Ra simptoom beheer - suksesverhale

Baie mense met rumatoïede artritis te bestuur hul RA simptome met medikasie en gereelde besoeke aan hul Rumatoloog. Maar `n paar te maak groot veranderinge in hul dieet en oefening gewoontes in `n poging om beheer simptome te help en `n hoë gehalte van die lewe in stand te hou. Maar is oefening en eet goed veilige en doeltreffende RA "behandeling" opsies vir almal?

In hierdie webcast, HealthTalk gasheer Ross Reynolds gevra RA kundiges Leigh Callahan, Ph.D. van die Thurston Artritis Research Center in Noord-Carolina, en Lona Sandon, M.Ed., R.D. van die Universiteit van Texas Suidwes-Mediese Sentrum in Dallas, vir hul aanbevelings vir `n gesonde lewe met RA. Me Sandon, wat is `n RA pasiënt, praat ook oor hoe sy hou haar eie rumatoïede artritis simptome onder beheer.

`N Rumatoloog Kan help met die bestuur Jou RA Medikasie

Dr. Callahan:

Individue wat gediagnoseer is met rumatoïede artritis word gewoonlik aanvanklik behandel met `n toestand verander dwelms soos metotreksaat in kombinasie met iets soos `n steroïdale anti-inflammatoriese middel (NSAID) en miskien `n lae-dosis prednisoon. As dit nie bestuur of beheer oor die siekte, dan word hulle dikwels voorgeskryf een van die nuwer biologiese agente. Die doel is om gesamentlike vernietiging nie en om die siekte onder beheer te hou voordat daar `n baie gesamentlike skade.

Dit is baie belangrik vir hulle om hul dokters te sien op `n gereelde basis, sou ek sê `n drie maande-grondslag. Maar as iemand is wat `n werklike flare en voortgesette probleme, sou ek nie wag tot die volgende afspraak. Ek sou gaan in om seker te maak dat dinge besig was om beheer en bestuur.

Dit is seker okay om `n algemene praktisyn te sien, maar die voorkoms van die siekte is sowat twee persent van die bevolking, so algemene praktisyns nie `n groot volume van individue sien met rumatoïede artritis in hul praktyk. Die meerderheid van die praktyk `n Rumatoloog se bestaan ​​van rumatoïede artritis pasiënte, so hulle het `n baie ondervinding met die siekte, `n baie ondervinding met die medikasie. Hulle is ingestel op hoogte te bly met die nuutste studies en bevindinge oor die medikasie. So indien beskikbaar, sou ek aanbeveel dat iemand sien `n Rumatoloog.

Is Oefening nuttig of skadelik vir RA Pasiënte?

Dr. Callahan:

Die meeste dokters is dit heeltemal eens dat gereelde oefening is baie goed vir individue met rumatoïede artritis. Hulle kan dit nie aanbeveel net omdat van die tyd beperkinge in hul kantoor besoek, sodat kan nie opstaan ​​om die vlak te altyd aanbeveel. Maar daar is ooreenkoms oor die hele veld nou dat gereelde oefening is goed vir individue met alle vorme van artritis en beslis baie goed vir individue met rumatoïede artritis.

Iemand met rumatoïede artritis kan wees by `n hoër risiko vir `n paar ander chroniese toestande soos kardiovaskulêre siekte, so jy beslis wil kardiovaskulêre fiksheid het. As jy kyk na `n totale fisiese aktiwiteit pakket - strek en buigsaamheid oefeninge, kardiovaskulêre oefeninge en die bevordering van oefeninge - al drie van dié komponente is baie goed en belangrik vir iemand met rumatoïede artritis.

As gevolg van die strek, het jy buigsaamheid, en jy kry `n volle omvang van beweging van jou gewrigte. Daar is data wat daarop dui dat individue met rumatoïede artritis ouderdom teen `n vinniger vlak, so hulle verloor spiermassa vinniger. Versterking hou dat waar dit behoort te wees. En dan natuurlik, genoem ons almal van die voordele ook help met [voorkoming] kardiovaskulêre siekte.

Vir baie jare, mense het gedink dat hulle dalk hul simptome (met oefening) vererger, en daar het sowat twee dekades nou van redelik sterk bewyse van die teenoorgestelde is. Ek dink dat die beste manier om werklik te kry mense dink oor die integrasie van fisiese aktiwiteit in hul lewens is om dit in te voer stukkie vir stukkie. Die CDC (Verenigde State van Amerika Centers for Disease Control) beveel aan dat iemand met artritis kry ten minste 30 minute van matige fisiese aktiwiteit ten minste drie dae per week, en dit kan gedoen word in inkremente tien minute.

Aan die slag met Oefening Wanneer jy RA

Dr. Callahan:

So dikwels het ek dink dit is skrikwekkend as iemand nog nie oefen of die beoefening van `n gereelde fisiese aktiwiteit program. Die idee dat: "O, ek het hier uit te kom en gaan 30 minute reguit," of, "Ek het op my spandex te sit en gaan na `n gimnasium, `raak oorweldigend.

Die Artritis-stigting het `n aantal programme in hul Lifestyle Enhancement Series wat ideaal vir individue met artritis is omdat hulle gekies is vir `n gesamentlike beskerming. Hulle het altyd `n warm up en strek komponent, en dan kardiovaskulêre aktiwiteite, en dan `n koel af en strek komponent.

Daar is `n watersport program wat ook baie mooi vir mense in terme van nie om gewig op hul gewrigte. Daar is die Artritis-stigting oefenprogram wat `n baie basiese vlak, inskrywing program asook `n paar meer gevorderde het. Daar is `n Tai Chi program, Fit for Life. So, as iemand is geneig om `n groep, gaan een van hierdie fisiese aktiwiteit programme deur die Artritis-stigting (arthritis.org/) gelewer aan te sluit is `n wonderlike manier om te begin.

As jy nie `n baie van die siekte-aktiwiteit in jou voete, loop is `n wonderlike ding, want regtig alles wat jy nodig het is `n goeie, stewige denim stapskoene en sokkies, en by die deur uit wat jy kan gaan. En so dit is `n baie goeie een vir individue om te begin met. Ek sou aanbeveel loop stadiger aan die begin en opwarm en dan loop teen `n matige tempo waar jy voel soos jy kry jou hartklop, maar jy kan nog steeds voer op `n gesprek maklik met iemand. En dan doen `n koel af en `n paar strek voor en na jy loop.

Kry RA onder beheer met medikasie neem tyd

Me Sandon:

Ek was `n mededingende roller figuur skater vir 17 jaar, die beoefening van 5-6 dae per week vir twee tot drie ure op `n slag indien nie meer. Ek was `n bietjie aktief, en dit was net `n manier van lewe vir my om dit te doen.

Ek was 21 jaar oud toe ek gediagnoseer met RA, en ek het ervaar simptome af en op vir ongeveer ses tot nege maande voor eintlik sien `n Rumatoloog. Ek het begin probleme met my linkervoet en dan het ek begin agterkom probleme in my skouers, waar ek nie my arms kon verhoog na buite, of ek sou wakker word in die nag met `n baie pyn en styfheid in my skouers.

Ek het deur `n reeks van steroïdale anti-inflammatoriese, net probeer om een ​​wat sal werk kry. Ten slotte het ons piroxicam (Feldene) en wat skynbaar meer as die ander te help, en dan ons Plaquenil (hydroxychloroquine) bygevoeg op daardie. Vir `n paar maande het ek piroxicam en Plaquenil in kombinasie. Ek het baie goed met net Plaquenil alleen en ibuprofen hier en daar vir meer as 12 of 13 jaar. En dan verlede jaar het ek weer opgevlam, en ons het besluit ons nodig het om te gaan met iets sterker. So dan in November, het ek begin met metotreksaat en prednisoon op die top van die Plaquenil.

Prednisoon is groot, en dit het beslis gehelp verlig die chroniese pyn wat ek ervaar en die uitputting wat ek ervaar as gevolg van die chroniese pyn. Die metotreksaat is `n medikasie wat jy het om `n bietjie stadig met werk in terme van die verhoging van die dosis. Dit is dus waarskynlik aan die einde van hierdie maand sal ons waarskynlik toeneem dat dosis sommige uiteindelik probeer om dit genoeg verhoog om af te kom `n bietjie op die prednisoon.

Ross Reynolds, HealthTalk Host:

Dr. Callahan, is dit redelik algemeen dat wanneer iemand soos Lona iets wat werk vind, sal dit duur vir `n hele aantal jare as dit gedoen het vir haar?

Dr. Callahan:

No Eintlik is dit wonderlik dat dit laaste so lank gedoen het, en dit wissel baie, maar studies het getoon dat mense moet hul dwelms gewoonlik selfs na vier of vyf jaar verander. dit was so werklik wonderlik dat sy het verligting vir so lank. Dit is waar die sleutel is besig met `n dokter wat `n baie kundigheid en kan kom met die regte balans en kombinasie vir die trajek wat jou siekte kursus is op.

Bestryding RA pyn en moegheid

Me Sandon:

Ek voel nie dat die diagnose van RA was die probleem of die kwessie. Meer van wat was `n probleem vir my was die chroniese pyn wat daarmee gepaard gegaan het, en dan die uitputting as gevolg van probeer om die lewe te bestuur in chroniese pyn. Hoe moes ek gaan kry oor die ervaring van die pyn so dat ek my lewe normaalweg kon leef, sodat ek terug kan kry om fisies funksioneer soos ek is wat gebruik word om? Normaalweg sou ek loop op die treadmill by 4.2 myl per uur. Wel, nou is ek net loop op die treadmill by 2.4 myl per uur. Ek sal probeer om aktief te bly die beste wat ek kan, maar dit was frustrerend, want ek kon nie fisies doen wat ek het geweet ek was in staat om dit te doen.

As jy in chroniese pyn voortdurend en jy moeg maklik, raak dit jou sielkundig en jy kan `n bietjie depressief. Gereelde daaglikse aktiwiteite kan net wees absoluut uitputtend. Net neem `n stort, iets wat goed moet voel en te laat herleef jy en maak jy goed voel, raak uitputtend. So, wat normaalweg neem jy tien minute om te doen is nou besig om jou 20 of 30 minute. En so dit beteken begin weeg op jou gedagtes na `n ruk.

Ek het saam met `n ma wat altyd was chronies siek en moes mediese toestande. Sy was `n baie goeie rolmodel van iemand wat met `n chroniese siekte wat nie toelaat dat die siekte kry haar af of beïnvloed haar vermoë om haar lewe te lei. En so het ek dit om te kyk na en sê, as sy dit kan doen, kan ek dit ook doen.

Dit vind van motivering om te Bly Active met RA

Me Sandon:

Ek het begin om dinge te doen soos joga of Pilates en vashou aan dinge wat `n lae-impak of geen impak soos loop of ry `n ligfiets of swem was.

Net vanoggend het ek na die gimnasium, en ek het `n halfuur op die treadmill en 15 minute op die ligfiets. Gister het ek het `n uur en `n half van joga. Die dag voor wat ek gedoen het die ligfiets vir ongeveer `n halfuur, en dan het ek `n paar hand gewigte vir bolyf te versterk vir sowat 15 of 20 minute, gevolg deur `n paar strek. Die meeste dae van die week is ek om in ten minste `n uur van `n kombinasie van die aktiwiteit.

Die oefening laat my beter voel fisies sowel as geestelik. Vir my oefening is waarskynlik meer van `n geestelike pick me up as wat dit is noodwendig `n fisiese ding.

HealthTalk Host, Ross Reynolds:

Wat hou jou gemotiveerd?

Me Sandon:

Een, Ek is vasbeslote hulle verkeerd te bewys - die studies wat sê ek gaan word verswakte in vyf jaar. Aanvanklik toe ek gediagnoseer is, iemand het my vertel dat in 15 jaar wat jy kan verwag om te wees in `n rolstoel. Ek gaan nie toelaat dat dit gebeur nie, en so is dit deel van wat hou my gemotiveerd.

Die ander stuk is ek `n geregistreerde dieetkundige. Ek preek goeie voeding en fisieke aktiwiteit aan my studente sowel as om my kliënte. Ek voel nie soos ek kan preek dat en mense vertel om dit te doen as ek nie van plan om `n poging om dit self doen nie maak. En so is daar `n baie motiverende faktore.

Ek het gekyk na die studies wat sê: ja, fisiese aktiwiteit is nuttig. Hou bene sterk, hou gewrigte buigsaam, die behoud van die spiere sterk is al voordelig vir mense met rumatoïede artritis. En so ek wil om tred te hou met wat en doen wat ek kan om agteruitgang te voorkom. So baie van die medikasie, die prednisoon in die besonder, kan lei tot been verlies, en ons weet dat fisiese aktiwiteit help om beenverlies voorkom. So hoekom dit nie doen nie en balanseer `n paar van dié potensiële newe-effekte?

Hoeveel oefening is te veel vir RA Pasiënte?

Me Sandon:

My aanvanklike dokter was baie ondersteunend van my bly om te doen wat ek kan, na my geestelike uitkyk positiewe hou. Maar dan het ek `n nuwe dokter kry, en die eerste Rumatoloog Ek het na was nie aan boord met dit. Net vas aan wissel-van-motion oefeninge is nie aan my. So ek gevuur wat Rumatoloog en het `n nuwe een. My huidige dokter is baie aan boord met `n verblyf fisies aktief.

Dr. Callahan:

Ek dink Lona is `n rolmodel vir ons almal, RA of nie. Niemand sou iemand wat in staat is om is en het die selfdoeltreffendheid wat Lona het om haar liggaam te luister ontmoedig. Sy doen al die regte dinge in terme van haarself nie stoot as die simptome is regtig `n slegte paar dae. En dit is wat `n dokter sou wou hê hul pasiënt met RA om te doen. Jy wil hê mense moet hou en in stand te hou so naby aan hul pre RA lewenstyl as moontlik vir al die redes wat Lona gesê, insluitend die sielkundige voordele.

Ek dink as iemand nooit fisies aktief is, hulle sal beslis vir hulle sê om `n stadiger pas te neem, maar nie ontmoedig hulle dat hulle nie kan opbou om hierdie soort aktiwiteit vlak as dit was iets wat hulle wou en het dit gepas.

Me Sandon:

Ek volkome eens met wat. Ek is seker `n bietjie ongewoon in terme van RA pasiënte en die aktiwiteitsvlak wat ek doen. Ek is `n bietjie vreemd in vergelyking met die meeste Amerikaners in terme van die aktiwiteitsvlak ek doen. Maar jy beslis moet jou liggaam te leer ken en weet wanneer om te sê wanneer. Jy hoef nie te gaan deur die leuse "Nee pyn, geen wins." Wat aangespreek moet word gegooi by die venster uit. Maar jy beslis moet jou liggaam en wat dit vir jou sê en wat kan jy daardie dag te hanteer om te luister. Daar is `n paar dae wat ek kan net nie `n streng oefensessie hanteer, en dan sal ek iets ligter soos die Pilates of die joga doen. So kry ek nog daardie voordeel van die oefening en die stress verligting van die oefening, maar ek is nie om my liggaam onder nood.

So weet jou liggaam goed genoeg om te weet, is dit net oefening, stres en druk op my spiere, of het ek te ver gegaan? En dit is moeilik vir mense wat nie gewoond daaraan om met gereelde aktiwiteite te bepaal totdat hulle begin stadig.

Ek sou aanbeveel mense vind `n goeie paar skoene, `n goeie paar sokkies, en klim uit en stap. Dieselfde ding as Dr. Callahan het vroeër gesê. Jy moet begin met iets wat almal kan doen, en loop is `n oefening wat die meeste mense kan doen. Maar ook iets wat hulle geniet om te doen kry. Sommige mense het nie regtig geniet loop. Hulle vind dit vervelig. So miskien neem `n dansklas, `n swaai dansklas of iets by jou plaaslike gemeenskap sentrum, iets wat jy sal geniet wat sal kry jy beweeg en up van die bank af.

Ek persoonlik vind, ten minste as ek in `n flare staat, wat so lank as wat ek staan, ek beter voel. Maar so gou as ek gaan sit op die bank of lê op die vloer vir `n paar minute en dan probeer om back-up, ek voel erger. So as ek kan bly beweeg en bly aktief, ek doen beter.

Is daar `n Dieet "Magic Bullet" vir rumatoïede artritis Pasiënte?

Me Sandon:

Ek het grootgeword in `n huishouding waar voeding `n baie belangrike rol in die alledaagse lewe gehad. Wat het verander met RA is dat ek begin kyk na spesifieke navorsing wat verband hou met RA en voedingswaarde voordele, veral die gebruik van omega 3-vetsure of die verhoging van inname van vis en die voordele daarvan met rumatoïede artritis, of die Middellandse See-styl dieet wat ook relatief hoog in vis, maar ook olyfolie. Hierdie gesonde vette kan moontlik help om inflammatoriese simptome te verminder.

Ek glo dat na aanleiding van `n algemene gesonde dieet, `n gebalanseerde dieet, is die beste ding om te doen, maar ek het ook agterkom dat ek beter voel wanneer ek doen daardie dinge, en met gesonde olies in my dieet, terwyl as ek eet kos wat hoë versadigde-vetterige kos, voel ek nie so goed die volgende dag. Nou, daar is geen spesifieke dieet vir rumatoïede pasiënte, behalwe die omega 3-vetsure, wat die meeste navorsing agter dit. Jy sal `n klomp goed lees op die internet sê suiker veroorsaak ontsteking en styfheid, sal tamaties julle laat ontsteek en styf, of aartappels. Maar almal reageer verskillend op verskillende kossoorte, so daar is niemand, spesifieke dieet. Maar die beste navorsing daar buite ondersteun `n plant-gebaseerde dieet van volgraan, heel vrugte en groente, en dan `n gesonde vette en olies.

Ross Renolds, HealthTalk Host:

So is dit om te sê dat hierdie idee dat daar `n anti-inflammatoriese dieet wat vir almal eenvoudig kon werk is nie waar nie, Dr. Callahan?

Dr. Callahan:

Wel, daar is eenvoudig nie data om so `n dieet te ondersteun in studies.

Me Sandon:

Reg. Daar is `n konsep van `n anti-inflammatoriese dieet, maar dat anti-inflammatoriese dieet is basies wat ek beskryf, eet vars vrugte en groente, sodat jy kry dinge soos vitamien C, en jy kry dinge soos vitamien A. Die gebruik olyfolie of canola-olie, sodat jy kry die mono vetsure wat die anti-inflammatoriese tipes leukotriene bevorder (een van `n groep van chemikalieë wat optree as bemiddelaar van inflammasie en allergiese reaksies) in die liggaam, sowel as die omega-3 . Maar jy is nie net gaan om uit te gaan en eet hierdie dieet en skielik beter voel. Ek kan jou in Oktober verlede jaar vertel toe ek in `n fakkel, was daar nie genoeg vis olie in die wêreld wat gaan om te genees nie. Ek benodig verskillende medikasie op daardie tydstip.

Die rumatoïede siekte self kan `n paar voedingstekorte veroorsaak. Die medikasie - metotreksaat, prednisoon - ontsteld hoe ons liggaam gebruik verskillende voedingstowwe, so dit is belangrik vir mense met rumatoïede artritis om seker te wees dat hulle kry al die voedingstowwe wat die liggaam nodig het uit `n verskeidenheid van voedsel. Daar is nie `n magic bullet daar buite.

Meer inligting oor rumatoïede artritis Sukses Stories

As jy wil graag meer oor goed wat met rumatoïede artritis weet, luister na Neem beheer van RA: Real Life Sukses Stories, hoor hoe ons kundiges beantwoord vrae uit die gehoor, en leer meer oor me Sandon se persoonlike ervaring met RA.

Vir meer inligting oor rumatoïede artritis, check hierdie HealthTalk hulpbronne:

• 10 belangrike vrae oor rumatoïede artritis
• Top Vyf maniere om jou RA Pyn Bestuur
• RA Doctor Guide: Wie behoort lede van Jou RA span?
• Lewe met chroniese pyn Blog