Feite oor TNF-alfa inhibeerders vir psoriatiese artritis

TNF-alfa inhibeerders is medisyne wat `n spesifieke immuunstelsel proteïen, genaamd tumor nekrose faktor alfa of TNF-alfa blokkeer. Hulle is goedgekeur deur die Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) vir die behandeling van psoriatiese artritis. In teenstelling met immuunonderdrukkende medikasie, wat `n breë effek op die immuunstelsel en kan ernstige newe-effekte as gevolg van dit veroorsaak, is TNF-alfa inhibeerders meer geteiken.

TNF-alfa inhibeerders vir Psoriatiese Artritis

Die vier TNF-alfa inhibeerders gebruik word om te behandel psoriatiese artritis, en hul tipiese psoriatiese artritis behandeling skedule, is die volgende:

? etanercept (Enbrel) deur inspuiting een gegee om twee keer per week

? adalimumab (Humira) gegee word deur inspuiting elke twee weke

? infliximab (Remicade) gegee deur infusie elke agt weke

? Golimumab (Simponi) gegee word deur inspuiting een keer `n maand

"Al vier is ewe effektief vir artritis," sê Evan Siegel, MD, `n rumatoloog in Wheaton, besturende direkteur., Verduidelik dat jy nou sal werk met jou dokter om die beste een om mee te begin bepaal. "Daar is `n baie faktore wat in ag geneem word, en dit is werklik `n gesamentlike besluit tussen die dokter en die pasiënt."

Sommige van die faktore wat hy van mening is erns van psoriatiese artritis, voorkeur die pasiënt se vir self-inspuiting of inkorporering van medikasie, en wat medikasie word gedek deur versekering van die pasiënt.

Hoe Psoriatiese Artritis TNF-alfa inhibeerders Werk

TNF-alfa inhibeerders is een van `n groep van dwelms bekend as biologiese middels, wat gemaak word van lewende selle en is ontwerp om dele van die immuunstelsel genoem sitokiene teiken. "Sitokiene is sel-tot-sel boodskappers - hulle seine stuur van een sel na `n ander te verhoog en te bevorder inflammasie," sê dr Siegel.

TNF-alfa inhibeerders teiken die spesifieke sitokien TNF-alfa, wat oormatig is vervaardig in die gewrigte van mense met psoriatiese artritis. "TNF-alfa speel baie rolle in die bevordering van inflammasie en die bevordering van verdere been vernietiging in pasiënte met psoriatiese artritis," het hy gesê.

TNF-alfa inhibeerders al die werk aan TNF-alfa onderskep in een of ander manier.

"Pasiënte wat ruggraat siekte sonder perifere artritis in die hande, knieë, of voete is goeie kandidate vir TNF agente," verduidelik Audrey Uknis, MD, `n rumatoloog en president van die Amerikaanse Kollege van Rumatologie. As jy psoriatiese artritis in ander dele van die liggaam, kan jy ook gebruik TNF-alfa inhibeerders as `n add-on terapie, wanneer immuunonderdrukkende medikasie nie werk nie.

Weet newe-effekte

Die algemene newe-effekte van TNF-alfa inhibeerders is oor die algemeen sag en sluit abdominale pyn, boonste respiratoriese infeksies, hoofpyn, griepagtige simptome, en inspuitplek reaksies (vir self-ingespuit medikasie). Omdat TNF-alfa inhibeerders invloed op jou immuunstelsel, sekere kankers, soos limfoom en velkanker, word ook geassosieer met hierdie medikasie omdat die immuunstelsel `n rol om te help die liggaam om kankerselle te vee speel. Jou kans om infeksies terwyl die neem van hierdie medisyne kan ook verhoog.

"Enigiemand wat enige koors of enige tekens van infeksie, terwyl op hierdie medikasie moet hul dokter onmiddellik te praat ontwikkel," sê Siegel en daarop gewys dat `n infeksie redelik vinnig ernstige kan word in iemand wat TNF-alfa inhibeerders.

Voor die aanvang van hierdie medikasie, sal jou dokter jou skerm vir tuberkulose en onderliggende hepatitis B. Sodra jy die terapie het begin, praat met jou dokter voordat jy enige vaccinations- mense op TNF-alfa inhibeerders moet nie bepaalde lewende entstowwe ontvang. Roetine inentings vir griep en longontsteking is veilig.

Die Koste van Psoriatiese Artritis TNF-alfa inhibeerders

Want daar is geen generiese vorms van TNF-alfa inhibeerders, kan hulle duur te wees. "Sommige van hierdie terapieë kan soveel as $ 25,000 per jaar," sê dr Uknis, erken dat dit al hoe moeiliker vir mense om te betaal vir duur behandeling soos TNF-alfa inhibeerders. Vir diegene wat nie kan bekostig om die medikasie, het geen versekering, of versekering met besteding pette, het sy gesê dat farmaseutiese maatskappye bied befondsing planne om te help.

Sy het ook opgemerk dat die Amerikaanse Kollege van Rumatologie werk om te help voer wetgewing om die koste van hierdie medikasie te beheer om te verseker dat mense met psoriatiese artritis in staat is om die behandelings wat hulle nodig het te kry.

Bespreek Lang termyn doelwitte te bereik met jou dokter

Lenore Buckley, MD, MPH, `n rumatoloog en professor van medisyne by die Yale School of Medicine, het gesê dat dit is baie belangrik met jou dokter oor die oorhoofse doel van jou psoriatiese artritis behandeling te praat omdat sommige mense ophou om hul medikasie sodra hulle begin gevoel beter.

"Ek dink `n belangrike ding vir mense met inflammatoriese artritis om te besef is dat daar eintlik twee of drie doelwitte met behandelings," het sy gesê. " `N Mens is om pyn te bestuur, twee is om skade te voorkom, en, deur middel van die voorkoming van skade aan funksie te bewaar."

Selfs as jou pyn blyk onder beheer, kan jou gewrigte nog ondervind permanente skade.

"Wanneer jy daar is skade, die gevolge is regtig onomkeerbaar," sê dr Buckley. Sy het gesê dat jou dokter jou gereelde fisiese eksamens om jou artritis monitor sal gee, met die doel om jou psoriatiese artritis `n punt wat min of geen verdere skade voorkom.

"Dit is regtig nie `n vraag of jy net kan leef met hierdie ongemak nou," sê Buckley. "Nou is die vraag wat jy moet vra jou dokter is as jy [gesamentlike] skade kan kry en watter impak sal dit hê op my funksie in die komende jaar?"

Top Vyf Vrae aan Vra jou dokter

Hier is `n ander belangrike vrae te vra wanneer die bespreking van TNF-alfa inhibeerders met jou dokter:

1. Wat is die resultate kan ek verwag terwyl hy op hierdie medikasie?

2. Hoe vinnig kan ek verwag om resultate te sien?

3. Hoe sal jy my reaksie op hierdie medikasie te monitor?

4. Watter newe-effekte moet ek kyk uit vir terwyl ek neem hierdie medikasie?

5. Wat is my volgende behandeling opsie as hierdie medikasie nie werk nie?