Die behandeling van meningitis met kortikosteroïede

Vinnige behandeling van meningitis met kortikosteroïede, soos deksametasoon, kan verhoed dat twee algemene komplikasies wat verband hou met die toestand, gehoorverlies en aanvalle.

Maar die gebruik van steroïede in meningitis behandeling is nie sonder omstredenheid. Sommige kenners beveel die gebruik daarvan, terwyl ander nie saamstem nie.

Die gebruik van steroïede te Behandel Meningitis

Bakteriële meningitis inflames die weefsel en vloeistof rondom die brein, dikwels skep druk binne die brein. Aanvalle kan voorkom as gevolg van hierdie verhoogde druk en inflammasie.

Ook, kan dit inflammasie en druk die senuwees kom uit die breinstam dat die beheer hoor, wat veroorsaak dat gehoorverlies beskadig. Steroïede te verminder inflammasie en druk binne die brein, dus die vermindering van `n persoon se risiko van `aanvalle en hoor probleme.

" `N Aantal studies het getoon dat wanneer steroïede gegee saam met antibiotika, is daar `n laer risiko van gehoorverlies," sê Nathan Litman, MD, direkteur van pediatriese infeksiesiektes by hospitaal Kinders se Montefiore Mediese Sentrum in Bronx, New York.

Studies het ook bevind dat meningitis behandeling met steroïede die risiko van dood in volwassenes aansienlik verminder.

Wanneer is Steroids Gebruik vir Meningitis?

Om behulpsaam te wees, moet `n steroïde dadelik gegee word. "Hulle moet toegedien word op dieselfde tyd dat antibiotika begin," sê dr Litman. "As jy wag agt tot 12 uur, dis te laat."

Dit is omdat steroïede werk deur die staking van inflammatoriese reaksie van die liggaam. Dit sal help om swelling en druk in die brein en die daaropvolgende neurologiese komplikasies te voorkom. "Sodra verhoor verloor as gevolg van meningitis, dit is gewoonlik onomkeerbaar," sê Litman.

Die meeste kinders en volwassenes van alle ouderdomme kan steroïede te neem - die enigste uitsondering is baie jong babas. Babas ses weke en jonger is nie geneig om te behandel met steroïede, want dit meningitis behandeling is nie in hierdie ouderdomsgroep.

Voor van Steroïede Behandeling

`N Aantal studies het getoon dat meningitis behandeling met steroïede duidelik verminder die kans van doofheid, en mag sterfte te verminder as well.

In een hersiening van 18 van dié studies met betrekking tot 2750 pasiënte, steroïede verskyn om die risiko van ernstige gehoorverlies by kinders te verminder. Daarbenewens, `n vroeëre studie gepubliseer in die British Medical Journal bevind dat sterftes onder volwassenes meningitis pasiënte wat steroïede was minder as die helfte van dié van pasiënte nie ontvang steroïede. Studie resultate is gemeng met betrekking tot sterfte verlagings in kinders, egter.

Nadele van Steroïede Behandeling

Kortikosteroïede kan nadelige gevolge hê, insluitend:

• Bloeding in die maag
• Hoogte van bloedsuiker
• vloeistofretensie
• slaap kwessies
• buierigheid
• Trillings in die ore (tinnitus)

Daar is ook kommer dat behandeling meningitis met steroïede kan inmeng met die liggaam se vermoë om te herstel van nie-bakteriële tipes meningitis, soos meningitis veroorsaak deur virusse of swamme.

"As dit blyk dat as dit nie bakteriële meningitis, kan behandeling met steroïede potensieel doen `n paar skade," sê Litman. Wanneer toetsuitslae uit bakteriële meningitis, is steroïede gewoonlik gestop. Sommige dokters is ook bekommerd dat steroïede die penetrasie van antibiotika kan daal in die vloeistof rondom die brein en rugmurg waar bakterieë woon, maar nie almal kenners dit eens hieroor.

Maar, na gelang van die pasiënt, meningitis behandeling met steroïede kan geregverdig.

"Van my perspektief, die voordele van die gebruik van steroïede swaarder as die moontlike risiko`s, veral as gegee vir `n kort periode van tyd," sê Litman. Navorsing oor die gebruik steroïede te meningitis behandel duur voort by verskeie mediese sentrums regoor die land.