Steel tyd van kanker

As jy of het iemand wat jy lief is gediagnoseer met metastatiese kanker, is jy waarskynlik al te bekend is met dié gevreesde vier woorde, "Die kanker het versprei." Maar as kanker behandeling beter kry, mense met metastatiese kanker langer leef en met `n beter kwaliteit van lewe.

Ons gaste is Dr. Michelle Shayne, assistent-professor van medisyne by die Universiteit van Rochester Mediese Sentrum in New York- Deb Violette, `n 10-jarige oorlewende van stadium III-`n nie-klein sel long cancer- en Cindy Beatty, wat gediagnoseer met stadium IV nier kanker in 2005 Deb en Cindy praat oor hul persoonlike ervarings met metastatiese kanker, en al drie gaste bespreek die vooruitsigte vir `n lang termyn oorlewing en hoe behandeling reaksie is afhanklik van die individu biologie en kanker biologie.

Bly positief Na `n Diagnose van metastatiese kanker

Me Violette:

Ek is gediagnoseer met stadium III-`n nie-klein sel longkanker. In my geval beteken dit dat die longkanker selle het metastasized aan die sentrum deel van my bors, die limfstelsel en die mediastinum area. Ek was bewus van die statistieke rondom longkanker, en ek was baie angstig en bang dat dit buite die long self gegaan het. My dokter het my vertel dat ek moes ongeveer `n 10 persent kans van die lewe twee jaar, en ek was ongelooflik oorweldig deur wat en bang, as jy kan net goed dink. Dit het gevoel asof my hele lewe was gedruis deur my op daardie oomblik toe hy my vertel dat ek moes longkanker en dat ek `n 10 persent kans van die lewe.

Dit het my miskien `n paar weke na die diagnose te stop met die fokus op die 90 persent kans om te sterf en fokus plaas op die 10 persent wat suksesvol was in die lewe deur hierdie siekte. En dan voel ek net `n oorweldigende teenwoordigheid van hoop en in staat is om die ander kant van hierdie siekte sien en bly woon tot die volste.

Me Beatty:

Ek is gediagnoseer met `n stadium IV nier kanker wat reeds aan my longe en pelvis area het metastasized sowel. Ek het dadelik huis toe en begin soek op die internet vir inligting oor nier kanker, want ek het nooit van iemand met nier kanker hoor, en so ek het regtig geen idee wat nierkanker was en wat dit behels. En hoewel die statistieke op die Internet gekyk baie grusame, my dokter het gesê dat statistieke werklik was nie vir mense en dat dit wat hy wou om te fokus op was die behandeling self.

Ek sou sê my ingesteldheid waarskynlik verander wanneer ek by die huis gekom en dadelik begin soek na behandeling planne, waarvan daar baie min by die tyd omdat nier kanker was `n mooi nuwe kanker so te praat. En daar was `n dwelm in die besonder wat onder kliniese proef by die tyd oor te FDA goedgekeur. So toe ek uitgevind het dat my dokter inderdaad kon kry wat dwelms vir my, dan het ek begin dink dat ek `n kans ten minste die aanvang van `n paar behandeling van `n soort mag hê.

Dr. Shayne:

Dit is so `n persoonlike ding. Almal reageer op hul eie manier. Baie mense is heeltemal verwoes, en `n paar mense het verbasend benaderings tot die leer oor hul diagnoses. So ek probeer nader almal as `n individu. Ek vertel mense dat daar baie siektes in die jaar 2008 wat nie geneesbaar, en dat ons nodig het om te probeer om te doen wat ons kan om die kwaliteit van lewe en hoe goed hulle kan die behandeling duld, en net druk af te optimaliseer.

Hoe Metastatiese Kanker en Sekondêre Kanker Verskil

Dr. Shayne:

Metastatiese kanker is kanker wat versprei van die terrein van die siekte ontstaan. Byvoorbeeld, kan borskanker metastaseer of versprei na gebiede soos die longe, die lewer, bene en brein mees algemeen.

Sekondêre kanker is regtig `n heel ander verskynsel. Dit is meer `n term wat verwys na `n [heeltemal nuwe] kanker wat sekondêre ontstaan ​​om behandeling vir `n oorspronklike kanker. Chemoterapie-middels, wat baie sterk is en kan baie giftig vir gesonde selle sowel as kwaadaardige selle wees, kan `n tweede kanker veroorsaak soos leukemie om jare ontstaan ​​na behandeling van `n oorspronklike kanker.

Daar kan ook tweede kankers, met ander woorde kankers wat heeltemal anders as die oorspronklike kanker wat niks te doen met die oorspronklike kanker [of die behandeling daarvan] het nie. Dit is net `n tweede, heeltemal unieke maligniteit. Die verskil tussen dié en metastatiese kanker is dat metastatiese kanker is regtig dieselfde soort kanker [as die oorspronklike gewas] en dan versprei na `n afgeleë deel van die liggaam.

Byvoorbeeld, kolonkanker wat versprei na die lewer sal nie [genoem] lewerkanker. Daar is `n aparte entiteit van lewerkanker waar die kanker ontstaan ​​binne die lewerselle, maar kanker wat versprei van die kolon om die lewer is [genoem] metastatiese kolonkanker met betrekking tot die lewer.

Is `n paar Kanker metastases erger as ander?

Video: The War on Drugs Is a Failure

Dr. Shayne:

Basies, metastase vind plaas wanneer kankerselle te reis na ander webwerwe. Hulle het `n voorliefde vir spesifieke plekke. Dit is nie te sê dat kolonkanker kan nie `n reis na ander minder algemene areas, maar `n gemeenskaplike plek wat kolonkanker selle hou om te reis na die lewer. Hulle wil ook `n reis na longe, byvoorbeeld. Maar veral in `n laat stadium siekte daar kan wees minder algemeen terreine van betrokkenheid as meer en meer plekke betrokke te raak.

In die algemeen, wanneer organe betrokke is, soos die lewer, wat geneig is om `n erger prognose voorspel in vergelyking met, sê, kanker metastase waarby been. En dit is alles `n kwessie van graad ook, want as daar `n klein tumor wat is `n metastatiese gewas, sê in die lewer, en dit is geïsoleer, dan is dit `n heel ander situasie van `n lewer wat byna vervang met gewas.

Kyk vir tekens dat kanker versprei

Dr. Shayne:

Dinge soos pyn of `n hoes wat nie weggaan nie kan tekens wees dat kanker versprei het. Ek vertel my pasiënte wat jou menslike is, en jy gaan `n spier elke nou en dan trek, en jy gaan seer en pyn het ná besig met `n swaar werk. Wat kan gebeur as deel van net die lewe dag na dag, maar wanneer jy moet begin bekommerd raak en in kennis te stel jou dokter is wanneer die probleem vererger en net nie weggaan. So as dit is `n hoes wat is voortslepende, en dat jy jou primêre sorg dokter gegaan het en `n antibiotika gekry, en dit is nog steeds voortslepende, dan regtig ons moet `n soort van beelding studie te doen, ten minste begin met `n borskas X-straal en moontlik selfs `n CT-skandering van die longe net om seker te maak dat daar niks aangaan dis ernstiger.

Video: 7 дней приключений с Богом (2017) - полный фильм (рус)

Daar is CT-skanderings, been-skanderings en kern been skanderings te toets vir metastase, en daar is beelding vir die brein. Watter toets word regtig gebruik hang af van die situasie, wat jy is op soek na, en wat die simptome is, indien enige. Daar is ook bloedtoetse in sekere situasies, en daar is standaarde en riglyne wat onkoloë volg wanneer dit toepaslik is om bloed toets te doen. Maar as daar `n vraag, kan jy altyd vra die onkoloog.

Toets vir verspreiding van Borskanker

Dr. Shayne:

As daar enige kommer dat borskanker het versprei na afgeleë plekke, `n standaard benadering is om `n CT-skandering van die bors, buik en bekken, en `n been scan kry. Dit is net roetine Resta Ging. En as metastatiese kanker gevind is, ons ook graag `n gevoel van die omvang van die siekte het: hoeveel siekte, wat organe betrokke is, wat webwerwe betrokke is. Dit help ons om wyse op. Dit help ons as onkoloë om planne vir behandeling bedink.

As pasiënte kla van hoofpyn of duiseligheid of is onvas op hul voete en hulle het probleme met die visie, dan sal ek ook `n paar foto`s van die brein, baie keer `n MRI van die brein, `n baie gedetailleerde studie.

En daar is ook skanderings genoem PET (positron emissie tomografie) skanderings wat `n ander soort van inligting te gee. PET-skanderings wys ons webwerwe van aktiewe betrokkenheid siekte, en CT skanderings wys vir ons wat dalk `n limfknoop wat dalk vergroot word of `n gebied wat anders in die lewer wat betrokke mag wees lyk, dat die tipe van inligting wees. So dit hang af watter vrae jy op soek is om te antwoord.

En dan in die geval van die beslissing uit metastatiese borskanker, ek sal basiese bloed werk bestel en toets ook bekend as tumormerkers. Hulle is nie volmaak toetse, en ek wys na my pasiënte wat hierdie toetse is dikwels nie afdoende. Maar as iemand `n bewys van metastatiese borskanker, byvoorbeeld, en as `n mens van hierdie tumormerkers bo die normale limiet is verhoog, dan kan dit baie nuttig wees want sodra ons begin behandeling, gebruik ons ​​dit toets as `n basislyn, en indien die behandeling werk, die nommers begin om neer te val na die normale omvang, en dit is baie bemoedigend. Dit vertel die onkoloog en die pasiënt dat ons op die regte spoor so ver as behandeling.

Kry die oorhand oor Klop Metastatiese Kanker

Dr. Shayne:

Video: How to Clean the Colon Naturally | Natural Health

Verskillende chemoterapie-middels word gebruik in die omgewing van metastatiese kanker. Daar is staatmaker dwelms wat ons gebruik vir pasiënte of hulle metastatiese siekte of nuut gediagnoseerde siekte. En daar is `n baie veranderlikes wat `n rol speel wanneer jy moet besluit of `n dwelm of `n klas van dwelms wat in die verlede gebruik of om `n heeltemal nuwe benadering tot behandeling ontwerp hergebruik.

Jy het om te sien wat die interval van tyd is tussen wanneer die pasiënt verlede behandel. Is dit `n aansienlike interval, of is dit net `n kort interval? As dit is `n kort interval, kanse is jy nie wil hê om terug te gaan en onthou dat dieselfde medisyne. Dit het jy nie genoeg kilometers, so te sê, so jy laat dat `n mens agter, en jy iets anders kies. Baie keer sal ons probeer bedink heeltemal roman benaderings wat kanker die pasiënt se nog nooit tevore ervaar het.

Ek sê nie selde dat kanker is `n baie slim vyand. Dit het `n manier van die uitzoeken baie hoe ons dwelms werk. En dit is nie veel verskillend van die pad sekere aansteeklike siektes te werk, veral aansteeklike siektes wat moeilik om uit te roei, soos MIV is. Ons gebruik verskeie dwelms op dieselfde tyd vir die behandeling van MIV. Dit is dieselfde met sekere tipes kanker. Soms is dit nodig om `n paar middels gebruik op dieselfde tyd, en daar is ook ander tye wanneer jy terug kan trek `n bietjie en gebruik dwelms in volgorde, een na die ander. Dit gaan alles oor probeer om jou vyand te uitoorlê en kry die oorhand.

Wanneer chirurgie of Radiation Beste gebruik word om Behandel Metastatiese Kanker

Dr. Shayne:

Een benadering tot die besluit toe om `n paar ander modaliteite gebruik vir die behandeling van kanker, soos chirurgie of bestraling, is in gedagte te hou dat een van hierdie werke in `n plaaslike mode. Ons het nie bestraal groot gebiede. Wanneer jy nodig het om `n groot gebied te teiken, byvoorbeeld vir kolonkanker wat metastatiese te longe en lewer met verskeie klein gewasse, dan kan jy nie wil hê dat bestraling gebruik in daardie situasie. Jy behou die plaaslike terapie, chirurgie en bestraling, vir situasies waar jy regtig kan teiken die gewas in `n klein streek.

Sê byvoorbeeld iemand het een of twee klein lewer letsels. Daar is situasies met sekere maligniteite waar soms jy sal op sy beurt aan `n chirurg aan dié klein terreine van betrokkenheid te verwyder, en dan gebruik jy chemoterapie voor of na te "mop wat op." Met sekere kankers kan jy `n beter oorlewing in ag te neem deur die gebruik van so `n benadering. In die ander situasie, waar `n persoon se betrokkenheid lewer en longe en miskien `n paar ander plekke kan hê, beteken dit nie sin maak om die plaaslike terapie gebruik soos chirurgie of bestraling, want jy is wat te wyd `n grondgebied. Dit is `n situasie waar chemoterapie is ideaal, want dit is sistemiese behandeling, en dit dek `n baie grondgebied in die stelsel.

Leef `n vol lewe met Metastatiese Kanker

Me Violette:

Video: 2018 - Die jaar van die oop deur - Ps Henri Wilson

Ek doen `n baie voorspraak werk beide met longkanker Alliance by die Dana-Farber Cancer Institute en die Dartmouth-Hitchcock Mediese Sentrum Onkologie Board. En ek probeer om ten minste drie dae van oefening te neem in my roetine. Ek probeer ook om te kyk wat ek eet.

Me Beatty:

Ek sou sê dat ek het `n baie geloof. Ek is `n Christen, en ek gaan gereeld kerk, en ek het met my predikant gepraat heel dikwels. Nog `n ding wat my gehelp het is ek dadelik omgedraai om `n groot ondersteuningsgroep. Daar is `n organisasie op die dorp bekend as die draaipunt, wat baie klasse insluitend joga, voeding, hoe om te gaan met kanker bied. En so van die begin af het ek baie aktief in gaan daardie organisasie en probeer om myself oop vir wat ander moontlikhede daar is ander as net chemiese behandeling hou nie.

Hoekom kankerbehandelings werk vir sommige, maar nie almal

Dr. Shayne:

Ek dink dat dit te doen het met die unieke tumor biologie wat kan wissel van persoon tot persoon en kanker kanker en binne `n tipe van kanker, kanker subtipe om kanker subtipe. Daar is meer aggressief aanbiedings, en daar is minder aggressief aanbiedings. En daar is minder aggressief aanbiedings wat kan ontwikkel in meer aggressief aanbiedings. Daar is `n konstante veranderende reeks veranderlikes wat `n rol speel wat `n impak op die algehele oorlewing kan hê kom.

Ook in terme van reaksie op behandeling, daar is `n paar gewasse wat inherent is baie gevoelig vir chemoterapie, byvoorbeeld, en ander wat baie is, baie minder so. Jy kan `n mens regimen probeer en gaan na `n ander dieet, en dit is net nie lyk goed werk. En dit is frustrerend vir pasiënte, families en dokters. En dan op die ander kant, soms probeer jy `n spesifieke dieet, en dit werk net groot en dit duur `n lang tyd, en dit is nie oordraagbaar na die volgende persoon. Dis net die unieke tumor biologie.

Ook, mense metabolize medikasie teen verskillende tempo`s. Vir die grootste deel ons nie eens te neem dat baie unieke variasie in die dosering van chemoterapie. Ons is nie heeltemal daar nie. Dit het `n lang pad om te gaan, en navorsing is voortdurend besig om daardie beperking te stoot. En daar is hierdie fyn balans tussen die toksisiteit van behandeling en hoe goed of nie goed mense kan die middels wat hulle neem om die siekte te beheer bestuur. skei dan uit dat, al is, is hoe die kanker reageer op die dwelms, apart van die individuele pasiënte.

Meer inligting oor die Metastatiese Kanker

As jy wil graag meer oor metastatiese kanker weet, luister na Klop die Odds: Langtermyn oorlewing met Metastatiese Kanker, en hoor hoe ons gaste beantwoord vrae uit die gehoor.

Vir meer inligting oor kanker, check hierdie HealthTalk hulpbronne:

• 10 belangrike vrae oor Borskanker
• Die verstaan ​​en hantering van kanker wat weer voorkom
• Wat jy moet weet oor Hospice Care vir Kanker