Twee spatare behandelings ewe effektief

Hoewel laser behandeling en chirurgie is beide effektief in die behandeling van spatare, blyk dit dat herhaling van een vorm van die probleem is meer algemeen met die laser behandeling, Duitse navorsers rapporteer.

Spatare gedraai en vergrote are wat gewoonlik voorkom in die bene. Soveel as 35 persent van volwassenes ly komplikasies van spatare, gewoonlik wanneer die been se sogenaamde groot vena saphena raak geblokkeer, wat bloedvloei. Standard behandelings sluit in die verwydering van die trant óf met chirurgie of `n laser prosedure, wat komplikasies kan voorkom en te verbeter kwaliteit van lewe, sê navorsers.

"Ons is van mening dat beide prosedures ewe aangebied kan word om die pasiënte met `n groot vena saphena ontoereikendheid," het hoofnavorser Dr. Knuth Rass, uit Saarland University Hospital in Homburg.

Daar moet egter pasiënte ingelig word dat daar `n risiko vir `n hoër koers van kliniese herhalings buite twee jaar na die laser behandeling kan wees, het hy gesê.

Bult spatare - dikwels pers en donker blou - word gewoonlik gesien in die bene of voete, want staande plaas meer druk op hulle. In sommige mense, kan die probleem net kosmetiese wees, maar in ander is dit seer en pyn, spier krampe, jeuk en ander simptome kan veroorsaak. Wanneer vergesel deur vel sere naby die enkel, kan spatare selfs dui op `n ernstige vaskulêre siekte.

Die verslag is gepubliseer in die September 19 aanlyn-uitgawe van die Argief van Dermatologie.

Vir die studie, Rass en kollegas ewekansig toegewys 346 pasiënte om óf `n chirurgiese prosedure met die naam hoog afbinding en stroping, of `n laser behandeling genoem endovenous laser behandeling ondergaan.

Die chirurgiese prosedure behels vasmaak af die trant, wat strek tussen die heup en die voet, deur `n klein insnyding in die heup. In die laser prosedure, is `n kateter in die trant ingevoeg en die laser se uitbarsting van lig veroorsaak dat die trant te verdwyn.

Gedurende twee jaar van follow-up na die prosedure, die navorsers het gekyk vir herhaling van die toestand, erns van die toestand, bloed vloei in die trant en ander newe-effekte. Hulle geëvalueer ook hoe tevrede pasiënte was met elke prosedure.

Algehele, herhaling was 16,2 persent vir diegene wat die laser behandeling en 23,1 persent van diegene wat `n operasie gehad het. Maar ultraklank die lig gebring dat baie meer pasiënte wat die laser behandeling moes ontwikkel `n vorm van die toestand genaamd-duplex opgespoor saphenofemoral reflux, waar bloed vloei agtertoe deur die trant (17,8 persent van laser behandeling pasiënte versus 1,3 persent van chirurgiese pasiënte).

Beide behandelings ewe verbeter die erns van die siekte en die kwaliteit van lewe van die pasiënt, en pasiënte is tevrede met beide behandelings, het die navorsers gesê. "Agt en negentig persent van die studie bevolking sal elke behandeling weer ondergaan, wanneer na behandeling gevra twee jaar," sê Rass.

Hoewel daar meer klein newe-effekte met die laser behandeling, insluitend pyn, dit het te produseer beter bloedvloei in die bene en is wat verband hou met vinniger herstel en `n beter kosmetiese uitkoms, in vergelyking met `n operasie, die ondersoekbeamptes gevind.

In sy kommentaar op die studie, dr Enrique Ginzburg, `n professor van chirurgie aan die Universiteit van Miami Miller School of Medicine, het gesê dat "dit maak sin dat die twee prosedures het soortgelyke resultate."

Ginzburg opgemerk daar is ander behandelings, insluitend radiofrequentie-aangedrewe segmentele termiese ablasie en ander laser behandeling genoem radiale laser vesel, wat minder krag gebruik, dus pyn te verminder. Daar is ook `n tegniek wat `n spin kateter wat die binnekant van die oog wat veroorsaak dat dit om af te stol vernietig behels, het hy gesê.

Vir mense wat ligte gevalle van spatare, kundiges daarop, kan dokters in plaas beveel self-sorg (oefen, om gewig te verloor en die voorkoms van stywe klere) of die dra van steunkousen om die bloedvloei meer doeltreffend te help.

Maar daar is dikwels mediese redes, nie net kosmetiese redes, vir die feit dat prosedures om spatare te behandel, Ginzburg opgemerk. "In werklikheid, dit is `n kombinasie van beide. Spatare is pynlik as hulle groter word. Terselfdertyd is hulle onooglike, so dit is nie net `n kosmetiese prosedure, dit is `n terapeutiese proses," het hy gesê.

Pasiënte word aangekla oor dieselfde vir elkeen van hierdie prosedures, gesê Ginzburg. Die gemiddelde koste is ongeveer $ 2000 wat ookal prosedure `n pasiënt kies vir, het hy opgemerk.

Soos met alle operasies, aar stroping inhou sommige risiko`s, insluitende dié van bloedklonte, infeksie en senuwee skade. Laser prosedures vir spatare dra ook `n klein risiko van infeksie, senuwee ontsteking en / of skade en bloedklonte.

Sommige pasiënte, insluitend swanger vroue, moet aar stroping nie ondergaan. En soos met enige chirurgie, is dit ook belangrik om die agtergrond van die spatare aar spesialis vooraf te gaan. Kenners beveel die gebruik van `n raad-gesertifiseerde vaskulêre chirurg.