Aspirien kan inmeng met behandeling vir gevorderde prostaatkanker

As jy of iemand wat jy lief het gevorderde prostaatkanker en ontvang hormoon behandelings, kan dit nie wys wees ook te neem van aspirien. Dit is as gevolg van die onlangse bevindings wat wys dat vir sommige mense die aspirien, wat algemeen gebruik word in `n lae daaglikse dosis vir die voorkoming van `n hartaanval en beroerte, kan lei tot lewervergiftiging, wat op sy beurt toon as aansigte in lewerensieme op bloedtoetse. Terwyl hierdie toksisiteit lewer nie dat beduidende in en van die self, in die mense wat ontvang hormoon behandeling vir hul prostaatkanker met die antiandrogen dwelm Eulexin (flutamide) kan wees, sal enige teken van besering lewer lei tot die onmiddellike staking as gevolg van sy bekende potensiaal ernstige toksisiteit lewer veroorsaak.

Die probleem is dat dit die aspirien wat veroorsaak dat die verhoogde lewerensieme en nie die flutamide kan wees. Dit is bekend uit `n aantal ander studies wat aspirien kan lei tot verhoogde lewerensieme. Maar die verhoogde ensieme vinnig die voortydige beëindiging van die hormoon behandeling, wat `n negatiewe impak op die algehele behandeling vir die prostaatkanker het. Maar moontlik is, is dit die aspirien wat gevolg moet word gestaak en nie die flutamide.

Die navorsers, verslagdoening in die 27 Desember 2007-uitgawe van die New England Journal of Medicine, het bevind dat abnormale lewerfunksie toets resultate gelei tot voortydige beëindiging van flutamide in 37% van aspirien gebruikers, maar slegs 16% van nie-gebruikers van aspirien. Verder, mense wat ses maande voltooi op `n luteinizing hormoon releasing hormone agonis ( `n tipe van hormoonterapie) maar gestop flutamide ( `n ander tipe van hormoonterapie gebruik in kombinasie) vroeg was by 3.50 keer hoër relatiewe risiko van dood as diegene wat ses voltooide maande van beide. Wat beteken, soos hierbo, dat die voortydige beëindiging van die flutamide `n negatiewe impak op die algehele behandeling vir die prostaatkanker kan hê.

Dit laat almal in `n bietjie van `n dilemma. Aan die een kant, `n lae-dosis aspirien is belangrik vir mense met risikofaktore vir `n hartaanval en / of `n beroerte soos familiegeskiedenis van hartsiektes, voor bewyse van hartsiektes, rook, diabetes en / of hoë cholesterol. Aan die ander kant, natuurlik, is die positiewe uitwerking van die sluit van die androgeen hormone in `n poging om die prostaatkanker te onderdruk terwyl dit nog sensitief vir tipe hormoon behandelings (uiteindelik, baie prostaat kanker geword vuurvaste om hormoon behandelings, wat dan gestaak en vervang word deur ander vorms van behandeling, soos chemoterapie).

Wat moet gebeur, is `n versigtige risiko / voordeel-ontleding van wat mediese probleem is van groter belang in elke individuele pasiënt. In sommige mense, sal die behoefte aan die aspirien minimaal wees, omdat hulle kardiovaskulêre risikofaktore is laag, en die besluit om nie te aspirien gebruik sal duidelik wees. In ander, kan die kardiovaskulêre risiko`s so hoog as om te regverdig die voortsetting van die aspirien terwyl die gebruik van behandelings vir prostaatkanker behalwe flutamide wees. Geen algemene aanbevelings gemaak kan word as mediese profiel van elke pasiënt se unieke sal wees. In baie gevalle, sal versigtig konsultasie tussen onkoloog en kardioloog die pasiënt se nodig wees.

Die bottom line, ongeag of die bogenoemde komplekse navorsing inligting is glashelder of helder soos modder, is dat iemand met prostaatkanker sy onkoloog moet sê of hy die neem van aspirien. In sommige gevalle sal dit `n non-issue wees omdat die man is nie behandel word met hormoonterapie soos flutamide. In diegene wat ontvang flutamide, moet `n bespreking faal as om die meriete van óf die voortsetting of staking van die aspirien.

verwysing:

New England Journal of Medicine