Nierversaking `n moontlike risiko van prostaatkanker hormoon behandeling: studie

Dinsdag, 16 Julie, 2013 (HealthDay News) - Hormoonterapie vir prostaatkanker kan dramaties verhoog `n mens se risiko van nierversaking, volgens `n nuwe studie.

Gebruik van androgeen ontneming terapie is wat gekoppel is aan `n 250 persent toename in `n man se kanse van lyding akute nier besering, Kanadese navorsers het bevind in `n hersiening van meer as 10,000 mense wat behandeling ontvang vir `n vroeë stadium van prostaatkanker.

Die studie verskyn in die Julie 17 kwessie van die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging.

Androgeen ontneming terapie gebruik medikasie of chirurgie om die bedrag van die manlike hormone in `n man se liggaam, wat dan kan lei tot prostaatkanker selle te krimp of stadiger groei te verminder.

Dit is `n terapie gewoonlik gereserveer vir gevorderde gevalle van prostaatkanker, sê studie mede-skrywer Laurent Azoulay, `n pharmacoepidemiologist by Joodse Algemene Hospitaal se Lady Davis Instituut, in Montreal. Vorige navorsing het reeds gekoppel androgeen ontneming terapie om `n moontlike verhoogde risiko van `n hartaanval.

Hierdie nuwe bevindings vasmaak hormoonterapie om akute nier besering - `n vinnige verlies van nierfunksie met `n 50 persent sterftesyfer - moet dokters gevra om twee keer te dink voordat jy androgeen ontneming terapie om prostaatkanker pasiënte te behandel by min kans om te sterf aan die siekte, het gesê Azoulay, ook `n assistent-professor in die departement van onkologie McGill Universiteit se.

"Daar is `n groot debat oor wie androgeen ontneming terapie moet ontvang, en die tydsberekening van gebruik," het hy gesê. "In pasiënte wie se prostaatkanker versprei het, die voordele swaarder as die risiko, maar nou is daar hierdie sprong na die gebruik van [andro ontneming terapie] in pasiënte wat nie tipies sou sterf as gevolg van prostaatkanker. In daardie subgroep van pasiënte, kan die risiko`s tot voordeel swaarder . "

Dr. Durado Brooks, direkteur van prostaat en kolorektale kanker vir die Amerikaanse Kankervereniging, het die Kanadese studie "intrige."

"Hulle het gevind wat lyk na `n redelik sterk assosiasie tussen androgeen ontneming behandeling en akute nier besering," het Brooks. "Dit is iets wat mans en hul dokters nodig het om bewus te wees van en kyk uit vir wanneer hulle kies om te gaan met androgeen ontneming terapie as deel van hul behandeling plan vir prostaatkanker."

Maar Brooks het ook opgemerk dat die studie het staatgemaak op verlede mediese data en het huidige prostaatkanker pasiënte nie betrek in vergelyking teen `n kontrole groep.

"Hierdie resultate is suggestief dat `n vereniging mag bestaan, maar hulle is nie finaal nie," het Brooks. "Daar sal nodig hê om ander navorsing kyk na hierdie wees."

Vir die nuwe studie, die ondersoek span geïdentifiseer 10250 mense wat gediagnoseer het met nonmetastatic (nie versprei) prostaatkanker tussen 1997 en 2008, met behulp van pasiënt data in stand gehou deur die Verenigde Koninkryk. Navorsers dan opgespoor of elke pasiënt is in die hospitaal opgeneem met akute nier besering, en of hul nierversaking plaasgevind het gedurende of ná die hormoon behandeling.

Prostaatkanker pasiënte wat androgeen ontneming terapie ontvang het, was 2,5 keer meer geneig om nierversaking, die studie het bevind ly. Hul risiko van akute nier besering veral toegeneem as hulle `n gekombineerde androgeen blokkade, `n terapie wat verskillende hormoon-onderdrukking metodes gebruik om manlike en vroulike hormoon vlakke drasties verminder in die liggaam ontvang.

Beide manlike en vroulike hormone `n groot rol in nierfunksie speel, Azoulay gesê, wat kan verduidelik waarom androgeen ontneming terapie so `n drastiese skade aan die orrel kan veroorsaak.

"Testosteroon en estrogeen het getoon dat `n belangrike rol speel in die nier [nier] funksie," het hy gesê. "Dit blyk dat testosteroon het-vaartuig dilating effekte, en estrogeen het `n beskermende effek teen renale beserings."