Hoe `n Ironman mededinger bly in beheer van ulseratiewe kolitis

ByBeth W. Orenstein

Medies nagegaan byKevin O. Hwang, MD, MPH

Wanneer Brendan Wills, 42, gevlieg na die Big Island van Hawaii in Oktober 2016, het hy `n lang pad gekom - letterlik en figuurlik. Testamente, wat naby Annapolis, Maryland, het deelgeneem aan die Ironman World Championship in Kailua-Kona, `n uitmergelende eendaagse ras wat `n 2,4-myl swem, 112-myl fiets ry, en 26,2 myl hardloop sluit. Testamente was een van net 2000 wat gekwalifiseer en deelgeneem het, `n indrukwekkende prestasie op sy eie - maar selfs meer indrukwekkend ag geneem word dat hy ook ulseratiewe kolitis.

Testamente is vir die eerste gediagnoseer met ulseratiewe kolitis in die vroeë 2000 Sy simptome - aanhoudende diarree, bloedige stoel, en abdominale pyn - was tipies van ulseratiewe kolitis, volgens die Crohn se Kolitis Foundation van Amerika (CCFA). Aanvanklik het Wills jare sien verskillende spesialiste, maar niemand kon `n behandeling wat gewerk vind.

"Ek was besig om sieker en sieker," onthou hy. "Ek het geen energie vir die dinge wat ek liefgehad het," wat sokker, lacrosse, en gewigoptel ingesluit. Sy gewig laat val neer op wat dit as `n junior in die hoërskool, 170 pond was - en hy het geen spiermassa (hy is 6 voet, 4 duim lank). Hy het vir baie dae in die bed of in die badkamer.

Pad na vergifnis

Byna `n dekade in sy soeke na doeltreffende behandeling, Wills het na die Spysverteringstelsel Gesondheid Sentrum by die Universiteit van Maryland. Hy en sy nuwe dokter, Raymond Cross, besturende direkteur, die sentrum se mede-direkteur en direkteur van die inflammatoriese dermsiekte Program aan die Universiteit van Maryland Skool vir Geneeskunde, verken verskillende behandelings wat gebaseer is op sy mediese geskiedenis. Ulseratiewe kolitis is nie geneesbaar, volgens die CCFA. Maar met die regte behandeling, Dr. Cross sê, pasiënte soos testamente kan gaan in `n diepe vergifnis "en nie siek voel of ervaar chroniese simptome."

Werk met Cross, dit het nog Wills byna `n jaar na die regte behandeling kombinasie vir sy ulseratiewe kolitis vind. Ten slotte, het hulle besluit om `n biologiese probeer. Biologiese middels is geneties gemanipuleerde teenliggaampies wat ontwerp is om sekere proteïene stop in die liggaam van wat veroorsaak dat inflammasie. Testamente het nie `n enkele flare sedert hy begin sy jongste behandeling.

"Ek sou sê binne ses maande na die eerste dosis, was ek basies simptoom-vry," sê Wills. "Ek het `n beter so vinnig dit was amazing."

Aanvanklik Testamente was op `n kombinasie van `n immuun onderdrukkende plus `n biologiese as gevolg van die erns van sy simptome, volgens Cross. "Ons het sedert staat wees om net sy behandeling te verminder om die biologiese, met goeie resultate," het Cross voeg.

Hierdie behandeling sukses toegelaat Testamente `n stokperdjie hy op `n durf begin jaag: uithouvermoë kompetisies, of triathlons. "Nadat ek beter gevoel het, was my vrou besig met `n marathon, en ek het gesê:" Ek is seker ek kan oplei en doen een van daardie nou ook "sê hy. Testamente bevind dat hy graag nie net die fisiese uitdaging, maar ook die geestelike uitdaging van hierdie moeilike sport.

Hy het sy eerste Ironman triathlon in November 2010, nie eens `n volle jaar ná die aanvang van behandeling onder Kruis `sorg. Tot op datum, het hy voltooi meer as 20 wedstryde en gekwalifiseer het vir die uiteindelike Ironman in Hawaii deur die afwerking tweede uit 376 deelnemers in sy ouderdomsgroep, en 30 algehele uit 2573 deelnemers aan die Ironman in Louisville, Kentucky, in Oktober 2015.

Oefening help handhaaf goeie gesondheid

Jy sal nie weet van sy oefensessie roetine dat Wills het `n chroniese toestand. Hy leer die meeste dae van die week, wat begin met "gematigde dinge" Maandae en Dinsdae en konsentreer op "spoed dinge" in die middel van die week. Hy red langer loop, swem, en fiets vir die naweke en handhaaf `n ras gewig van 192 pond.

Testamente is daarvan oortuig dat al hierdie oefening hom gehelp bly in remissie. Dit kan ook beskerm sy been gesondheid: "Active kolitis kan inflammatoriese molekules wat `n skadelike uitwerking op die bene het, en steroïede het `n beduidende negatiewe impak op die been digtheid te verhoog," sê Cross. Volgens die Osteoporose en Verwante beensiektes Nasionale Research Center, deel van die National Institutes of Health,-gewigdraende aktiwiteite help bou sterker bene.

"Werk uit help tegengewicht dit alles," sê Wills. "Dit is my veiligheid kombers nou."

Kruis is dit eens, maar voeg by dat nie elke pasiënt kan tot soveel as Wills doen oefen, veral as ulseratiewe kolitis is aktief. "As gevolg van pyn, diarree, en moegheid, dit is dikwels moeilik, en in werklikheid kan nie veilig wees wanneer `n pasiënt met `n fakkel," sê Cross. Pasiënte kan hê om te loop of doen ander ligte oefening totdat hulle in remissie, sê hy.

"Sodra jy die groen lig gegee deur jou dokter, iets wat jy is passievol oor, of wat hardloop, gewigoptel, swem, fietsry, triathlons vind - alles wat jy motiveer en kry jy opgewonde oor oefen," sê Wills. "As oefening raak te veel van `n karwei, sal jy nie vashou aan dit. Dit het lonend in een of ander manier, en pret te wees."