Goeie (en slegte) nuus oor die MIV-epidemie

Sedert MIV / vigs eerste as `n epidemie meer as 30 jaar gelede na vore gekom het, was daar baie belangrike ontwikkelinge beide goeie en slegte was,. Die vooruitsigte vir mense met MIV en vigs is beter as wat dit ooit was, maar die virus is nog besig om sy tol. Hier is `n blik op waar ons nou is, hoe ver ons gekom het - en hoe ver ons nog moet gaan.

Goeie nuus: Mense leef langer met MIV as ooit tevore. `N studie gepubliseer in die Journal of Verworwe Immuniteitsgebrek Sindrome berig dat die gemiddelde lewensverwagting na `n MIV-diagnose toegeneem van 10,5 jaar in 1996-22,5 jaar in 2005.

"Vandag, sou ek sê die lewensduur van iemand met MIV gediagnoseer vroeg genoeg volgende infeksie, wat geskik MIV-behandeling ontvang, is pretty much dieselfde as die lewensduur van iemand wat MIV-negatief is," sê MIV spesialis Antonio Urbina, besturende direkteur, mede-mediese direkteur van die Sentrum vir omvattende sorg aan St Luke se Roosevelt-hospitaal in New York City. "Ek het `n 89-jarige MIV-positiewe pasiënt wat besonder goed doen." Sê dr Urbina mense langer leef, want hulle is. Die medikasie wat vandag beskikbaar is ook meer doeltreffend.

Slegte nuusIn die afgelope dekade, het ongeveer 56.000 Amerikaners is met MIV besmet is elke jaar, volgens die Centers for Disease Control & Prevention (CDC). Die getal wat sedert die laat 1990`s stabiel gebly het. "Dit is `n mislukking - die aantal MIV-infeksies moet afneem," sê Urbina. Hoe om dit te bewerkstellig? Teiken die bevolkings waar die meeste van die nuwe MIV-infeksies plaasvind. "Die meeste nuwe infeksies is in mans wat seks het met mans," sê Urbina. "En volgens 2009 data, 40 persent van nuwe infeksies in mense tussen die ouderdomme van 13 en 29, waarvan die meeste manlike en Afro-Amerikaanse. Ons moet teiken voorkoming in hierdie hoë-risiko bevolkings. "

Goeie nuusBaie min swanger vroue met MIV / vigs te slaag op die siekte hul ongebore kinders. Sonder MIV behandeling, een uit elke vier swanger vroue met MIV of vigs stuur die virus na hul babas. Maar te danke aan wat Urbina noem `n "openbare gesondheid wonderwerk," hierdie getal het gedaal tot minder as 1 tot 2 persent in die Verenigde State. Die CDC berig dat in 1992, 885 kinders ontwikkel VIGS in 2005, dat die getal afgeneem tot 57 kinders - `n 93 persent afname.

"Verlede jaar was daar net drie kinders besmet is deur MIV-positiewe moeders in New York staat," sê Urbina. Daar is `n paar redes waarom. "In die eerste plek moet elke swanger vrou nou aangebied MIV-toetsing," sê hy. MIV-positiewe swanger vroue gegee MIV-behandeling met antiretrovirale medikasie wat hulle verhoed dat die virus aan hul babas. Na geboorte, kinders gebore aan MIV-positiewe ma`s neem ook anti-retrovirale middels vir ses weke as `n ekstra voorsorg.

Slegte nuus: Een uit elke vyf mense met MIV is nie bewus van wat besmet is. "Daar was onlangs `n geval van `n vrou wat besoek `n noodgeval departement vier keer met duiseligheid en visuele veranderings, en sy was nie aangebied MIV testing- sy later CMV retinitis, `n vigs-komplikasies ontwikkel," sê Urbina. "Om sake te stop soos hierdie, moet ons MIV-toetsing te neem in roetine primêre sorg, net soos cholesterol sifting en ander standaard toetse." Hy voeg by dat roetine MIV-gedoen moet word in nood departemente sowel, want die arme en onversekerde, wat ook die verhoogde risiko vir MIV en vigs, dikwels toegang tot primêre gesondheidsorg `n gebrek.

Video: A Pride of Carrots - Venus Well-Served / The Oedipus Story / Roughing It

Goeie nuus: Die meeste mense met MIV nie slaag op hul infeksies aan ander. In 2006, het 95 persent van die mense wat met MIV leef nie die virus, `n 89 persent afname in transmissie sedert die hoogtepunt van nuwe MIV-infeksies in die middel-1980`s oordra. Die hoofrede: "Meer mense ontvang MIV-behandeling met anti-retrovirale middels," sê Urbina. "Een studie het getoon dat hierdie dwelms te verminder kanse van MIV-oordrag met soveel as 96 persent."

Slegte nuus: Ten spyte van vele behandeling en voorkoming suksesse te bestry die MIV-epidemie, is mense steeds sterf aan vigs. In 2006, MIV was die derde grootste oorsaak van dood vir swart mans en vroue 35-44 jaar oud en die vierde grootste oorsaak van dood vir Latino manne en vroue van dieselfde ouderdom. Van die begin van die MIV-epidemie deur 2007, het meer as 576,000 mense in die Verenigde State van Amerika gesterf het vigs. "Diegene sterf aan vigs word te laat gediagnoseer," sê Urbina "Daar is `n punt van geen terugkeer met MIV. As die infeksie behandel word nie gaan vir die jaar, jy jou immuunstelsel te erg beskadig". Hy voeg by dat mense te laat gediagnoseer ook dikwels ander kwessies soos dwelmmisbruik of geestesongesteldheid, so hierdie bevolkings het meer gesondheidsorg toegang.

Goeie nuus: Kinders gebore vandag met MIV voordeel van vroeër diagnose en beter MIV-behandeling. "Alle kinders gebore in die Verenigde State van Amerika word getoets vir MIV / vigs en begin op MIV-behandeling onmiddellik as hulle positief toets," sê Urbina. "Daar is nou jong meisies wat besmet is met geboorte wat swanger geraak het en geboorte gegee aan MIV-negatiewe babas - `n bewys dat dit moontlik is om `n normale, produktiewe lewe met MIV leef."

Slegte nuus: Mans wat seks het met mans (MSM) maak slegs 2 persent van die Verenigde State van Amerika bevolking, maar hulle verantwoordelik vir 61 persent van alle nuwe MIV-infeksies in 2009. mans wat seks het met ander mans "verslag hoër pryse van die gebruik van kondome en MIV-toetsing as ander groepe, maar hulle het nog steeds die hoogste pryse van infeksie, "sê Urbina.

"Baie gay mans toets in die vier- tot ses weke venster van tyd wanneer daar `n baie virus in hul liggaamsvloeistowwe, maar die teenliggaampies wat veroorsaak `n MIV-toets positief draai het nog nie verskyn nie," verduidelik hy. "Hulle kry dan `n vals-negatiewe gevolg op `n MIV-toets en gebruik dit as `n sekuriteit kombers." Een oplossing vir die probleem is `n ander, meer effektiewe tipe MIV-toetsing. "Ons moet meer `saamgevoeg virale lading toets doen, `wat tel die MI-virus, nie net teenliggaampies, "sê hy. Hierdie toetse wat gebruik word deur al die bloed banke en `n paar STD klinieke, sal positiewe draai sodra iemand besmet is met die MI-virus, voordat hy of sy kan onwetend begin die verspreiding van die virus.

Algehele, Urbina sê, effektiewe MIV / vigs voorkoming moet `n meer geïntegreerde, holistiese benadering tot seksuele opvoeding behels. "Ons kan nie net staatmaak op die mediese gemeenskap," sê hy. Seksuele opvoeding moet vroeg in die lewe begin, begin met ouers en skole omdat "kinders moet seks en risiko gedrag te verstaan, sodat hulle is gewapen met kennis oor wat is en wat nie veilig is ten opsigte van MIV."