Sepsis oorlewende Dana mirman: `Ek voel so lucky`

Dana Mirman, 37, het reaksies op fout byt voor. So toe sy die eerste keer die effens geswel stamp op haar skouer eendag Desember verlede jaar opgemerk, het sy nie dink baie daarvan. Sy en haar gesin het onlangs verhuis na Florida, na alles, en die lug was daar letterlik in rep en roer met insekte.

Mirman het daardie nag nie bekommerd wees nie, óf, wanneer die bult begin om `n bietjie klop. Of die volgende oggend, toe sy wakker word na `n vreemde koue sensasie in haar liggaam, ten spyte van die feit dat dit was 85 grade en sonnige uit.

Trouens, was sy so besig rondhardloop met haar twee jong kinders - 3 en 5 op die oomblik - dat sy nie besef iets is regtig verkeerd totdat uur later, toe sy in sit met `n koppie koffie, kyk na haar kinders `vakansie show, en wat sy het `n paar handskoene aan haar hande warm te hou. Selfs dan, sê sy, het sy gedink sy was net af kom met `n slegte geval van die griep.

Sy sou gelukkig gewees het as dit was die griep. In plaas daarvan, haar liggaam gaan in septiese skok: `n lewensbedreigende komplikasie van sepsis, uiterste inflammatoriese reaksie van die liggaam om infeksie. In geval Mirman se die infeksie waarskynlik sy oorsprong by die bult op haar skouer te sit, al is dokters onseker is oor waar dit vandaan kom en watter tipe bakterieë wat veroorsaak die siekte in die eerste plek bly.

"Ek was sterwend - ek het net nie weet dit

Na die vakansie show, Mirman se "griep" het vinnig erger. Sy het dit in die huis met haar kinders, maar teen daardie punt, sy was so siek dat sy skaars kon beweeg. Sy het haar man by die werk, het hom gevra om vroeg te verlaat om te sorg vir die kinders, en het reguit na bed. Al wat sy onthou van die twee uur voordat hy by die huis kom is haar 3-jarige seun pluk aan haar lyf en gesê: "Staan op, Mamma, opstaan."

Wanneer Mirman uiteindelik het opstaan, was dit net om te hardloop na die badkamer, waar sy spandeer die volgende paar uur aanlyn braking alles haar man gee haar aan haar gehidreer te hou. Sy kon nie maag Gatorade, Seltzer, gemmerlim of selfs gewone kraanwater. Dit het tot ongeveer 08:00 daardie aand, toe sy gestop braking en gaan terug na die bed.

"In my baie siek toestand, ek het net gedink:" Ek gaan hierdie slaap af. Ek sal beter in die oggend wees, "sê sy. Wanneer haar man nagegaan op haar, ontdek hy nie net dat sy bestuur van `n hoë koors - 104 grade - maar dat die stamp op haar skouer begin het oor haar hele boarm te neem.

Mirman was so siek, sy het nie eens opgemerk.

"Die aaklige deel, in retrospek, is dat ek sterf," sê sy. "Dit is wat gebeur het - ek het net het dit nie geweet op daardie tydstip."

Septiese skok, Patogeen Unknown

Mirman kan nie presies geweet het hoe siek sy was, maar haar man het geweet genoeg om te kry haar om te gaan na die ongevalle-afdeling. Hy het die kinders in die bed, het haar ma om te kom oor om op te pas, en dan inderhaas haar na die naaste hospitaal.

"In die agterkant van my gedagtes, ek het gedink dit was `n bietjie meer as die top, maar ek was te swak om te protesteer," sê sy. "Hulle het eintlik moes wiel my in die ER, want ek kon nie loop nie."

Dokters het geweet dadelik dat Mirman was ernstig siek. Haar bloeddruk was krities lae, en die bult op haar skouer is duidelik besmet. Haar dokters het vir haar gesê sy was in septiese skok, maar hulle kon haar nie vertel hoekom.

"Ek het gedink," Enige tyd nou, iemand gaan in hier loop en weet presies wat gebeur het, "sê Mirman. "Maar ek weet nog steeds nie. Hulle het net vir my gesê dit was `n septiese skok, patogeen onbekend." Dit is `n raaisel. "

Begrip van die uitdagings van Sepsis

Trouens, baie van sepsis is `n raaisel. Baie dokters nie eens herken die tekens totdat dit te laat is, deels omdat die toestand bied dikwels so nebulously.

Identifisering prater simptome is een van die moeilikste vrae om te antwoord oor sepsis, sê Martin Doerfler, MD, vise-president van bewysgebaseerde kliniese praktyk op die North Shore-Long Island Joodse Health System, wat `n program in 2009 van stapel gestuur om sepsis protokol verbeter . "In neonate, dikwels die enigste rooi vlag is wat hulle is nie so reageer as wat hulle kan wees. In tieners en jong volwassenes, daar is gewoonlik `n hoë koors en `n duidelike bewys van `n infeksie iewers. In ouer mense, kan verwarring een van wees . `n verskeidenheid van nonspecific bevindings, wat is die rede waarom dit so moeilik absoluut seker dat jy of is nie te wees - die eerste tekens Maar dit kan ook iets van net nie goed voel en `n koors om nie goed voel en koud wees hantering van sepsis. "

Nog `n probleem, Dr. Doerfler sê, is `n gebrek aan bewustheid onder beide pasiënte en dokters. In `n onlangse peiling deur die Sepsis Alliance, minder as die helfte van Amerikaners gerapporteer selfs nadat hulle gehoor het van die toestand, ten spyte van die feit dat dit die posisie van 11de op die Centers for Disease Control & Prevention se lys van grootste oorsake van dood. Elke jaar in die Verenigde State van Amerika, is daar byna `n miljoen nuwe gevalle van sepsis - 214000 waarvan einde in dood, volgens inligting van die Ohio State University Medical Center. Erge sepsis, wat septiese skok sluit, het `n sterftesyfer van 40 persent.

"Ek het die woord `sepsis" Ek het net nie heeltemal verstaan ​​wat dit was gehoor, "sê Mirman. "As jy my gevra het voordat dit gebeur het, kan ek sê bloedvergiftiging, en ek kon dink dit iets wat algemeen in die Middeleeue, maar nie dat `n gemeenskaplike was nou was. Ek het geen idee gehad dat dit `n voorste oorsaak van dood . En ek het beslis nie geweet dat dit gebeur het om my. "

Gelukkig vir Mirman, haar dokters geken het nie, en hulle het vinnig opgetree. Sy is dadelik getoon om `n kamer en kry `n bestendige IV van antibiotika en vloeistowwe. Wanneer haar liggaam het nie reageer op wat die hospitaal opgeneem haar om die ICU en sit `n sentrale lyn in haar nek om bloeddruk medikasie. Sy het `n paar dae daar, in en uit semi-bewussyn, waartydens sy nie toegelaat word om te eet, in geval sy moes word geïntubeer, of sit op die lewe ondersteuning.

"Dit is so koue om te besef dat ek gelê het by die huis, dink," Ek sal hierdie slaap af. " Dit kan my my ledemate gekos - of my lewe, "sê sy. "Die gevolge sou so graf geword het. En ek was so onkundig. Ek voel regtig gelukkig dat ons gekies het om te gaan na die ER, en dat die ER gereageer as gepas as wat hulle gedoen het. My lewe was in hul hande."

Die lang pad terug van Sepsis

Mirman is uit die hospitaal ontslaan ná `n week, maar sy het om terug te keer as `n buitepasiënt die volgende week meer binneaarse antibiotika ontvang. Dit was net die begin van haar herstel.

Want sy is geïmmobiliseer in die waakeenheid, Mirman het ernstige edeem. Sy het byna 60 pond in vloeistowwe en is so geswel sy kon skaars beweeg, laat staan ​​nog loop. Dit was tydelik, maar dit was ook baie pynlik.

Daar was ook ander komplikasies, te, selfs nadat die edeem bedaar. Vir maande nadat sy vrygelaat is, gely het sy aaklige vertigo, tot op die punt waar sy nie kon sien nie reguit of trappe klim sonder om te voel soos sy sou val. Sy het ook migraine. En nie net enige migraine - hulle het met gesig swelling en hangende.

"Daar is `n idee wat [sepsis] is `n krisis geval, en dat wanneer die krisis is afgeweer, die persoon is goed," sê Mirman. "Maar die herstelproses kan regtig lank en ingewikkeld wees. Selfs al het ek die meer ernstige komplikasies soos orgaanskade en amputasie ontsnap het, ek was `n bietjie deurmekaar in die nasleep. Ek het die huis van die hospitaal en sal na verwagting my ou self wees en om goed te voel, maar dit was `n harde pad. Ek dink eintlik dit het my ongeveer ses maande in staat wees om wakker te word in die oggend en sê: dit is ek. " Voor dit, sou ek wakker en sê: "Wie is hierdie persoon? Hoe gaan ek deur die dag te kry?" "

Gelukkig het Mirman meestal genees. Sy het nie `n migraine sedert Junie, maar sy dra die gebeure van daardie Desember waar sy gaan.

"Dis nog iets wat ek volgende en die hantering van," sê sy. "Dit was moeilik - dit is hard - om nie te weet hoe of hoekom dit gebeur het. Dis vreesaanjaend. Ek wonder of een dag Ek sal dit uit te vind. "