FAQ: tandheelkundige en visie sorg deel van `n noodsaaklike benefits` vir kinders

Donderdag, 9 Oktober, 2013 - Een deel van die bekostigbare Care Act is bedoel om tandheelkundige dekking vir kinders, `n uitbreiding van pogings deur die openbare gesondheid advokate wat die dood van `n Maryland seun met die naam Deamonte Driver, wat vermoor is deur `n bakteriële infeksie wat versprei van `n abscessed tand 2007 gevolg te verbeter om sy brein.

Video: The Great Gildersleeve: Fire Engine Committee / Leila`s Sister Visits / Income Tax

Die 12-jarige se familie was onversekerde, en die familie het sy Medicaid dekking verloor. Sy ma het gefokus op om ses verrotting tande van sy broer versorg voordat hy na tandheelkundige sorg Deamonte, maar teen daardie tyd die infeksie versprei het. Na twee operasies en weke van hospitaalsorg, sterf hy.

Ondersteuners van beter tandheelkundige sorg vir kinders geveg om tandheelkundige en visie dienste vir kinders ingesluit as deel van pediatriese dienste, een van 10 kategorieë van noodsaaklike voordele.

Met die bekostigbare Care Act, sal meer Amerikaners die geleentheid om tandheelkundige versekering te koop op die nuwe gesondheidsorg ruil begin 1 Oktober het.

Hier is `n paar basiese vrae en antwoorde oor tandheelkundige en visie dekking.

Vraag: Sal ek nodig om pediatriese tandheelkundige sorg te koop as ek versekering te koop op die uitruil?

A. Heel waarskynlik, no. tandheelkundige sorg kinders se mag ingesluit word in `n paar planne wat aangebied word op die markte hou as deel van die mediese dekking van jou verwag om te koop. Maar baie versekeraars mag dit bied as `n stand-alone beleid, wat jy nie verwag om onder te koop deur federale wet nie, maar wat nodig mag wees deur state. Ten minste twee - Nevada en Washington - word vereis hierdie dekking. Vir kinders sal die versekering betaal help om die koste van besoeke aan `n tandarts vir basiese of voorkomende dienste, soos tande skoonmaak, X-strale en vulsels en medies noodsaaklik Ortodonsie.

Vraag: Sal ek nodig om pediatriese visie dekking koop deur die bekostigbare Care Act?

A. Ja, sal dit ingesluit word in die mediese plan, en ten minste gedeeltelik bedek visie sorg, soos oog eksamens en glase.

Vraag: Is volwassenes wat nodig is om tandheelkundige dekking kry?

A. Nee, maar versekeraars kan stand-alone tandheelkundige beleid vir volwassenes en gesinne bied. Dit sal nie gesubsidieer word, egter.

Vraag: Is dit algemeen vir gesondheid versekeraars om tandheelkundige sorg nie as deel van omvattende gesondheidsversekering?

A. Oorweldigend, is tandheelkundige voordele gekontrakteer en afsonderlik van mediese planne in die huidige mark verkoop. Die Nasionale Vereniging van Tandheelkundige Planne sê 99 persent van tandheelkundige voordele word verkoop onder `n beleid wat geskei is van mediese dekking, volgens sy ACA en Tandheelkundige dekking verslag Julie 2013.

V. Hoe waarskynlik is kopers om losstaande tandheelkundige dekking voeg vir kinders om hul aankoop van `n mediese beleid?

A. Dit is moeilik om te sê hoe dit sal uitspeel. Verbruikers sal die uitkyk wees vir tandheelkundige planne wat die beste aan hul eie behoeftes en dié van hul kinders teen die regte prys. As gekoop van `n federale hardloop ruil as `n stand-alone beleid, kan pediatriese tandheelkundige sorg sluit out-of-sak uitgawes so hoog as $ 700 per kind of $ 1400 per gesin, volgens Colin Reusch, `n senior beleidsontleder met die Children`s Tandheelkundige Gesondheid projek. En die koste van stand-alone dekking sal nie tel na die mediese limiet out-of-sak gebou in die gesondheidsorg versekeringspolis, of sal die premie belastingkrediete families ontvang om hulle te help dekking te koop bereken om premies vir die stand sluit alleen planne. Die koste kan veroorsaak families te gaan sonder dekking, advokate vrees.

Maar die Delta Tandheelkundige Planne Vereniging wys daarop dat losstaande tandheelkundige planne is geneig om te veel laer bybetalings as mediese planne wat ook kind tandheelkundige sorg, of dalk geen bybetalings insluit. Hulle sal ook `n laer limiet op out-of-sak uitgawes as planne wat mediese en pediatriese tandheelkundige sorg te kombineer. Wat kan baat vind baie families, veral diegene wat kinders met akute tandheelkundige sorg behoeftes of diegene wat wil betaal voorkomende sorg sonder om te wag genoeg is om te spandeer om `n hoër bybetaling te ontmoet sluit.

Vraag: Hoeveel kinders kan baat vind by uitgebreide dekking?

A. Ongeveer 8700000 kinders sal na verwagting een of ander vorm van tandheelkundige voordele te verkry deur 2018 as `n gevolg van die ACA. Dit sal die aantal kinders sonder tandheelkundige voordele te verminder met ongeveer 55 persent in vergelyking met 2010, volgens `n verslag van die Amerikaanse Tandheelkundige Vereniging. Sowat `n derde van hierdie kinders sal gedek word deur werkgewer-geborgde versekering hul ouers se, terwyl sowat `n derde sal gedek word deur Medicaid. Die res sal gedek word deur nuwe beleid van die gesondheid versekering ruil.