Drug trio toon groot belofte teen myeloom

`n nuwer drug toe te voeg tot `n standaard behandeling vir gevorderde gevalle van verskeie myeloom kan aansienlik hupstoot kanse van `n reaksie en selfs herstel pasiënte se, `n nuwe kliniese proef bevind.

Van pasiënte gegee die dwelm, genaamd daratumumab, 43 persent het `n volledige reaksie - wat beteken daar was geen tekens van die kanker links. Wat in vergelyking met 19 persent van pasiënte wat `n standaard dwelm duo alleen ontvang.

En oor 13,5 maande, die daratumumab kombinasie sny pasiënte se kans om te sterf of sien hulle kanker vordering met 63 persent, die studie het bevind.

Navorsers het die resultate "ongekende" vir pasiënte soos hierdie. Alle het terugval of vuurvaste myeloom - wat die kanker het nie terug te kom beteken of versuim het om te reageer op die vorige behandeling.

"Dit is baie waarskynlik dat (hierdie regimen) vinnig deur praktiserende geneeshere sal aangeneem word," het hoofnavorser Dr. Meletios Dimopoulos, `n professor by die Nasionale en Kapodistrian Universiteit van Athene, Griekeland.

Dr. Vincent Rajkumar, `n kanker spesialis by die Mayo Clinic in Rochester, Minn., Het gesê hy is een van hulle.

Die drie-dwelm combo sal sy "eerste keuse" vir myeloom pasiënte wat ly `n eerste keer terugval wees, sê Rajkumar.

Hy skryf `n hoofartikel gepubliseer met die bevindinge in die 6 Oktober-uitgawe van die New England Journal of Medicine.

Verskeie myeloom is `n kanker wat begin in sekere witbloedselle. In die Verenigde State van Amerika, dit is verantwoordelik vir minder as 2 persent van kankers. Maar, vir diegene wat nie ontwikkel nie, dit is dikwels dodelike: Slegs sowat 48 persent van die Amerikaners met die siekte leef nog vyf jaar na diagnose, volgens die Amerikaanse National Cancer Institute.

Selfs wanneer myeloom pasiënte aanvanklik reageer op behandeling, die kanker kom gewoonlik terug.

Dit is dus belangrik om `n verskeidenheid moontlikhede vir behandeling het wanneer dit gebeur, Rajkumar verduidelik. "Ons moet `n nuwe dwelm klasse wat anders werk van mekaar," het hy gesê.

Gelukkig het `n aantal nuwe middels op die mark in net die afgelope paar jaar kom, sê Dimopoulos.

VERWANTE: 10 noodsaaklike feite oor leukemie

Video: Suspense: Dead Ernest / Last Letter of Doctor Bronson / The Great Horrell

Daratumumab, verkoop as Darzalex, is een van hulle. Dit is verlede jaar goedgekeur in die Verenigde State van Amerika, ná proewe het getoon dat die dwelm, alleen gegee, kan gewasse krimp in pasiënte met terugval of vuurvaste myeloom.

Die nuwe verhoor getoets die gevolge van die toevoeging van daratumumab om twee standaard dwelms: Lenalidomied (Revlimid) en deksametasoon.

Die navorsers gewerf 569 myeloom pasiënte en lukraak hulle om óf Lenalidomied en deksametasoon alleen, of die drie-dwelm regimen ontvang.

Oor byna 14 maande, 41 persent van die pasiënte in die standaard-behandeling groep óf gesterf of het hulle kanker vordering. Wat in vergelyking met net 18,5 persent van pasiënte gegee al drie dwelms.

Daratumumab ook meer as verdubbel die tempo van `n volledige reaksie: 43 persent, teenoor 19 persent.

Die dwelm, wat gegee word deur infusie, Haken op `n spesifieke proteïen op myeloom selle genoem CD38. Dit is van mening te werk deur beide die doodmaak van die kanker selle direk en help die immuunstelsel hulle aan te val.

Maar daar is newe-effekte, ook. Volgens die Amerikaanse Food and Drug Administration, die mees algemene hiervan sluit-infusie verwante reaksies, moegheid, naarheid, rugpyn en koors.

Die dwelm kan ook laer pasiënte se bloed seltellings - wat hulle kwesbaar vir infeksies, anemie of oormatige bloeding en kneusing kan verlaat.

Dan is daar die pogings en koste, van behandeling. Daratumumab vereis weeklikse infusies te begin, dan mettertyd af om `n maandelikse een. In hierdie studie, soos in ander myeloom studies, die hele dieet is onbepaald voortgesit, totdat pasiënte gevorder of ophou as gevolg van newe-effekte.

Soos vir die prys, Darzalex alleen na bewering kos naby aan $ 5900 per dosis.

Van `n "kwaliteit-van-lewe en ekonomiese oogpunt," Rajkumar gesê dit is nie ideaal nie.

"Ons het regtig nodig proewe wat vra, kan ons pasiënte te behandel vir `n jaar, dan stop vir `n tyd?" hy het gesê.

Nog `n vraag, volgens Rajkumar, is hoe goed die huidige bevindinge sal vertaal na Amerikaanse pasiënte: Die verhoor ingeskryf pasiënte van 18 lande, waarvan die meeste nooit Lenalidomied vantevore ontvang.

In die Verenigde State van Amerika, Rajkumar gesê, die meeste pasiënte met terugval myeloom sou reeds Lenalidomied ontvang. Hy het bygevoeg, al is, dat diegene terugval pasiënte sal nie noodwendig weerstand teen `n behandeling wat Lenalidomied wees.

Ten spyte van die vrae, Rajkumar het die verhoor bevindings die "mees belowende" in jare.

"Ek het geen twyfel hierdie (regimen) sal aansienlik uit te brei vordering vry oorlewing vir myeloom pasiënte," het hy gesê.

Janssen Biotech, wat Darzalex bemark, befonds die studie. Dimopoulos en `n paar van die mede-navorsers het gedien op adviesraad die maatskappy se.