietjie fakkels totdat hulle kan nie. Toe het al van `n skielike, jy praat oor `n operasie of `n baie ingewikkelde siekte. "

Die bottom line? Elke pasiënt is anders. Maar as jy nuut is gediagnoseer met UC, kan jy `n steroïde moet aanvanklik tot jou onderhoud medikasie jou toestand kan bestuur. Jy kan ook nodig wees om te eksperimenteer met onderhoud medikasie totdat jy een vind wat werk, of oorskakel na immuunonderdrukkende of biologiese terapie.

"Die ideaal is, die doel is om `n onderhoud medikasie wat jy voel goed en dat maak jou gesond van binne te vind," sê Hudesman.