Hoe akkuraat is troeteldier skanderings vir alzheimer`s diagnose?

My pa het onlangs `n PET-skandering by `n groot hospitaal en sentrum vir navorsing in ons area. Hy is met geheue en gedrag probleme vir sommige rukkie. Die PET scan gevolg state dat hy bevindinge stem ooreen met tipe demensie vroeë Alzheimer se (matig gedaal bilaterale aktiwiteit in die tempoparietal lobbe). Ons ontmoet met sy neuroloog in `n maand om die bevindinge te bespreek. Terwyl ek weet dat jy nie kan kommentaar lewer op individuele gevalle, vra ek: Hoe akkuraat is PET skanderings deesdae? En is daar `n kans (wat waarskynlik) van die resultate verkeerd? Byvoorbaat dankie.

Daar is geen toets tans beskikbaar wat diagnostiese vir Alzheimer se siekte. PET-skanderings, MRI, bloedtoetse en ander al mag help met die maak van `n diagnose, maar uiteindelik dit is al wat hulle kan doen - hulp in die maak van `n diagnose. Resultate van `n PET-skandering gedoen moet word in konteks met die geskiedenis en prestasie die pasiënt se kognitiewe toets en is nie deel van die huidige aanbevole evaluering.

Die tipe van PET-skandering gebruik vir dementia pasiënte is ook bekend as PET-FDG. Die eerste stap is om `n soet stof (glukose) wat swak radioaktiewe merkers in trant die pasiënt se bevat spuit. Die stof sirkuleer dan die hele liggaam. Die idee is dat areas van die brein wat nie werk nie, sal die suiker gebruik nie, so dié gebiede nie sal brand op die scan sowel as areas wat met behulp van die suiker. Vir Alzheimer se, is ons op soek na `n verminderde aktiwiteit in die pariëtale en temporale lobbe.

In studies van PET-skanderings vir die diagnose van siekte ligte Alzheimer se, die vermoë van hierdie skanderings om akkuraat te klassifiseer pasiënte met en sonder siekte vroeg Alzheimer se wissel nogal `n bietjie. `N Opsomming skatting is dat PET is sowat 90 persent sensitief (wat beteken dit sal 90 uit 100 mense identifiseer met Alzheimer se en mis 10) en 86 persent spesifieke (wat beteken dat 14 uit 100 mense vals positiewes, geïdentifiseer as Alzheimer se sal wees om sonder die siekte). Weereens, die skat op hierdie getalle wissel nogal `n bietjie, en die akkuraatheid gaan `n baie afhang van presies hoe die toets gedoen is en die ervaring van die radioloog die lees van die resultate.

Op die oomblik, sal Medicare betaal slegs vir PET-skanderings as hulle bestel het spesifiek te help onderskei AD uit Frontotemporal demensie (gewoonlik net gesien in jong pasiënte). Daar is tans bestudeer aan die gang van `n nuwe soort van PET scan wat sal die lig van amiloïed in die brein. Amyloïd plate is een van die belangrikste kenmerke van Alzheimer se siekte. Hierdie soort van PET scan is nog nie beskikbaar vir alledaagse gebruik.