Stamselle van vet kan plastiese chirurgie te verbeter

Donderdag, September 26, 2013 (HealthDay News) - Die gebruik van mense se eie stamselle van hul liggaamsvet kan help met plastiese chirurgie prosedures soos post-Borskanker rekonstruksie, `n klein, voorlopige studie dui daarop.

Die studie, gepubliseer in die 28 September-uitgawe van The Lancet, gekyk na of stamselle die huidige tegniek van "lipofilling" kan verbeter - waar vet via liposuiging verwyder uit een deel van die liggaam, gesuiwerde, dan ingespuit word in `n ander gebied van die liggaam.

Dokters gebruik lipofilling in kosmetiese prosedures om gladder vel of voller lippe skep. Maar dit het ook `n verskeidenheid van mediese gebruike. Vet inspuitings kan help hervorm die borste in vroue met heropbou ná borskanker chirurgie. Hulle kan ook gebruik word in die regstelling van gesigsdeformiteite wat veroorsaak word deur `n besering of aangebore defek, of help sekere brandwonde genees.

Die probleem is dat oorgeplaas vet dikwels nie duur nie, verduidelik hoofnavorser Dr. Stig-Frederik Kolle.

"Dit is onvoorspelbaar," sê Kolle, van die plastiese chirurgie-afdeling by Kopenhagen Universiteit Hospitaal in Denemarke. "En jy moet dikwels die prosedure herhaal om `n [bevredigend] resultaat te kry."

So Kolle se span getoets `n ander benadering: Neem stamselle uit mense se liggaam vet en gebruik dit om "verryk" die vetweefsel wat oorgeplant uit een liggaam area na `n ander. Stamselle is primitief selle wat ontwikkel tot meer volwasse kinders.

Die navorsers gewerf 10 gesonde vrywilligers wat liposuiging om vet uit die maag te hê ondergaan. Die vet was dan gesuiwer en ingespuit in bo-arms die vrywilligers. In een arm, was die vet oorplanting verryk met stam cells- die ander arm het `n tradisionele oorplanting.

Na ongeveer vier maande, het die navorsers MRI beelde van die vet oorplantings, dan verwyder hulle. Dit blyk dat die stam-sel verryk oorplantings ongeveer 81 persent van hul aanvanklike volume het behou, gemiddeld - in vergelyking met net 16 persent onder die stamsel-vrye oorplantings.

Dr. J. Peter Rubin, voorsitter van plastiese chirurgie aan die Universiteit van Pittsburgh Mediese Sentrum, het gesê die studie is "baie" belangrike.

"Ons het geweet dat hierdie werk in diere. Wat is vermis is goeie data op die mens," sê Rubin, mede-outeur van `n redaksionele begeleiding van die studie.

Hierdie vroeë resultate bied `n "bewys van beginsel," en moet opgevolg word met kliniese toetse van werklike pasiënte, eerder as om `n gesonde vrywilligers, het gesê Rubin.

Een vraag is of die oorgeplant vet sal hou oor die lang termyn, sê kenners. "Ons het geen rede om te glo dat dit nie sal duur," sê Kolle, maar dit moet nog bewys in studies.

En hoekom moet die bykomende stamselle help? Dit is nie duidelik nie, sê Kolle. Een moontlikheid is dat hulle ingewing van die groei van klein bloedvate en gee die oorgeplant vet `n beter bloedtoevoer. Die stamselle kan ook ontwikkel in volwasse vet selle, of stuur `seine "wat ander selle veroorsaak - soos vet of bloed vaartuig selle - te vermeerder.

Soos vir veiligheid, Kolle en Rubin het gesê daar is `n teoretiese kommer in die gebruik van stamsel-verrykte vet in vroue wat het al behandel vir borskanker. Sommige van die voordele van stamselle - soos die vrystelling van "groei faktore" wat ander selle te stimuleer - kan potensieel voed `n borskanker herhaling.

"Daar is geen bewyse wat daarop dui dat dit waar is," sê Rubin. Maar dit is `n moontlikheid dat almal bewus van moet wees, het hy bygevoeg.

Kolle ooreengekom. "Ons moet versigtig vorentoe te beweeg," het hy gesê.

Selfs al stamsel-verrykte vet oorplantings veilig en langdurige bewys, sal daar wees praktiese hekkies, aangesien die benadering koste en kompleksiteit sal voeg. Kolle gesê die proses van die oes van die stamselle, dan groei en uitbreiding van hulle in kulture, is eintlik redelik eenvoudig - maar die geriewe moet in plek wees.

"Nee, nie elke sentrum sal in staat wees om dit te doen nie," het hy gesê.

Tog, redaksionele skrywer Rubin het gesê dat die nuwe tegnologie is nodig. Bors rekonstruksie, het hy opgemerk, is gedoen deur dieselfde metodes vir dekades. Dit is moontlik, sê Rubin, wat stamselle kan help laat `n paar vroue om heropbou uitsluitlik gedoen via vet inspuitings het - sonder die groot operasie of inplantings nou gebruik.

Die huidige studie is befonds deur die Deense Kankervereniging. Nie een van die navorsers rapporteer enige finansiële botsing van belange. Rubin het `n patent aansoek vir `n instrument wat liggaam-vetweefsel oes voorgelê.