Ernstige asma in die kinderjare gekoppel aan COPD risiko later

Alhoewel daar baie kinders met aanhoudende asma kry beter as hulle ouer word, kan `n paar op te gaan na chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) in vroeë volwassenheid te ontwikkel, `n nuwe studie dui daarop.

Mense met die armste longfunksie en verminder long groei is die grootste risiko vir die ontwikkeling van COPD, `n chroniese progressiewe toestand wat maak dit moeilik om asem te haal, het die navorsers gesê.

"Studie deelnemers was kinders met `n ligte tot matige aanhoudende asma, wat hulle plaas onder die ergste 30 of 40 persent van alle kinderjare asma. Onder hierdie groep, ernstige lugwegobstruksie is `n vroeë lewe moontlikheid," het navorser Michael McGeachie.

"Daar kan ingrypings wat kan help om hierdie risiko`s te verminder, hoewel ons nie spesifiek enige identifiseer," sê McGeachie, `n instrukteur in medisyne by Harvard Mediese Skool en Brigham en Women`s Hospital in Boston.

Die navorsers het opgemerk `n paar beperkings op die studie. Een daarvan is dat dit `n oorsaak-en-gevolg verhouding nie kan bewys. Die ander is dat die langer termyn opvolg nodig is om te sien hoe hierdie [longfunksie] veranderinge beïnvloed die gesondheid van die kinders met verloop van tyd. Byvoorbeeld, is dit moontlik dat in vroeë volwassenheid, enige dalings in gesondheid long kan plato die studie se skrywers voorgestel.

Die verslag is gepubliseer 12 Mei in die New England Journal of Medicine.

Vir die studie, McGeachie en sy kollegas het byna 700 deelnemers in die kinderjare asma-bestuursprogram. Wanneer die studie begin het, het die kinders was tussen die ouderdomme 5 en 12. Die navorsers het die kinders totdat hulle ten minste 23 was.

Kinders is ewekansig toegewys aan een van drie ingeasem terapie ontvang: 200 mikrogram van budesonied twee keer per dag, 8 mg nedocromil per dag, of `n placebo twee keer, die studie se skrywers gesê. Budesonied is `n kortikosteroïed wat algemeen gebruik word as `n voorkomende asma medikasie, en nedocromil is `n tipe van medikasie bekend as `n mas sel stabiliseerder. Dit is ook `n tipe van voorkomende medikasie vir asma.

Die kinders is ook gegee ingeasemde Albuterol - `n redding medikasie - vir asma fakkels, volgens agtergrondinligting oor die studie van die Amerikaanse Nasionale hart, long, en Blood Institute.

Studie vrywilligers berig een keer `n jaar om een ​​van agt navorsing sentrums in die Verenigde State van Amerika en Kanada te longfunksie metings, soos spirometrie het, `n toets wat rekords hoeveel lug `n persoon uit kan asemhaal in `n sekonde.

Hierdie toetse toegelaat navorsers om patrone in longfunksie die deelnemers se vind.

VERWANTE: kon jy COPD en dit nie geweet nie?

Aan die einde van die studie, 11 persent van die jong volwassenes gely COPD. Anders as aanhoudende asma, risiko`s vir COPD ingesluit word manlike en met swak longfunksie aan die begin van die studie het die navorsers gesê.

Teen die tyd dat kinders met aanhoudende asma bereik vroeë volwassenheid, 75 persent het `n vroeë daling in longfunksie of verminder long groei. Die behandeling van asma in die kinderjare het nie hierdie patrone te verander, sê McGeachie.

Meer as 6 miljoen kinders in die Verenigde State van Amerika het asma, volgens die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention.

Dr. Alan Mensch is hoof van pulmonale medisyne by Northwell Gesondheid se Plainview Hospitaal in New York. Hy het gesê dat "asma is `n algemene toestand van kleins af waar lugweë wat lugvervoer na die long sakkies kan veroorsaak word om spasma en smal."

Met medikasie, of by geleentheid spontaan, die lugweë te hervat hul normale deursnee, het gesê Mensch. Volwassenes kan `n soortgelyke toestand genaamd COPD ontwikkel. In teenstelling met asma egter COPD lugweë nooit hul normale deursnee hervat. Dit lei tot verskillende grade van chroniese kort-van-asem, het hy verduidelik.

"Die resultate van hierdie studie help ons om asma kinders wat op sal gaan na COPD ontwikkel as volwassenes te identifiseer," sê Mensch. "Toekomstige studies sal nodig wees om vas te stel of daar enige behandelings wat geneem kan word om hierdie vordering te voorkom."

Dr. Mary Makaryus, `n pediater by Cohen Children`s Mediese Sentrum in New Hyde Park, NY, het gesê "die doel van die behandeling van kinders met asma is om hulle in die skool en uit die ongevalle-afdeling hou, en gee hulle `n beter kwaliteit van lewe, wat beteken speel so hard soos die kinders sonder asma doen. "

Die volgende stap, sê sy, is om te sien of die beheer van aanhoudende asma met sterker medikasie longfunksie beter as die middels wat gebruik word in hierdie studie kan verbeter.