Nuwe livongo proppe glukose toets in real-time sorg, navorsing

Soos iets reguit uit HBO se reeks Silikon vallei, voormalige uitvoerende hoof Allscripts Glen Tullman het `n splash op die TechCrunch ontwrig stadium verlede week die bekendstelling van die nuutste en beste in wolk-gebaseerde glukose toets tegnologie: Livongo, met sy nuwe In Touch meter, gerugsteun deur `n $ 10 miljoen saad belegging.

Maar as jy soos ons, het jy waarskynlik rollende jou oë op die nuus, denke: Is nie daar reeds `n klomp van die whizbang meter wat draadlosely oordra diabetes data hier en daar? So wat?!

Trouens, wat Livongo (voorheen Eos Gesondheid) probeer om te bereik is veel groter as die gebruik van Bluetooth om bloedsuiker waardes van hulle werklik hoop om die hele besigheid van diabetes deur ontwrig stuur: 1) die skep van `n sakemodel wat nie meer afhanklik van duur toetsstrokies, en 2) vasmaak glukose toets direk in sorg en navorsing.

Dit word gedoen met hulle nou FDA-goedgekeurde nifty touch-screen meter wat `n pedometer inkorporeer en is voortdurend in tweerigting-kommunikasie met `n "smart wolk" opstel. Dit slaan nie net jou data, maar stuur jou terugvoer en werklike voorstelle oor wat om volgende te doen, en - dit deel is groot! - kan waarsku `n sorg afrigter om jou onmiddellik te bel in geval hulp nodig. Wat sorg afrigter is een van `n span van gesertifiseerde Diabetes Opvoeders in diens van Livongo, of kan enige dokter of CDE van jou keuse wees.

En die maandelikse koste vir pasiënte vir enige bedrag van die nodige toetsstrokies plus hierdie afrigting diens is nie na $ 75 buite-sak oorskry, en sal waarskynlik minder vir diegene wie se werkgewers of gesondheid planne kies om te dek Livongo wees, sê Tullman. Dit is `n maksimum van $ 900 vir `n volle jaar van toetsing Supplies- n platform om maklik data met jou dokter, familie, ens te deel met die druk van `n Menu- en hierdie afrigting diens kompleet met real-time reaksie wat jou nood kontakte kan waarsku in die geval dat jy nie reageer op `n telefoonoproep na `n lae lees.

. "Hierdie hele bedryf is gefokus op die koste van toetsstrokies ... Maar niemand het data (oor hoe hierdie stroke gebruik word) te meet en te verbeter sorg Ons wil mense te bemagtig - dit maklik vir pasiënte te sorg vir hulself te maak . ons dink ons ​​kan `n goeie marge maak, en die bou van `n soliede sake wat nie gebaseer is op die maak van vet marges op toetsstrokies, "Tullman het vir my gesê oor `n Diet Coke wanneer ons verlede week ontmoet, post-TechCrunch.

Dit was in reaksie op my vraag oor hoe hulle beplan om te bly in besigheid as daar geen copays en geen koste aanbod. My ander brandende vraag was natuurlik oor oop toegang data, dit wil sê, sal hulle wolk platform versoenbaar wees met dié van Tidepool byvoorbeeld?

"Beslis! Ons wil nie die wiel uit te vind ... Die idee van Livongo is dat jy beheer oor waar jou data gaan," sê Tullman. "Ons wil graag saam met Tidepool en gebruik sommige van hulle goed. Ons beplan ook om direk met Dexcom, Medtronic, en ander te praat oor die integrasie van hul data direk sowel."

Ek het dadelik per e-pos Tidepool CEO Howard Kyk, en het hierdie reaksie:. "Ons is opgewonde dat die ekosisteem van verbind diabetes toestelle en dienste voortgaan om te groei met maatskappye soos Livongo Dit is wonderlik dat Livongo is die aanvaarding van die idee van-pasiënt besit data, en sodat die vermoë om hul platform om data met ander platforms soos Tidepool se deel. ons is ook hoopvol dat ons oop platform kan help om vinniger data van ander toestelle soos Medtronic en Dexcom integreer. "

Alle goeie op die #WeAreNotWaiting front.

`N seun met T1

Vinnige agtergrond op Glen TullmanHy is `n bekende entrepreneur en die belegger wat 16 jaar lank in senior bestuur met Allscripts Healthcare, en selfs gelei hul aanvanklike openbare aanbod (IPO). Hy is ook gebou en hardloop `n aantal suksesvolle besighede in ander bedrywe. Maar sy belangrikste tjops in hierdie geval is sy niggie en nou-tienerseun by tipe 1-diabetes - sy inspirasie, sê hy.

" `N Paar jaar gelede het my seun het `n beslaglegging in die nag," Tullman het vir my gesê. "Hy het blykbaar op en getoets op 54 mg / dL, en dan is nie duidelik dink en net terug gegaan om te slaap Dit het my laat dink -. Daar moet `n beter manier wees Die getuienis was net daar dat hy op pad na! `n slegte situasie. "

Die nuwe Livongo stelsel is ingestel om pasiënte te bel binne 60 sekondes as hulle klok-in gevaarlik laag. Die vlak waarop hierdie skop in die algemeen beskou as 50 mg / dL, maar kan stel anders gestel deur elke individuele pasiënt.

Hoe om in kontak Werke

Ek het om te speel met die In Touch meter, en ook `n demo van die wolk-gebaseerde platform, al is dit net vir `n paar minute elk. Die huidige meter en portaal is net Weergawe 1, ek het met baie opgraderings op die pad. Stil, my indruk was baie positief. Terwyl die meter self lyk soos net nog `n klein swart boks, die touch screen is super-intuïtief, en sluit baie dinge wat jy kan verwag nie.

In plaas van gewone teks blaai, gebruik jy kleurvolle kwadrante te tik op die funksies wat jy wil om toegang te verkry. Die blad "aktiwiteit" is waar jy die pedometer te beheer, "Team" is waar jy die mense wat jy wil in staat wees om toegang te verkry tot jou resultate, en "Messages" voeg is waar jy notas kan uitruil met jou gesondheid afrigter.

Die Messages area is ook waar die stelsel bied werklike terugvoering oor jou tendense. Byvoorbeeld, "Dit lyk asof jy het `n hoë loop in die middae - wat jy dalk wil om jou middagete dosering aanpas." Sjoe!

As jy bloed stryk aan die strook, het Livongo die tradisionele aftelling met wenke wat op die skerm verskyn vervang - wat behoort nooit te kry vervelig oorweeg hulle het reeds meer as 1000 unieke boodskappe vandag gelaai en is besig om op meer, om "aan te pas" die ervaring vir gebruikers. "Gedragswetenskaplikes gewerk op dit," Tullman vertel my.

Na elke glukose toets, die vraag verskyn, "Hoe voel jy?" en jy kry `n keuse van `n verskeidenheid van pre-set antwoorde. Terwyl ek aanvanklik gevind dat hierdie eerder irriterende, kry ek dat die doel is tweeledig: om inligting oor bui en fisiese welstand wat jy kan kruisverwysing met jou glukose resultate later te teken, en om jou te laat die stelsel weet of dit moet waarsku jou gesondheid afrigter om uit te reik na jou toe.

In die "Ontwikkeling" area, kan jy sien van 14, 30 of 90 dae van glukose resultate, of ander standpunte. Bietjie appel ikone help jou tag resultate - `n hele appel vir pre-ete lesings en `n munched-up appel kern vir post-etes.

In Touch gebruik groterige, kleurvolle toetsstrokies wat kom in `n verskeidenheid van pret kleure, en die eenheid maak gebruik van `n standaard mini-USB selfoon charger. Die klag duur ongeveer `n maand as die gebruik van glukose toets alleen, of twee weke as jy hou die pedometer funksie aangeskakel. Volle heffing duur ongeveer `n uur, is ons vertel.

So ver as die wolk portaal waar jy toegang tot jou data, die maatskappy sê ook hulle is koorsagtig besig om te verbeter op hierdie selfs as ek skryf.

Hier is `n siening van die huidige tuisblad:

En `n paar van die maniere waarop jy kan data te sien:

"Ons is besig met die uitrol van nuwe maniere om die data te sien ... want dokters nie net wil meer inligting, maar eerder waarnemings wat hulle help met sorg," sê Tullman. Ja - en ons pasiënte ook!

A Real-Time Afrigting hulplyn

Die regtig ongelooflik deel van hierdie is die verbinding met `n real-life gesondheid afrigter aan die ander kant van jou meter. Dit is CDEs geleë in Call Center Livongo in Chicago en `n paar ander plekke regoor die land (hulle maatskappy hoofkwartier is in die proses beweeg na Palo Alto, Kalifornië) Jy kan ook "afskakel" die oproepsentrum funksie as jy wil, of `n stel die stelsel te hê iemand anders wees vir jou gesondheid afrigter terugvoering.

Die nood reaksie - in die geval dat jy nie reageer op `n oproep na `n lae is aangemeld - is `n individuele plan van aksie wat jy opstel, soortgelyk aan dit wat jy wil doen met Phillips Lifeline vir `n bejaarde persoon in geval hulle val, of ander med nooddiens van hierdie tipe. Met ander woorde, ek kon sê ek wil my man `n beroep op sy selfoon eerste, dan my beste vriend, en as hulle nie reageer nie, dan Livongo moet waarsku 9-1-1.

Jy kan ook ping jou gesondheid afrigter enige tyd wat jy het kommer en wil om te praat. Yikes! Ek het gewonder wat gebeur as mense oorgebruik hierdie diens ...? Tullman sê vir my dat iemand wat gereeld `n beroep kan oorgedra word na `n geskikte verskaffer van gesondheidsorg, soos miskien `n geestelike gesondheid professionele as depressie blyk die probleem te wees. "Op hierdie manier, weet ons wat hulp nodig het!" hy sê.

So die "vergelyking" of "ekosisteem" wat Livongo hou praat oor die skep van = slim toestel + smart wolk + omgee individu.

Dit is noemenswaardig dat Livongo is die eerste-ooit virtuele diabetes bestuursprogram word gesertifiseer deur die Amerikaanse Vereniging van Diabetes Opvoeders (AAde) - want dit is nie net die monitering, maar probleemoplossing, Tullman sê. Die meter kan jy die opstel van aanmanings vir jou A1C, oog eksamen, microalbumin toets en ander parameters wat AAde van mening dat die hoekstene van sorg. Jy kan ook medikasie aanmanings om pop-up op die toestel as jy wil.

Die koste / voordeel Vergelyking

Die lae maandelikse paaiemente vir almal van hierdie diens en al die nodige voorrade lyk na `n groot deal, omdat Livongo bied:

• onbeperkte toetsstrokies
• geen copay
• geen gereelde bestel nodig
• nie nodig om jou meter te neem in jou dokter se kantoor en vra hulle om die data af te laai - geen faks, e-pos, teks
• `n meter wat ook aktiwiteit data (pedometer), wat `n meer holistiese siening van jou gesondheid

Kenners meen die gemiddelde koste van sorg vir `n tipe 2 met `n paar komplikasies $ 15,000- $ 18,000 per jaar te wees, sê Tullman. "As ons dit kan neem af na $ 10,000 per persoon byvoorbeeld, dit is `n groot besparing, en ons dink mense sal $ 500- $ 900 te betaal vir hierdie diens ... plus die lewensgehalte dinge is groot."

Wanneer die Telcare meter is in 2012 bekend gestel as die wêreld se eerste sellulêre-enabled bloedglukose meter wat outomaties lesings kan oplaai na `n aanlyn te meld portaal, ons T1D gemeenskap blyk te stem dit was " `n stap in die regte rigting." Maar baie (insluitend ons) het `n klaaglied kwessies soos sy kort lewe battery en die feit dat te min versekeringsmaatskappye gedek die duur meter en stroke. En in terme van terugvoer, dit laat net outomatiese sms-boodskappe van `n dokter, veroorsaak deur sekere patrone.

Die Livongo offer lyk beslis soos wat dit neem die hele konsep van `n draadlose meter na die volgende vlak.

Steek in Navorsing

Ek het ook met Kim Angelides, stigter van die voormalige Eos Gesondheid en nou Hoof Wetenskaplike Beampte van Livongo - wie se vrou gebeur met `n pediatriese endokrinoloog wees. Hy wys daarop dat baie organisasies gesondheidsorg het net A1C data op hul diabetes pasiënte, en dikwels selfs nie dat, aangesien baie pasiënte kry nie die toets gereeld gedoen. "Hulle weet nie hoe om te help of wie om te bel," sê hy. " `N kliniek met behulp van ons stelsel kan gedetailleerde inligting oor pasiënte se glukose patrone het, of hulle gehad het hul laboratoriumtoetse onlangs gedoen het, en of dit nou ondervind en hulp nodig het," het hy gesê.

Studies met behulp van Livongo gaan maar voort by UMass Memorial Hospitaal onder Dr. David Harlan, aan die Universiteit van Suid-Florida, en by `n ander groot midwestern universiteit binnekort bekend gemaak word. Hulle is op soek na mense met verhoogde A1cs om te bepaal of `n stelsel soos hierdie dit kan afbring.

"Mense was verbaas ons sal belê in studies nou - ná al kry FDA goedkeuring - maar dit is so belangrik om die basislyn van sorg verstaan, en hoe kan ons maak dit maklik vir mense om te sorg vir hulself?" Angelides sê. Hy is oortuig daarvan dat die stelsel "kan help primêre sorg dokters en endocringologists word beter diabetologists."

Livongo is ook weggee 50-100 gratis In Touch meter aan die Kollege Diabetes Network (CDN), ten einde `n te skep "terugvoer netwerk," ons vertel. "Hierdie kinders SMS hul getalle aan mekaar nou. So `n stelsel soos hierdie kan in staat stel om beter te deel, en hopelik kry meer uit die ervaring," sê Angelides. "Dit is die versameling van meer as net `n klomp van die nommers vir `n glukose data dump."

Wanneer Wie?

Die In Touch meter sal begin gestuur op Woensdag of Donderdag van hierdie week, is ons vertel.

Die belangrikste kanaal van verspreiding sal organisatoriese netwerk Livongo se, wat op die oomblik sluit gesondheidsorg Partners, een van die land se grootste bestuurde sorg groepe gebaseer in Kalifornië, en Office Depot, `n groot werkgewer wees wat self-fondse dekking vir sy werknemers.

Hulle is ook op soek na vennootskappe gou vestig met groepe soos Kaiser, groot mediese sentrums, ten minste een groot skool distrik, en werknemers van die staat en plaaslike regerings. Wat maak hierdie organisasies wil belê?

"Die kolfblad is - dit is `n welstandsprogram, en vir dieselfde of minder koste wat jy nou betaal, mense kan doen minder en is meer geneig om te slaag, "sê Tullman.

Angelides voeg by: "Ons verstaan ​​dat mense wil minder te doen vir hul siekte, en nog beter uitkomste Ons stelsel is ontwerp om mense te bemagtig om dit te doen.."

Soos altyd, die bewys is in die werklike wêreld gebruik. Ons sal sien.