COPD en die bekostigbare Care Act

Chroniese obstruktiewe longsiekte is `n duur toestand, wat selfs duurder raak as jy dit nie kan beheer of nie toegang tot die medikasie en gesondheidsdienste wat jy nodig het om gesond te bly nie. COPD advokate is vooruit positiewe verandering as die bekostigbare Care Act (ACA) rolle uit in die komende jaar, maar hulle is ook oorblywende wakende om seker hervorming gesondheid kan goed bestuur word. Sommige bepalings in die gesondheid regshervorming is reeds die verskaffing van beskerming verbruiker, en toekomstige veranderinge kan help om jou algemene COPD koste van gesondheidsorg.

COPD Koste en die Wet op Bekostigbare Care

Jy weet reeds dat die prys van COPD sorg maklik kan klim, maar navorsing bevestig dit. `N hersiening van inligting uit 8554 ouer volwassenes bevind dat COPD kos $ 4069 per persoon per jaar, gemiddeld, en styg vinnig met exacerbaties, slaan $ 6381 of meer wanneer jy ten minste twee exacerbaties in `n jaar. Die bekostigbare Care Act reeds ingelui en sal voortgaan om veranderinge in gesondheidsorg wat mense met COPD kan baat skep, volgens COPD advokaat Jamie Sullivan, direkteur van openbare beleid en voorspraak vir die COPD Foundation, gebaseer in Washington, D.C.

Hierdie voordele sluit in:

• Die einde van herroeping, die praktyk van die stop iemand se gesondheid versekering as gevolg van `n siekte of toestand
• Die einde van leeftyd pette vir die totale koste van sorg
• `N Voorsiening behalwe versekering planne van uitsluiting van mense op grond van voorafbestaande toestande
• Meer ondersteuning vir voorkomende dienste, soos rook en diabetes voorkoming
• `N klem op versorging koördinasie tussen sorg
• `N klem op elektroniese mediese rekords te sorg koördinasie te ondersteun

Hoewel die openbare persepsie is dat mense met COPD is bejaardes en waarskynlik op Medicare, wat nie dramaties sal verander as gevolg van ACA, Sullivan sê die werklikheid is dat baie mense met COPD is nog besig. Trouens, ongeveer 3,8 persent van diens volwassenes het COPD, volgens die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention, en sal geaffekteer word om die gesondheid hervormings. Nog `n groep, diegene wat werkloos is - sowat 20 persent van werklose mense het COPD - maar het nog nie gekwalifiseer het vir ongeskiktheid, tans sonder gesondheid versekering, sê Sullivan. As jy in daardie situasie, sal die bekostigbare Care Act jou in staat stel om bekostigbare gesondheidsorg te vind, moontlik deur die Medicaid uitbreiding programme of met subsidies te balanseer uit die koste van sorg.

Tog, die bekostigbare Care Act, met sy lang tydlyn en sy baie besonderhede, lyk verwarrend en ondeurdringbaar vir baie mense met COPD en hul versorgers. "Ons het al gefokus op om seker te maak dat mense met COPD regtig verstaan ​​die impak van ACA op COPD en chroniese siekte in die algemeen," sê Sullivan. Laer-inkomste huishoudings wat `n familielid met COPD staan ​​om die meeste deur ACA kry, sê sy, en voeg by dat "dit is opvallend hoeveel COPD is wat in laer inkomstegroepe." Mense wat minder as 138 persent van die federale armoede vlak het toegang tot gesondheid versekering deur die Medicaid uitbreiding, en huishoudings verdien tot 400 persent van die federale vlak van armoede sal in aanmerking te kom vir subsidies om koste te verreken.

Sommige vrae bly egter as die gesondheidsorg markte of ruil - waardeur baie mense in staat is om die gesondheid versekering te koop sal wees - word nog opgestel en sal nie oop wees vir besigheid tot Oktober 2014. So, die koste van premies vir versekering aan COPD sorg dek is nog onduidelik.

Soos vir Medicare, wat Sullivan sê baie mense met COPD nie staatmaak op hul sorg te dek, die grootste verandering sal die sluiting van die sogenaamde "donut gat" vir koste voorskrif medisyne. Wat sal die einde van die dekking gaping wat gelei het tot `n hoë out-of-pocket koste vir so baie.

Ook, sê sy, "mense op Medicare en ander sowel sal hopelik baat vind by fokus die hervorming se gesondheid op gehalte." Reeds, demonstrasie projekte aan die gang is, befonds deur die federale Sentrum vir Medicare en Medicaid Innovasie, om uit te vind die beste praktyke in sorg koördinasie, mediese huise, en aanspreeklik Care Organisasie ontwikkeling. Mense met COPD het dikwels ander chroniese toestande sowel, voeg Sullivan, wat die doel van `n beter sorg koördinasie veral belangrik maak.

"Wat ons weet, is dat `n beter sorg bestuur hospitalisasie kan verminder, en dit is die kostedrywer," sê Sullivan. Vir mense met COPD, die voorkoming van exacerbaties is een van die beste maniere om hospitalisasie vermy, maar dit vereis deurlopende, gereelde gesondheidsorg.

"Daar is werklik `n groot fokus op die lewering van gesondheidsorg stelsel hervorming," sê gesondheidsbeleid deskundige Kenneth Thorpe, PhD, professor en voorsitter van die departement van beleid en bestuur gesondheid by die Rollins Skool van Openbare Gesondheid aan die Emory Universiteit in Atlanta.

Vir mense met Medicare, "Die uitdaging is wat verder gaan as die bekostigbare Care Act en die bou van `n beter koördinering van sorg vir Medicare sowel," verduidelik Thorpe. Navorsers soos Thorpe is besig om die beste modelle te identifiseer vir die versorging koördinasie om mense met COPD asook alle ander voorwaardes dien.

Ook van belang om mense met COPD is die nuwe klem op die voorkoming van readmissions na hospitale na ontslag. COPD sal ingesluit word as een van die toestande wat kan lei tot boetes vir hospitale staar in 2015, en "die feit dat hospitale is reeds gestraf op alle oorsake readmissions beteken dat hulle het reeds begin om te kyk na hierdie kwessie." Sê Sullivan.

Navorsing toon dat COPD is een van die voorwaardes met die grootste risiko vir hertoelating. Wanneer mediese inwoners data hersien van `n multi-spesialiteit opleidingshospitaal in Texas, het hulle gevind dat mense met COPD en diegene met bloedarmoede was die mees waarskynlike dieselfde dag hulle ontslaan op hertoelating, vir dieselfde onderliggende oorsaak. Navorsers en COPD advokate is besig om uit te vind wat is die meeste geneig om mense met COPD in gevaar stel om hertoelating en hoe om daardie situasies te voorkom.

Opgevolg Gesondheidsorg Effektebeurse

Elke staat is in die proses van die opstel van ruil, soms genoem markte, waardeur mense wat nie gesondheid versekering kan koop. "Hierdie ruil moet `n makliker manier om te shop vir gesondheid versekering te wees," verduidelik Thorpe. Hulle sal soortgelyk in sommige opsigte aan die gesondheid dekking keuses wat werknemers van groot maatskappye het nou, hoewel hy wys daarop dat wat pakket bevoordeel word gekies as die maatstaf van die algehele samestelling van plan keuses sal beïnvloed.

Ideaal hierdie sal wees een-stop markte toeganklik aanlyn, waar jy kan vergelyk en te kontrasteer planne. Maar Sullivan wys daarop dat mense met COPD moet versigtig wees oor hoe hulle hul planne te kies, maak seker dat die plan wat hulle kies dek COPD behandelings, insluitend pulmonêre rehabilitasie en die medikasie wat die beste werk vir hulle. Deel van die set-up vir die uitruil is om toegang tot die sogenaamde verskaf "navigators," mense wat het opgelei om te help om die navorsing en keuringsproses makliker.

Hoewel baie besonderhede moet nog uitgestryk, Sullivan is van mening dat die ACA voordelig vir mense met COPD moet wees. "Ek waarborg dat daar nie `n enkele pasiënt wat sou stap en sê ek wil nie meer sorg koördinasie of beter gesondheid onderwys of iemand wat sou seker te maak ek het vervoer na my primêre sorg aanstelling ná hospitalisasie," sê sy. Sodra mense leer meer oor die praktiese opsies wat deur ACA beskikbaar kon word, het hulle oor die algemeen voel meer gemaklik met dit. "Ons moet net om seker te maak dit korrek is geïmplementeer," voeg sy by.

COPD en Gesondheidsbeleid Law

Die bekostigbare Care Act is nie die enigste verandering in gesondheidsbeleid hou pasiënte en advokate op hul tone, egter. `N wet wat bedoel is om mededingende bod te verhoog vir duursame mediese toerusting vir Medicare het nog nie ten volle geïmplementeer word. In die tussentyd, pasiënte en advokate bekommerd dat die klem op `n lae-koste bod kan lei tot `n verminderde toegang tot duurder items, soos draagbare suurstof eenhede, selfs as pasiënte minder uit die sak betaal.

"Mense is baie bekommerd oor die maak seker dat hulle toegang tot betroubare veilige suurstof wat gaan hulle mobiele hou hou, nie vasgevang word in hul beddens of huise," sê Sullivan.

Die COPD Foundation, Sullivan, en ander advokate sal kyk om te sien hoe al die veranderinge in gesondheidsbeleid ontvou vir mense wat met COPD.

"Mense moet hul eie advokate wees as goed," sê Sullivan. Maar sy moedig ook mense met COPD kontak die fondament as hulle probleme ondervind keuse of die gebruik van enige van die nuwe gesondheidsversekering of hervorming gesondheid pakkette wat beskikbaar is. Jy kan die COPD Inligting Line by 866-316-COPD bel om enige bekommernisse met betrekking tot toegang of dekking aan te meld.