Wat Crohn se siekte vergifnis lyk

ByMadeline R. Vann, MPH

Medies nagegaan byFarrokh Sohrabi, MD

Vergifnis is die doel van die behandeling Crohn se siekte, maar om daar beteken besluit met jou dokter wat vergifnis lyk vir jou.

Vergifnis kan gedefinieer word as die beheer van inflammasie tot einde simptome en fakkels, wat jou toelaat om `n beter kwaliteit van lewe te geniet, volgens die Crohn se en colitis Stigting van Amerika (CCFA). Die CCFA beraam dat ongeveer 50 persent van die mense met Crohn se siekte sal wees in remissie of ligte siekte oor die vyf jaar na diagnose en behandeling.

"Tien jaar gelede, het ons die definisie van vergifnis in die eerste plek op grond van kliniese simptome soos minder pyn, normale ontlasting, en geen bloed in die stoelgang, maar ons het gevind dat dit op sigself is nie `n baie goeie aanduiding," sê gastroënteroloog Tanvi Dhere, MD, `n assistent-professor van medisyne en direkteur van aangesteek derm by Emory Universiteit in Atlanta. sy voeg by dat die huidige mediese terapie kan help om mense `n nog dieper vergifnis te bereik. "Ons kan nie toelaat dat die inflammasie en maagsere te genees," sê sy.

Daar is eintlik `n aantal verskillende tipes van vergifnis, sê gastroënteroloog Mark Gerich, MD, `n assistent-professor van medisyne by die Universiteit van Colorado in Aurora. Om in "diep vergifnis" dikwels behels die bereiking van meer as een van die volgende:

• kliniese remissie, wat beteken dat jy geen simptome en voel dieselfde of beter as jy gedoen het voor `n fakkel.
• biochemiese vergifnis, wat beteken merkers van inflammasie in jou bloed of stoel verbeter.
• endoskopiese vergifnis, wat beteken dat die voering van die geaffekteerde area van jou kolon lyk genees en gesond wanneer tydens `n endoskopie ( `n beeld toets) ondersoek.
• histologic vergifnis, wat beteken dat, bykomend tot kliniese en endoskopiese vergifnis, `n biopsie toon dat die selle onder die voering is genesing en nie aangesteek.
• chirurgiese vergifnis, wat beteken chirurgie effektief verwyder gebiede met siekte aktiewe Crohn se.

"Elke tipe van vergifnis is progressief meer moeilik om te bereik," het dr Gerich verduidelik. "So dan sê ons:" Wat weet ons van die bestaande medikasie, hoe waarskynlik is hulle om hierdie doelwitte te bereik, en wat haalbaar vir hierdie spesifieke pasiënt is? ""

Die Amerikaanse Gastroenterological Vereniging ontwikkel `n besluit boom om te help dokters weeg Crohn se behandeling opsies wat gebaseer is op faktore soos siekte erns, ander gesondheids probleme, ouderdom, en bykomende risikofaktore. Maak seker dat jy en jou dokter `n deeglike bespreking oor jou simptome en jou doelwitte te bereik.

Twee neem Kwytskelding

Cincinnati, Ohio inwoner Amy G. skryf haar huidige vergifnis `n dwelm kombinasie van `n gewas nekrose faktor (TNF) inhibitor en merkaptopurien. Voor dit, die 31-jarige het deur vyf jaar van probeer-en-tref behandelings - insluitend sulfasalazine, `n kort kursus van prednisoon, en dieet beperkings - net om haar fakkels herhaaldelik terugkeer.

Vandag, sy is simptoom-vry, en haar dokters het haar vertel dat haar voorheen aangesteek weefsel is genesing en die merkers van inflammasie in haar bloed het bedaar.

Vir Amy, die beste deel oor vergifnis is dat sy kan terugkeer na `n hoër lewensgehalte as sy toe sy fiets tussen fakkels en behandelings. "Ek is `n Cajun meisie," mymer sy. "Ek is lief vir my gekruide kos. En nou kan ek eet wat ek wil, ek kan koffie drink in die oggend, ek kan eet al die vrugte en groente wat ek wil. "

Aan die ander kant, `n paar mense met Crohn se oorweeg om simptoom-vry as vergifnis, selfs sonder `n kliniese eksamen bevestig dat inflammasie is weg en weefsel is genesing.

Na byna 15 jaar van wisselende tussen fakkels en kort periodes sonder simptome, insluitend `n tydperk van chirurgiese vergifnis, Chicago woonagtig Andrea Meyer glo haar dieet en gees-liggaam terapie ondersteun blywende simptoom vergifnis.

Sy het nie medikasie neem om Crohn se siekte te beheer, alhoewel sy haar dokter van mening dat dit beter is om gesond te bly en sit met medikasie newe-effekte as `n fakkel het respekteer.

Meyer, wat mede-stigter van die inflammatoriese dermsiekte bewustheid projek Die Groot ontlasting in 2010 aan pasiënte te bemagtig, het begin om haar dieet te verbeter deur die vermindering van die melkery, gluten, neute, en verwerkte voedsel en begin oefen gees-liggaam benaderings tot stres te verminder en haar in `n beter balans.

Video: Dangers of Dairy Part 3

"Vir my, my lewenskwaliteit - dit is wat ek bedoel met `remissie," sê sy: "Ek is nie simptomaties." Sy voeg by dat sy volg nog die aanbevole skedule vir colonoscopies om haar toestand te monitor..

maksimalisering Kwytskelding

Om te verbeter jou kanse van vergifnis, mediese kundiges beveel die neem van die volgende stappe:

• Werk saam met jou dokter om die regte behandeling vir die siekte jou Crohn vind. Opsies is afhanklik van jou unieke simptome en ander persoonlike faktore, die CCFA bepaal.
• Neem medikasie soos voorgeskryf. Versuim om die medikasie jou dokter beveel kan jou risiko van `n flare verhoog te neem, volgens navorsing gepubliseer in die Wêreld Journal of Maag in 2014.
• Hou op rook. Volgens navorsing wat gepubliseer is in die Journal of Crohn se en colitis in Junie 2015, gebruik sigaret bemoeilik deur die loop van Crohn se.

Wanneer chirurgie nodig

Sowat 70 persent van die mense met Crohn se siekte sal chirurgie nodig, skat die CCFA. Chirurgiese vergifnis is egter nie `n Crohn se genesing - sowat 30 persent van die tyd, simptome terug te keer binne drie jaar, sal die CCFA notas, en tot 60 persent van die mense simptome binne `n dekade beleef.